兒科學(xué)試題無答案-資料下載頁
2025-06-07 15:04本頁面
【正文】 女，3個月，面色微黃，肝在右肋下1cm，脾未及，血紅蛋白100g/L，10/L，白細胞1010/L，，診斷為 ( )46.A、早產(chǎn)兒B、正常足月兒C、足月小樣兒D、過期產(chǎn)兒E、巨大兒新生兒胎齡268天，出生體重2450克，頭圍33cm， ( )47.新生兒胎齡295天，出生體重2750克，身長50cm，頭圍34cm，胸圍32cm ( )48.新生兒胎齡248天，出生體重2600克，頭圍32cm，胸圍31cm ( )49.新生兒胎齡275天，出生體重3500克，身長52cm，頭圍34cm，胸圍32cm ( )50.A、肺動脈瓣第二音減弱B、肺動脈瓣第二音亢進C、肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂D、三尖瓣區(qū)較柔和的舒張中期雜音E、二尖瓣區(qū)較柔和的舒張中期雜音房間隔缺損 ( )51.法洛四聯(lián)癥 ( )52.室間隔缺損(分流量較大時) ( )53.A、小兒不顯性失水B、糖尿病酮癥酸中毒C、一般腹瀉脫水D、重癥營養(yǎng)不良伴腹瀉E、腎源性尿崩癥攝水受限制時大多數(shù)為等滲性脫水 ( )54.高滲性脫水，血清鈉150mmol/L ( )55.往往是失去純水，不含電解質(zhì) ( )56.往往是低滲性脫水 ( )57.可能發(fā)生高滲性脫水 ( )58.A、染色體核型為：46，XX(或XY)/47，+21B、血苯丙氨酸濃度(4mg/dl)C、染色體核型為：45，XO/46，XXD、染色體核型為：48，XXXYE、血清銅藍蛋白值：50mg/L肝豆狀核變性 ( )59.苯丙酮尿癥 ( )60.第 20 頁，共 23 頁 21三體綜合征 ( )61.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征 ( )62.先天性睪丸發(fā)育不全綜合征 ( )63.A、美藍(亞甲藍)B、解磷定C、乙酰胺D、毛果蕓香堿E、納絡(luò)酮F、維生素BG、氧氣阿托品中毒 ( )64.有機磷化合物中毒 ( )65.氟乙酰胺中毒 ( )66.亞硝酸鹽中毒 ( )67.一氧化碳中毒 ( )68.異煙肼中毒 ( )69.嗎啡中毒 ( )70.判斷題五、評卷人得分小于胎齡兒是指出生體重在同胎齡兒平均體重第5百分位數(shù)以下的嬰兒。 ( )1.嬰幼兒代謝旺盛，營養(yǎng)需求量高，胃腸吸收功能不完善，易發(fā)生消化不良。 ( )2.新生兒生后24小時內(nèi)排出胎便，由腸粘膜脫落上皮細胞，羊水組成，呈墨綠色，3～4天排完，早產(chǎn)兒由于胎糞形成少和腸蠕動無力，胎便排出延遲。 ( )3.小兒時期引起充血性心力衰竭的病因中，尤以先天性心臟病最多見。 ( )4.新生兒膽紅素腦病是由于結(jié)合膽紅素對神經(jīng)細胞有毒性作用，它可通過血腦屏障作用于腦細胞能引起腦損傷和中毒性腦病。 ( )5.病毒性心肌炎心電圖檢查缺乏特異性，動態(tài)觀察非常重要 ( )6.出生后主要是骨髓造血，但嬰幼兒期有少量黃骨髓，當造血需要增加時，它可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓而恢復(fù)造血功能。 ( )7.由紅細胞內(nèi)在因素引起的溶血為血管內(nèi)溶血；而由紅細胞外在因素引起的溶血則為血管外溶血。 ( )8.洋地黃中毒時應(yīng)立即停用洋地黃及利尿劑，同時補充鉀鹽，腎功能不全合并房室傳導(dǎo)阻滯時可靜脈給鉀。 ( )9.第 21 頁，共 23 頁 高熱數(shù)天患兒，如攝入水分不足，又將配方奶不正確地配成高滲時，可出現(xiàn)高鈉血癥。 ( )10.名詞解釋六、評卷人得分重型腹瀉(grave diarrhea)1.文氏現(xiàn)象2.骨齡(bone age)3.黑便(Darkstools)4.特發(fā)性室性心動過速(idiopathic ventricular tachycadia)5.填空題七、評卷人得分新生兒低鈣血癥可分為__________、__________________和其他低血鈣。1.小于胎齡兒的病因有__________、______________、__________________。2.正常人24小時尿銅排出量低于____，肝豆狀核變性患兒明顯增高，常達_______。3.左向右分流型先天性心臟病多見并發(fā)癥為_____________。4.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯病人可出現(xiàn)_________和_________癥狀，嚴重時可見______，甚至死亡。5.流行性腮腺炎常見合并癥為________、________、_____________。6.病毒性心肌炎患兒心臟聽診可聞及________及_____。7.DIC常有下列兩個基本病理過程________________和___________________。8.先天性梅毒的早期表現(xiàn)有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。9.CO中毒使氧和血紅蛋白形成________。環(huán)磷酰胺中毒使________，形成交叉聯(lián)結(jié)，影響其功能。10.問答題八、評卷人得分維生素D缺乏性佝僂病的骨骼畸形有哪些?1.重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的病理生理改變是什么?2.根據(jù)累及的生化物質(zhì)，試述遺傳代謝病的分類，各舉1例。3.第 22 頁，共 23 頁 簡述室間隔缺損的血流動力學(xué)改變導(dǎo)致各房室大小的變化特點?4.試述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)特點及其原因?5.病例分析九、評卷人得分3個月女嬰，臨床診斷：①先天性心臟病(㎝)；②急性支氣管肺炎；③充血性心力衰竭。在院治療15天，近10天來因肺炎重而機械通氣，今日因自主呼吸強有力而撤機，拔管后突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸困難嚴重，心率40次/分鐘。請就小兒心跳呼吸驟停的原因來談該患兒可能存在的危險因素或觸發(fā)因素，5歲，經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，未觸及震顫，肺動脈第2音增強、亢進伴固定分裂。胸透下可見“肺門舞蹈”征，心臟輕度增大，心影略呈梨形，心電圖示電軸右偏，V1呈rsR39。型。該患兒可能的診斷、血流動力學(xué)改變及最佳治療措施是什么?，因面色蒼黃半年發(fā)熱7天入院。入院查體：T：℃，精神軟，面色蒼黃，全身皮膚輕度黃軟，肝肋下1cm，脾肋下4cm，血常規(guī)：10/L，血紅蛋白62g/L，10/L，血小板8910/L，紅細胞滲透脆性：%鹽水開始溶血，%完全溶血，入院第5天患兒突然面色發(fā)白，℃，精神疲軟，皮膚淤點、淤斑，急查血常規(guī)：10/L，血紅蛋白32g/L，10/L，血小板2710/L。(1)該患兒可能的診斷是什么?(2)為明確診斷應(yīng)進行哪些檢查?(3)提出下一步治療原則?
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