【導讀】調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要，減少無效儲備。種類及數(shù)目相符。日期、失效日期、滅菌器編號、批次。重新處理后滅菌。期維護和保養(yǎng)滅菌器。制度，定期與科室清點核對。及時完善工作規(guī)程?，F(xiàn)故障時的應(yīng)急預案，完善突發(fā)事件處理流程。1．工作人員按規(guī)定著裝，做好個人防護。法、各類物品按感染管理的處理原則進行處理。4．嚴格按洗滌程序分類進行洗滌。7．各種物品定位放置，保持環(huán)境整齊、清潔。8．明確分工，各負其責，以便質(zhì)量檢查。械包由第二人核對并簽名。間過長引起熱源反應(yīng)。楚，滅菌日期在有效期內(nèi)，并按有效期先后放置。毒，消毒液及酶按規(guī)定配制，保證有效濃度。裝，操作符合要求，室內(nèi)保證整潔干燥。分開放置，消毒措施有效，避免交叉感染。網(wǎng)、回風口每日清理，潔具應(yīng)分開使用。書面報告相關(guān)管理部門，說明召回的原因。期間無菌物品的病人進行密切觀察。物監(jiān)測，合格后該滅菌器方可正常使用?！皾崱睒擞洠瑢＼噷Ｓ?。

　　

【正文】 消毒供應(yīng)中心 （室） 滿意度調(diào)查表 為了解您對消毒供應(yīng)中心工作的滿意度，請您對以下問題進行實事求是評價，在表中“滿意”、“基本滿意”“不滿意”上打勾，謝謝合作。 內(nèi) 容 滿意 基本 滿意 不滿意 著裝規(guī)范，佩戴工號牌 禮貌用語 不在工作場所接聽電話 耐心解答病區(qū)咨詢 及時下收下送各類物品 確保物品供應(yīng)，滿足臨床需求 有無錯發(fā)、漏發(fā)物品 滅菌物品合格性 相互配合，團結(jié)協(xié)作 定期征求科室意見 您認為：最好的護士姓名或工號： 最差的護士姓名或工號： 請您為消毒供應(yīng)中心提出寶貴意見： 99 消毒供應(yīng)中心 （室） 下收下送清單 表 科室 碗 口 刀 靜切 氣切 腰 骨 棉球 棉簽 筒 治療巾 紗條 小瓶 消毒 其他 100 一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品發(fā)放月報表 年 月 日 科 室 皮條類 針筒類 發(fā)放數(shù) 回收率 發(fā)放數(shù) 回收率 101 一次性用品合格證 登記表 物品名稱 生產(chǎn)廠家 產(chǎn)品檢驗合格證 輸液器 避光輸液器 精密過濾輸液器 聚乙烯輸液器 一次性注射器1ml 一次性注射器2ml 一次性注射器5ml 一次性注射器10ml 一次性注射器20ml 一次性注射器50ml 一次性注射 器（齒科） 抽液引流器 導尿包 胸瓶 靜脈留置針 防逆流留置針 肝素帽 尿袋 102 物品名稱 生產(chǎn)廠家 產(chǎn)品檢驗合格證 集尿袋 子母式集尿袋 靜脈延長管 靜脈延長管（微量泵） 靜脈營養(yǎng)袋 擴陰器 輸血器 戊二醛 吸痰管 一次性針尖 胰島素注射器 一次性棉球 一次性棉簽 刀片 23 號 縫針△ 7*17 縫針△ 6*14 縫線 0 號 103 儀器設(shè)備使用登記表 設(shè)備名稱： 購入時間： 保管責任人： 維修責任人： 日期 開機時間 使用情況 關(guān)機時間 開機狀態(tài)檢查 關(guān)機狀態(tài)檢查 操作人 備注 104 自動閱讀器閱讀結(jié)果登記 表 日期 / 時間 鍋號 鍋次 器械包 名稱 陽性 對照 生物 培養(yǎng) 培養(yǎng) 結(jié)果 觀察結(jié)果時間 操作者 /核對者 105 供應(yīng)室與洗衣房敷料交接登記 表 年 月 日 名稱 手交供（污） 供交洗（污） 洗交供（潔） 供交手（潔） 數(shù)量 雙簽名 數(shù)量 雙簽名 數(shù)量 雙簽名 數(shù)量 雙簽名 大包布 中包布 小包布 治療巾 小治療巾 大洞巾 小洞巾 消毒袋 手術(shù)室大包布 手術(shù)室小包布 106 滅菌器每日使用前、下班前安全檢查記錄 表 年 月 日期 鍋型 壓力表 打印紙 密封圈 柜門關(guān)閉 冷凝水排放 過濾網(wǎng) 安全閥 簽名 下班前檢查關(guān)閉 簽名 零位 壞 有 更換 平整無裂痕 否 靈活 不靈 活 暢 不暢 清理 未清 理 靈活 不靈 活 水 電 汽 壓力蒸汽 1 2 環(huán)氧乙烷 3 壓力蒸汽 1 2 環(huán)氧乙烷 3 107 維 修 記 錄 表 日 期 鍋號 故障原因 維修記錄 維修日期 及簽名 備 注 108 物品包裝操作考核評分細則 表 項目 內(nèi) 容 要 求 評分 標準 考核 得分 評估 1. 操作環(huán)境是否清潔、寬敞明亮 5 分 10 分 2. 包裝物品清潔、無銹、無污垢、無血漬 5 分 準備 1. 護士：儀表端莊、統(tǒng)一衣褲 2 分，戴口罩 2分，帽子 1 分 15 分 2. 物品：石蠟油 2 分，無菌巾 2 分，各類包布2 分，紗布、指示卡、指示標簽 4 分 流 程 及 注 意 事 項 1. 上 油：用油布將器械上油、軸節(jié)打開 5 分，針尖與針芯分開上油 5 分 60 分 2. 包裝：分類放置每個器械包內(nèi)物品，核對標簽與內(nèi)容物是否相符，包的中央放置化學指示卡 15 分 3. 核對：雙人檢查、核對包內(nèi)容物 10 分 ：按標準折痕打包，繃帶十字包裝系上包的標 簽 10 分，包的封口處貼化學指示帶 15分 提問 5 分 考核評價 1. 包布無破損，層次不少于兩層 2 分 10 分 2. 各種包內(nèi)物品齊全，性能好，包名與內(nèi)容物相符 2 分 3. 打包程序規(guī)范化、標簽清楚，包內(nèi)有指示卡，包封口有指示膠帶 3 分 4. 物品捆扎不過緊，下排氣壓力蒸汽滅菌的物品，體積不超過 30cm*30cm*25cm，金屬包的重量不超過 7kg，敷料包重量不超過 5kg 3 分 109 物品手工清洗操作考核評分細則 表 項目 內(nèi) 容 要 求 評分 標準 考核 得分 評估 1. 操作環(huán)境是否寬敞明亮 5 分 10 分 2. 有無流動自來水，流動的熱水、流動蒸餾水 5 分 準備 1. 護士：儀表端莊，統(tǒng)一衣褲 2 分，戴口罩 1分，戴帽子 1 分，剪手指甲 1 分，戴袖套 1 分，戴圍裙 1 分 15 分 2. 物品：次氯酸鈉浸泡液（濃度大于2020mg/L） 4 分，酶清潔劑（濃度 %） 4 分 流 程 及 注 意 事 項 1. 分類：敷料類放入污衣袋 2 分 ，器械類分開 3 分，搪瓷類分開 3 分，剪刀，穿刺針等銳器分開 2 分 60 分 2. 浸泡：分別浸泡于次氯酸鈉浸泡液中 3 分，物品應(yīng)浸沒于浸泡液中 3 分，時間 2030 分鐘4 分 3. 清洗：物品浸泡于酶清潔劑中 2 分，物品（酶洗）應(yīng)浸沒于酶清潔劑中浸泡 2 分，時間不少于 1 分鐘 2 分，污物已干，器械復雜應(yīng)用酶清潔劑浸泡 2 分鐘以上 2 分，然后清洗 2 分 4. 自來水漂洗：軸節(jié)打開 3 分，針芯針套分開沖洗 3 分，刷子清洗器械咬合面 4 分 5. 蒸餾水漂洗 10 分 6. 干燥 10 分 提問 5 分 考核評價 1. 正確應(yīng)用六步清洗法，逐步遞進，不逆行 3分 10 分 2. 每日確保使用中的消毒液及酶濃度在有效范圍內(nèi) 3 分 3. 金屬器械清潔無銹、無污垢、無血跡、刀剪、刀面鋒利，各器械關(guān)節(jié)靈活，卡口緊密 4分 110 消毒供應(yīng)中心 （室） 環(huán)境衛(wèi)生學檢測布點表 1. 無菌物品存放區(qū)布點 7 個（如圖） 北 ▲ 4 ▲ 中東北▲ 6 ▲ 西 ▲ 中 ▲ 東 ▲ 3 ▲ 5 ▲ 1 ▲ 中西南▲ 7 ▲ 南 ▲ 2 ▲ 2. 檢查包裝滅菌區(qū)布點 7 個（如圖） 北 ▲ 4 ▲ 中東北▲ 6 ▲ 西 ▲ 中 ▲ 東 ▲ 3 ▲ 5 ▲ 1 ▲ 中西南▲ 7 ▲ 南 ▲ 2 ▲ 3. 檢測室布 點 5 個（如圖）