【正文】 液增加，祛痰效果與氯化銨相當(dāng)，可維持7小時以上。桔梗還有鎮(zhèn)咳作用；②抗炎作用，桔梗有顯著的抗炎作用，促進(jìn)炎癥的吸收，使炎癥早日好轉(zhuǎn)；③解熱，鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用、桔梗能降低體溫，可維持3—4小時；桔便有顯著的鎮(zhèn)痛作用，較阿斯匹林作用強(qiáng)，并有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用；④抑制胃液分泌及抗?jié)冏饔?，桔?？墒刮敢悍置跍p少，胃蛋白酶的活性受到抑制，抑制潰瘍的發(fā)生；⑤降低血糖及影響膽固醇的代謝，內(nèi)服桔梗可使血糖下降，并可抑制食物性血糖上升，桔梗粗皂甙能降低大鼠肝內(nèi)膽固醇的含量，增加類固醇和沒食子酸的排泄。 ?答案要點(diǎn)：①治療咳嗽，桔梗具有祛痰止咳作用，常用于外感咳嗽， 上呼吸道感染、支氣管炎和肺痰；②咽痛及聲音嘶啞；③治療肺癰及瘡癤，桔梗常復(fù)方配伍應(yīng)用于肺炎及肺膿瘍．還可用于瘡癤的治療，加速排膿；④治療流行性出血熱，對危重性流行性出血熱，經(jīng)治療后小便及大便排水量增加，死亡率降低。? 答案要點(diǎn)：①祛痰止咳作用，桔梗能使呼吸道分泌液增加，祛痰效果與氯化銨相當(dāng)，可維持7小時以上，桔梗還有鎮(zhèn)咳作用，②抗炎作用，桔梗有顯著的抗炎作用，促進(jìn)炎癥的吸收，使炎癥早日好轉(zhuǎn)；③解熱，鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用、桔梗能降低體溫，可維持3—4小時；桔便有顯著的鎮(zhèn)痛作用，較阿斯匹林作用強(qiáng)，并有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用；④抑制胃液分泌及抗?jié)冏饔茫酃？墒刮敢悍置跍p少，胃蛋白酶的活性受到抑制，抑制潰瘍的發(fā)生；⑤降低血糖及影響膽固醇的代謝，內(nèi)服桔?？墒寡窍陆?，并可抑制食物性血糖上升。桔梗粗皂甙能降低大鼠肝內(nèi)膽固醇的含量，增加類固醇和沒食子酸的排泄。? 答案要點(diǎn)：①鎮(zhèn)靜催眠作用，酸棗仁能使小鼠自發(fā)活動減少，并能對抗咖啡因引起的小鼠活動增加，延長戊巴比妥鈉的睡眠時間。②安定作用，使動物安靜，嗜睡，容易驚醒。加大劑量小鼠也不會出現(xiàn)翻正反射消失和麻醉，能對抗貓的狂躁現(xiàn)象；③鎮(zhèn)痛降溫作用，酸棗仁有明顯的鎮(zhèn)痛作用，作用可持續(xù)3小時之久?？诜蚣鍎哂薪禍刈饔?；④有一定的降壓作用。？答案要點(diǎn)：①鎮(zhèn)靜催眠作用：使動物自發(fā)活動減少，增強(qiáng)戊巴比妥鈉、硫噴妥、水合氯醛等中樞抑制藥的作用；②抗驚厥作用，對由戊四氮、 咖啡因、士的寧，煙堿所引起的驚厥，以及電驚厥均有對抗作用；③降壓作用，平肝息風(fēng)藥中，有許多藥物有降低血壓作用，如鉤藤、天麻，地龍等。臨床應(yīng)用對由高血壓引起的頭暈?zāi)垦?、頭痛，耳嗚等癥狀也有很好的療效；④解熱，鎮(zhèn)痛作用，本類藥中的羚羊角，地龍等，具有很好的退熱作用，對由感染所致的各種高熱病癥有效。天麻，僵蠶等有一定鎮(zhèn)痛作用。?答案要點(diǎn)：①鎮(zhèn)靜催眠作用，使小鼠自發(fā)活動減少，延長硫賁妥鈉， 水合氯醛睡眠時間、增強(qiáng)戊巴比妥鈉闊下催眠量的催眠作用；②解熱作用。對傷寒，副傷寒疫苗所致人工發(fā)熱家兔有解熱作用；③羚羊角水煎液興奮腸管，不能被阿托品對抗，興奮子宮。?答案要點(diǎn)：①增強(qiáng)非特異性免疫功能及特異性免疫功能，升高外周白細(xì)胞，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，促進(jìn)細(xì)胞免疫和體液免疫；②適應(yīng)原樣作用，提高機(jī)體的適應(yīng)性，增強(qiáng)機(jī)體對各種有害刺激的非特異性抵抗能力，使紊亂的機(jī)能恢復(fù)正常。③對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，人參，黨參，刺五加等，能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的合成與分泌。人參， 淫羊藿，冬蟲夏草能促進(jìn)性激素的分泌；④對物質(zhì)代謝的影響，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，降低膽固醇及抗動脈硬化；⑤心血系統(tǒng)，增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張血管，降低血壓，并有抗心肌缺血及抗心律失常作用；⑥強(qiáng)壯作用，提高機(jī)體腦力和體力勞動能力，抗疲勞提高思維活動能力；⑦促進(jìn)造血功能。?答案要點(diǎn)：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)，加強(qiáng)大腦的興奮過程和抑制過程，使興奮和抑制得到平衡，提高腦力和體力勞動能力，抗疲勞；②提高機(jī)體適應(yīng)性，適應(yīng)原樣作用；③增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能；④調(diào)節(jié)心臟功能，增強(qiáng)收縮力，減慢心率，抗心律失常，減經(jīng)心肌缺血的損傷；⑤調(diào)整血壓，擴(kuò)張冠狀動脈，腦血管，眼底血管。內(nèi)臟血管收縮，小電量使血壓升高，大劑量出現(xiàn)暫時性降壓作用；⑥抗休克，對失血性休克，過敏性休克、燙傷性休克動物的生存時間明顯延長。保護(hù)缺氧條件下的心肌細(xì)胞；⑦對內(nèi)分泌的影響，興奮腎上腺皮質(zhì)，增加腎上腺中CAMP含量，刺激皮質(zhì)類固醇激素在腎上腺內(nèi)的合成與分泌。并使腎上腺內(nèi)維生素含量明顯增加；⑧促性腺作用，具有性激素和促性腺激素樣作用；⑨物質(zhì)代謝，降低血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)動物生長。降低高膽固醇血癥，預(yù)防動脈粥化硬化；⑩促進(jìn)造血機(jī)能，使紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血紅蛋白增加．此外，保護(hù)肝臟，增強(qiáng)肝臟解毒能力。?答案要點(diǎn)：①大失血或急，慢性疾病所致的虛脫，人參能改善大汗、 四肢厥冷、呼吸微弱，脈細(xì)欲絕等生命垂危的癥狀；②人參能加強(qiáng)心肌收縮力。維持血壓、抗心律失常，獨(dú)參湯，參脈注射液用于臨床搶救危重病人。如急性腎炎合并重度心力衰竭、急性心肌梗塞并發(fā)心源性休克及單純心源性休克，能維持血壓穩(wěn)定。對心臟病及各型休克和低血壓患者，用藥后使血壓恢復(fù)正常水平；③正性肌力作用，改善心室功能，對緩慢性心律失常有一定療效。?答案要點(diǎn)：①增強(qiáng)機(jī)體免疫力，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬活力，且維持時間長；②提高機(jī)體應(yīng)激能力，提高小鼠耐高溫和耐低溫能力，延長游泳時間，延長缺氧狀態(tài)下的存活時間；③升高血漿皮質(zhì)酮水平；④擴(kuò)張外周血管，降低血壓；⑤調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動，對離體腸平滑肌既有抑制作用又有興奮作用；⑥血液系統(tǒng)，紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血紅蛋白增加，淋巴細(xì)胞下降，此外有抗炎作用?！把a(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表”功效的藥理基礎(chǔ)是什么?答案要點(diǎn)：①黃芪能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用。黃芪對病毒引起的細(xì)胞病變有一定的抑制作用。黃芪可以通過細(xì)胞抑制病毒的繁殖，增加病毒誘生干擾素的能力。黃芪能使脾內(nèi)漿細(xì)胞增生，促進(jìn)抗體合成，對體液免疫功能有促進(jìn)作用。黃芪對免疫功能不僅有增強(qiáng)作用，還有雙向調(diào)節(jié)作用，是一種免疫調(diào)節(jié)劑；②促進(jìn)機(jī)體代謝，黃芪能促進(jìn)動物的體重增長與發(fā)育。在細(xì)胞培養(yǎng)中，可使活細(xì)胞數(shù)明顯增多，細(xì)胞生長旺盛。壽命延長，并可使細(xì)胞的生理代謝增強(qiáng)。?答案要點(diǎn)：①強(qiáng)心作用，黃芪對正常心臟有加強(qiáng)心肌收縮力作用，對中毒或疲勞而衰竭的心臟，強(qiáng)心作用更加顯著；②降低血壓，黃芪皮下或靜脈注射，能使麻醉動物血壓下降，且作用迅速而持續(xù)時間短暫，這是由于直接擴(kuò)張外周血管所致。(阿狄森氏病)?答案要點(diǎn)：①甘草的有效成分甘草次酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)激素相似， 故能直接發(fā)揮皮質(zhì)激素樣作用；②甘草甜素、甘草次酸對健康人及動物能促進(jìn)鈉，水潴留，排鉀增加，類似去氧皮質(zhì)酮的作用；③甘草還有糖皮質(zhì)激素樣作用，小量甘草甜素腹腔注射能使大鼠胸腺萎縮及腎上腺重量增加，并可增強(qiáng)和延長可的松的作用；④作用機(jī)理可能是甘草甜素抑制皮質(zhì)激素在體內(nèi)被壞或減少與蛋白質(zhì)的結(jié)合，使血中游離的皮質(zhì)激素濃度升高，從而增強(qiáng)其作用。?答案要點(diǎn)：①甘草次酸具有與皮質(zhì)激素相類似的化學(xué)結(jié)構(gòu)，故甘草具有糖皮質(zhì)激素樣抗炎作用。對大鼠實(shí)驗(yàn)性棉球肉芽腫，甲醛性浮腫，角叉菜膠引起的炎癥均有抑制作用；②抗過敏反應(yīng)，對馬血清、雞蛋清所致脈鼠過敏反應(yīng)均有不同程度的抑制作用。其抗炎，抗過敏反應(yīng)可能與抑制毛細(xì)血管通透性，抗組胺或降低細(xì)胞對刺激的反應(yīng)性有關(guān)；③甘草提取物L(fēng)x，小鼠靜注可阻礙巨噬細(xì)胞傳遞免疫信息降低免疫記憶細(xì)胞數(shù)和產(chǎn)生抗體的細(xì)胞數(shù)，故具免疫抑制作用。?答案要點(diǎn)：①甘草對實(shí)驗(yàn)性消化性潰瘍有明顯抑制作用；②抑制胃酸分泌，在胃內(nèi)能直接吸附胃酸，使幽門和賁門粘膜內(nèi)CAMP含量增高，從而影響胃的分泌；③使胃痛，嘔酸，噯氣、食欲不振等癥狀好轉(zhuǎn)或消失。 ?答案要點(diǎn)：甘草治療病毒性肝炎的有效成分是甘草甜素。甘草甜素治療急性和慢性病毒性肝炎有一定療效，能明顯縮短療程，恢復(fù)肝功能，降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力和使乙型肝炎表面抗原及e抗原陽性病例大部分轉(zhuǎn)為陰性．使患者肝功能好轉(zhuǎn)，免疫球蛋白LgM，gA、lgG恢復(fù)。 ，可出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?為什么? 答案要點(diǎn)：①甘草次酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)與皮質(zhì)激素相似，長期大量使用甘草，造成體內(nèi)蓄積，可出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥；②臨床上長期大量應(yīng)用時，可出現(xiàn)浮腫、血壓升高、鈉潴留、血鉀降低、四肢無力痙攣麻木等假醛固酮癥；③停藥后可自行消退，對老年人、心血管疾病患者，易致高血壓和充血性心力衰竭，應(yīng)慎用。 ?答案要點(diǎn)：①擴(kuò)張冠脈。增加冠脈、流量；②抗心律失常、降低心肌興奮性，使不應(yīng)期延長；③影響血壓，揮發(fā)性成分使血壓上升，水溶性物質(zhì)使血壓下降。擴(kuò)張外周血管，降低血管阻力，增加循環(huán)血流量。 ，鞣酸有什么作用?答案要點(diǎn)：①鞣酸作用于粘膜、創(chuàng)面潰瘍可使蛋白質(zhì)沉淀凝固，成為不溶解的化合物，形成薄膜，將患處覆蓋；②對于分泌細(xì)胞也有同樣的作用，可使其干燥；③因組織表面緊密，小血管受到壓迫，或收斂使血液凝固，從而達(dá)到止血；④對輕微的腸道炎癥，其收斂作用，又可以止瀉，此外還有防腐消炎作用。 ，怔忡、失眠、健忘等證?答案要點(diǎn)：①增強(qiáng)大腦的興奮和抑制過程，促使其相互平衡；②適當(dāng)劑量對中樞的不同部位有興奮作用，可改善人的智力活動，提高工作效率、改進(jìn)工作質(zhì)量；③可用于神經(jīng)衰弱病的治療，改善心悸，失眠、記憶力減退，精神萎靡不振等。 6五味子為什么可以治療肝炎?答案要點(diǎn)：①五味子具有降谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用。五仁醇及五味子甲素， 乙素，丙素、醇甲、醇乙、酯甲及酯乙均能不同程度的使四氯化碳硫代酰胺(TAA)引起大鼠、小鼠的高谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低，五仁醇還可預(yù)防四氯化碳引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；②護(hù)肝作用，五仁醇、五味子油乳劑對四氯化碳引起的大、小鼠肝臟損傷有保護(hù)作用，使肝細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)變化明顯減輕，肝小葉壞死區(qū)縮?。虎叟R床資料已有5000多例報(bào)道，對肝炎，黃疸型傳染性肝炎，病毒性肝炎，遷延性慢性肝炎病人降酶近期療效較好，停藥過早有反跳現(xiàn)象。 ，產(chǎn)后加速子宮復(fù)舊嗎?答案要點(diǎn)：①五味子能興奮子宮，使子宮節(jié)律性收縮加強(qiáng)，普通有效量不產(chǎn)生痙攣收縮；②北五味子醇制劑對滯產(chǎn)婦陣縮微弱或過期妊娠可促使其分娩，胎兒胎膜未破，早破及分娩時子宮乏力，應(yīng)用五味子能顯著增強(qiáng)子宮收縮；③可用于產(chǎn)后加速子宮復(fù)用。 ?答案要點(diǎn)：五味子的收斂固澀作用是指收肺、斂汗、澀腸止瀉等作用。其藥理基礎(chǔ)是：①護(hù)肝作用；②增強(qiáng)抵抗力，使細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)；③抑制胃腸平滑肌的蠕動和胃液的分泌；④鎮(zhèn)咳及抗菌作用。 ?有什么作用、用途?答案要點(diǎn)：①凡能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物，稱為驅(qū)蟲藥；②服用驅(qū)蟲藥可麻痹或殺死蟲體，使蟲排出體外，使寄生蟲病根本治愈；③驅(qū)蟲藥一般空腹時服用，以便使藥物與蟲體易于接觸，更好的發(fā)揮驅(qū)蟲效果。常配伍瀉下藥，促蟲排出，孕婦慎用。 ?答案要點(diǎn)：①殺滅病原體作用；②抗菌，抗病毒作用；③局部刺激作用，可使用藥部位發(fā)紅和充血。薄荷腦，樟腦，桉葉油等可刺激皮膚冷覺感受器使局部皮膚有清涼感，可減輕深部炎癥和疼痛；④收斂止血作用；⑤促進(jìn)骨折愈合作用；具保護(hù)及潤滑皮膚作用；⑥局部麻醉作用；⑦其他作用。 ?答案要點(diǎn)：①隨機(jī)：就是使每一個體在實(shí)驗(yàn)中都有同等的機(jī)會，隨機(jī)遇分組或受處理；②重復(fù)：能在同樣條件下，把實(shí)驗(yàn)結(jié)果重復(fù)出來，才算是可靠的實(shí)驗(yàn)。為此要保證動物數(shù)，并進(jìn)行重復(fù)實(shí)驗(yàn)；③對照：任何實(shí)驗(yàn)研究都不能缺少對照研究，所以必須設(shè)立對照組。對照有以下幾種形式：a、空白對照：不加任何處理的對照；②假處理對照：除不用被試藥物外，對照組動物要經(jīng)受同樣處理；③陽性對照：用已知標(biāo)準(zhǔn)藥對照；④組間對照：實(shí)驗(yàn)組間，不同劑量受試藥物組的對照。?答案要點(diǎn)；①中藥藥理實(shí)驗(yàn)是通過動物實(shí)驗(yàn)來認(rèn)識中藥的特點(diǎn)和規(guī)律。由于實(shí)驗(yàn)過程中，生物個體之間存在差異，要排除實(shí)驗(yàn)中偶然現(xiàn)象的干擾。取得可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，必須進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；②統(tǒng)計(jì)分析可以說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的變動是否有統(tǒng)計(jì)意義。 ?在統(tǒng)計(jì)分析中，求P值有什么意義?答案要點(diǎn)：①P值就是機(jī)率，是在沒有特殊因素影響下，一件事情按照機(jī)遇發(fā)生的可能性；②藥理實(shí)驗(yàn)中常須比較用藥組與對照組間平均值或陽性率的差別是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；③先假設(shè)兩組間的差別不過是抽樣誤差所引起的。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，算出這個無效假設(shè)的可能性有多少；④通常的P表示無效假設(shè)可能成立的機(jī)率，P植越小，無數(shù)假設(shè)成立的可能性越小，兩組間差別的統(tǒng)計(jì)意義越大；⑤醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)上規(guī)定了以下顯著性水平： P；P0．05兩組間差別有顯著意義；P0．05兩組間差別無顯著意義。21