重點(diǎn)部門(mén)消毒隔離工作制度(修改后)-資料下載頁(yè)
2025-06-07 04:49本頁(yè)面
【正文】 L2000mg/L含氯消毒液中30—60分鐘,清洗后送壓力蒸汽滅菌,一次性醫(yī)療用品按醫(yī)療廢物處理。 工作后檢查臺(tái)用消毒液擦拭消毒,傳染病、腫瘤標(biāo)本檢查后,用400700mg/L含氯消毒劑擦拭檢查臺(tái)30分鐘后清水擦試。 每日下班前室內(nèi)用紫外線(xiàn)照射消毒30分鐘,每半年檢測(cè)紫外線(xiàn)強(qiáng)度一次。 每半月清理暫留小標(biāo)本一次,丟棄標(biāo)本按病理性廢物處理并保留焚燒記錄登記本三年。普通病房的消毒隔離制度 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。 在醫(yī)院感染控制科的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。 患者的安置原則為，感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。 病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)消毒。 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。 病床應(yīng)濕式清掃，一床一套一巾，床頭柜應(yīng)一桌一抹布用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。 彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。 加強(qiáng)各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。 病人餐具一用一消毒，隔離病人按消一洗一消處理。 病人便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。 1對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。 1傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排人下水道。 1治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專(zhuān)用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。 1垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運(yùn)送。醫(yī)療廢物與生活垃圾應(yīng)分開(kāi) 裝運(yùn)。醫(yī)療廢物按國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行處置。 治療室的消毒隔離制度 治療室布局合理，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，并有明顯標(biāo)記。進(jìn)人治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手戴口罩。凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。治療室應(yīng)濕式清掃，清掃物品要專(zhuān)用，每日通風(fēng)，使用多功能空氣消毒機(jī)消毒兩次。無(wú)菌物品有滅菌日期、名稱(chēng)、責(zé)任人，按滅菌日期先后次序放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。 碘酒、75%乙醇應(yīng)密閉保存，容器每周滅菌2次同時(shí)更換消毒液，盡量使用小包裝。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品、棉球、紗布等,一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。 抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用,并有明顯標(biāo)記。 使用中消毒液保持其有效濃度,定時(shí)監(jiān)測(cè)。 一次性輸液器、注射器必須一次性使用,不得重復(fù)使用,使用后按醫(yī)療廢物處置。 處置室的消毒隔離制度 做各種治療、換藥操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。 無(wú)菌物品應(yīng)按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,柜內(nèi)只允許放置與換藥、治療有關(guān)的物品,其他物品不得放入,使用的無(wú)菌物品必須在有效期內(nèi),疑有污染或過(guò)期須重新滅菌。 取無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗或長(zhǎng)鑷子,無(wú)菌持物鉗或長(zhǎng)鑷子不得接觸病人傷口或其他有菌物品,取出的無(wú)菌持物鉗尖端應(yīng)始終保持向下,不得倒轉(zhuǎn),取放時(shí)不可觸及容器口。無(wú)菌持物鉗（鑷）為干式保存，打開(kāi)使用后不得超過(guò)4h。 打開(kāi)的無(wú)菌容器,用后立即蓋好,不可用手觸及無(wú)菌容器內(nèi)面或邊緣。由瓶?jī)?nèi)倒出無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)先緩慢倒出少許溶液棄掉不用，再倒出溶液。 病人換藥,應(yīng)按順序進(jìn)行,即先無(wú)菌傷口、后污染或感染傷口，先簡(jiǎn)單傷口、后復(fù)雜傷口,先一般感染傷口、后特殊感染傷口。每更換一位病人,操作前、后應(yīng)洗手或手消毒。 縫合傷口第一次換藥,應(yīng)由術(shù)者親自參加。主管醫(yī)師應(yīng)定時(shí)觀(guān)察傷口,了解傷口愈合情況和存在問(wèn)題,以便做出相應(yīng)的處理。 操作者動(dòng)作要輕巧,盡量減輕病人痛苦,減少病人恐懼心理。 每張治療床配備一個(gè)帶蓋的醫(yī)療廢物桶,套單層醫(yī)療廢物袋,污染敷料及廢棄的醫(yī)療廢物應(yīng)放入帶蓋的醫(yī)療廢物桶內(nèi)不得隨意拋棄。遇特殊感染的污染敷料,應(yīng)放入套雙層醫(yī)垃圾袋的醫(yī)療廢物桶內(nèi),并標(biāo)注。 1般情況下,應(yīng)在換藥室給病人換藥,如遇重病人或病人行走困難,需要在病室換藥時(shí),必須推換藥車(chē)到病室換藥,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。 1換藥車(chē)上層為清潔區(qū),放置無(wú)菌物品,下層為污染區(qū)放置用過(guò)的物品,污染的敷料及廢棄的醫(yī)療廢物應(yīng)放入車(chē)上污物桶內(nèi)。 隔離病房的消毒隔離制度 傳染病人應(yīng)按不同病種、不同病期分室收治。每間病室不超過(guò)4人,床間距應(yīng)≥。嚴(yán)格隔離病室入口應(yīng)設(shè)緩沖間,室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間,含盥洗、浴、廁設(shè)施,衛(wèi)生間應(yīng)有單獨(dú)的出入口。 病室門(mén)口掛隔離標(biāo)志,設(shè)專(zhuān)用隔離衣、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、抹布等。 傳染病區(qū)與普通病房之間應(yīng)設(shè)隔離區(qū),有供傳染病人活動(dòng)、娛樂(lè)的場(chǎng)所，傳染病人不得互串病房或外出。 病人用過(guò)的醫(yī)療器械、用品按消一洗一消程序處理。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)進(jìn)行終末消毒。 嚴(yán)格探視及陪護(hù)制度,陪護(hù)要遵守隔離要求。陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套。探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊,根據(jù)病種隔離要求及有條件的醫(yī)院探視者可穿隔離衣。 肝炎門(mén)診做到四固定即診室、人員、器械、桌椅固定、六分開(kāi)即掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)、檢查、治療分開(kāi)。 腸道門(mén)診消毒隔離制度要健全,遇有可疑病人處理程序要明確。 嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒。病室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。 病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排
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