【正文】 兒科學試題一、單選題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。） ( )A、過早搏動B、房室傳導阻滯C、心房纖顫D、室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速 ( )A、空氣飛沫和接觸B、食物C、糞便D、水源E、昆蟲媒介 ( )A、生后2～3天出現(xiàn)B、以間接膽紅素為主C、黃疸一般3周后消退D、E、一般情況好，不伴有其他癥狀 ( )A、棕色脂肪少B、體表面積相對較大C、寒冷損傷D、免疫功能低下E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多 ( )A、MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞35%B、MCV＜80fl，MCH＜30pg，MCHC＞35%C、MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＞32%D、MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32%E、MCV＜80fl，MCH＜32pg，MCHC＞38% ( )A、母子血型不合B、父子血型不合C、雙胎血型不合D、G6PD缺陷癥E、父母血型不合，生后母乳喂養(yǎng)，出生后體重增加1kg，目前應添加的輔食及目的是 ( )A、米湯，補充熱量B、魚肝油，補充維生素AC、菜湯，補充礦物質(zhì)D、魚肝油，補充維生素DE、奶糕，補充熱量 ( )A、出生后15分鐘～2小時內(nèi)B、出生后10分鐘～2小時內(nèi)C、出生后20分鐘～2小時內(nèi)D、出生后30分鐘～2小時內(nèi)E、出生后1小時～6小時內(nèi)，不正確的是 ( )A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù)2～3天即消失B、中度以抑制癥狀為主，持續(xù)7天左右即消失C、存活者可有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D、重度患兒可在1周內(nèi)死亡E、患兒無明確的宮內(nèi)窘迫史，常見的病原菌是 ( )A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌E、結(jié)核桿菌，胎齡大于38周，呼吸困難，呼氣性呻吟，吸氣性三凹征，羊水被胎糞污染，最可能的診斷是 ( )A、新生兒呼吸窘迫綜合征B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒敗血癥D、新生兒感染性肺炎E、新生兒胎糞吸入綜合征，生后3天出現(xiàn)黃疸，近2天食欲減退，黃疸明顯加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，℃。.以下哪項檢查對明確診斷很重要 ( )A、血培養(yǎng)檢查B、尿中巨細胞病毒C、紅細胞G6PD活性測定D、血常規(guī)及血小板計數(shù)E、查母、嬰血型 ( )A、長期缺氧所致B、血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C、肺動脈漏斗部狹窄的基礎上，突然發(fā)生該處肌部痙攣D、合并腦膜炎E、主動脈騎跨嚴重程度，生后第二天突然抽搐、尖叫。查體：前囟飽滿、肌張力低、唇微紺，心率132次/分鐘，肺未聞及啰音?；灒?0/L，中性核55%，血鈣2 mmol/L(8 ms/dl)，最可能的診斷是 ( )A、低鈣血癥B、顱內(nèi)出血C、敗血癥D、化膿性腦膜炎E、肺炎 ( )A、動脈導管細者心血管影可正常B、分流量大的患者左室、左房增大，肺動脈段突出C、“肺門舞蹈”征D、主動脈結(jié)縮小E、肺動脈高壓時，肺門處肺動脈總干及其分支擴大，而遠端肺野肺小動脈狹小，生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，體檢：雙肺呼吸音低，可聞及干濕啰音，最可能的診斷是 ( )A、胎糞吸入綜合征B、感染性肺炎C、生后感染性肺炎D、新生兒肺透明膜病E、濕肺 ( )A、易發(fā)生休克B、是一種較常見的脫水C、電解質(zhì)的損失量比水分多D、細胞外脫水E、可見于腹瀉補充大量電解質(zhì)溶液時，但除外 ( )A、常因寒冷、感染、早產(chǎn)引起B(yǎng)、大多數(shù)患兒伴有低體溫 C、凡有皮下脂肪積聚的部位均可發(fā)生硬腫D、可伴有水腫E、硬腫部位可有波動，動脈導管的開放對于維持患嬰生命至關重要，此時應該應用哪種藥物以維持動脈導管的開放 ( )A、心得安B、吲哚美辛C、阿司匹林D、酚妥拉明E、前列腺素E，下列哪項是錯誤的 ( )A、脫水癥狀較其他兩型重B、循環(huán)障礙癥狀不明顯C、皮膚粘膜干燥，口渴明顯D、失水比例大于失鈉E、多見于病程較短的腹瀉伴高熱者，出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大。血總膽紅素255181。mol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh陽性，直接抗人球蛋白試驗陰性，抗體釋放試驗，IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷是 ( )A、新生兒生理性黃疸B、新生兒ABO血型不合溶血癥C、新生兒Rh血型不合溶血癥D、新生兒肝炎早期E、新生兒早期敗血癥 ( )A、易激惹B、肌張力正常C、顱神經(jīng)反射正常D、瞳孔固定E、MORO反射增強 ( )A、多有長期應用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史B、主要以肺內(nèi)浸潤、實變、出血性壞死為主C、多見于新生兒及免疫功能低下者D、全身中毒癥狀明顯，呼吸困難E、病死率較低，平素體質(zhì)差，經(jīng)?；忌细?，近日訴眼睛干燥，黃昏時視物不清，查體見皮膚粗糙，指甲多紋?？赡艿脑\斷是 ( )A、鋅缺乏癥B、免疫功能低下C、維生素E缺乏D、維生素A缺乏E、維生素C缺乏，哪項不正確 ( )A、基礎代謝需要量應按50卡/kg/日計算B、生后即可哺母乳C、糾正酸中毒時應采用碳酸氫鈉D、生后1～2天內(nèi)應注意補鉀E、早產(chǎn)兒應補充VitK，生后雙眼分泌物多，二十多天起流涕、鼻塞，近十余天咳嗽、氣促，無發(fā)熱，體檢兩肺可聞及少量中細濕啰音，10/L，查血冷凝集試驗()，病毒分離()，胸片示兩肺紋理重，有過度充氣，可見小點狀陰影，見圖，考慮診斷 ( )A、支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、衣原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、合胞病毒性肺炎 ( )A、蛋氨酸B、天冬氨酸C、谷氨酸D、精氨酸E、賴氨酸，應遵循以下方法，其中不正確的有 ( )A、首先應使新生兒處于頸部仰伸體位，并吸盡氣道分泌物，以確保氣道通暢B、操作者站于新生兒頭側(cè)或右側(cè)，便于操作和觀察胸廓C、選擇適當大小的面罩或氣管導管D、應用30%～40%的氧濃度，壓力通常選用15～40cmHOE、通氣頻率通常位40次/分，以奶粉喂養(yǎng)為主，未加輔食，反復腹瀉3個月，近2個月面色蒼白，對周圍反應差，舌唇顫抖，10/L，血紅蛋白75g/L。經(jīng)維生素B，每日1次肌注及維生素C治療4周后，反應已正常，顫抖消失，10/L，血紅蛋白85g/L，此情況屬 ( )A、正常治療反應，維持原有治療B、治療效果欠佳，宜加大維生素B劑量C、治療不全面，應加用鐵劑治療D、治療效果欠佳，應輸血治療E、治療不全面，應加服葉酸30小兒10個月，低熱7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核病人。查體：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗，心、肺無異常，肝、脾輕度腫大。腦脊液：外觀清亮，WBC25010/L，，潘氏試驗(+)。PPD試驗()。最可能的診斷是 ( )A、化