玉屏縣人民醫(yī)院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)-資料下載頁(yè)
2024-11-04 00:40本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】袃膆蒅袆蝿膆薈蠆肇膅芇襖羃芄莀蚇衿芃蒂袂螅節(jié)薄蚅膄芁莄蒈肀芀蒆螃羆芀薈薆袂艿羋螂螈羋莀薅肆莇蒃螀莆薅薃袈蒞芅螈螄莄蕆薁膃莄蕿袇聿莃螞蠆羅莂莁裊袁羈蒄蚈螇肇薆袃肅肇芆蚆羈肆莈袁袇肅薀蚄袃肄蚃薇膂肅莂螃肈肂蒄薅羄肂薇螁袀膁芆薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂肁膈蚃螇羇膇莃蝕袃膆蒅袆蝿膆薈蠆肇膅芇襖羃芄莀蚇衿芃蒂袂螅節(jié)薄蚅膄芁莄蒈肀芀蒆螃羆芀薈薆袂艿羋螂螈羋莀薅肆莇蒃螀莆薅薃袈蒞芅螈螄莄蕆薁膃莄蕿袇聿莃螞蠆羅莂莁裊袁羈蒄蚈螇肇薆袃肅肇芆蚆羈肆莈袁袇肅薀蚄袃肄蚃薇膂肅莂螃肈肂蒄薅羄肂薇螁袀膁芆薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂肁膈蚃螇羇膇莃蝕袃膆蒅袆蝿膆薈蠆肇膅芇襖羃芄莀蚇衿芃蒂袂螅節(jié)薄蚅膄芁莄蒈肀芀蒆螃羆芀薈薆袂艿羋螂螈羋莀薅肆莇蒃螀莆薅薃袈蒞芅螈螄莄蕆薁膃莄蕿袇聿莃螞蠆羅莂莁裊袁羈蒄蚈螇肇薆袃肅肇芆蚆羈肆莈袁袇肅薀蚄袃肄蚃薇膂肅莂螃肈肂蒄薅羄肂薇螁袀膁芆薄螆膀荿蝿肅腿蒁薂肁膈蚃螇羇膇莃蝕袃膆蒅袆蝿膆薈蠆肇膅芇襖羃芄莀蚇衿芃蒂
【正文】 15 10 4 4 4 4 13 8 3 3 3 3 12 6 2 2 2 1 11 4 操作后 9 使用后物品整理； 教會(huì)病人自理時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí)； 洗手、記錄。 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 0 評(píng)價(jià) 6 引流管固定是否安全、引流通暢； 護(hù)士操作熟練，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作； 患者無(wú)不適，未污染衣被。 3 2 1 2 1 0 1 0 0 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 110 密閉式輸液技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 項(xiàng) 目 總分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 溝通技巧 10 表情自然，語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂 ,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求。 10 8 6 4 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1．評(píng)估病人病情，病人自理、合作程度，正確選擇血管； 2．了解藥物對(duì)血管的影響程度； 3．評(píng)估環(huán)境對(duì)輸液有否影響； 4．告知病人輸液方法、目的； 5．針對(duì)具體需要進(jìn)行指導(dǎo)。 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 5 洗手，戴口罩； 備齊用物，放置合理。 2 3 1 2 0 1 0 0 操 作 安全與 舒適 10 環(huán)境安靜、清潔，囑病人排尿后取舒適體位 認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡。 5 5 4 4 3 3 2 2 21 過(guò) 程 準(zhǔn) 備 藥 液 16 檢查輸液器、藥液； 取用輸液器、注射器、針頭，不污染； 藥瓶（安瓿）處理消毒方法正確，不污染； 抽藥、加藥劑量準(zhǔn)確，方法正確； 連接輸液器方法正確，不污染。 3 4 2 5 2 2 3 1 4 1 1 2 0 3 0 0 1 0 2 0 輸 液 40 1．核對(duì)并向病人解釋?zhuān)? 2．選擇血管方法正確，尊重病人意愿； 3．消毒皮膚范圍、方法正確； 系止血帶部位適當(dāng)； 4．一次排氣成功，藥液無(wú)浪費(fèi)（一次不成功為 D） 5．液面高度適宜； 6．進(jìn)針?lè)€(wěn)準(zhǔn)，一針見(jiàn)血（退針一次扣 2分）； 7．及時(shí)“三松”（止血帶、調(diào)節(jié)器、拳）； 8．正確固定針頭（牢固、美觀）； 9．合理調(diào)節(jié)滴速 ,計(jì)算輸液時(shí)間； 10．交待注意事項(xiàng)，再次核對(duì)。 4 4 4 3 6 3 8 4 2 2 2 2 2 2 4 2 6 3 1 1 1 1 1 1 2 2 4 2 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0 0 操 作 后 4 安置病人，整理輸液車(chē)和床單位； 用物處理正確，洗手，執(zhí)行簽字。 2 2 1 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 操作正確，動(dòng)作輕柔，點(diǎn)滴通暢； 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；嚴(yán)格查對(duì)制度； 3 2 2 1 1 0 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 110 提問(wèn)： 1. 為患者進(jìn)行密閉式輸液時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題 ? （ ） 2. 一般情況下如何為患者調(diào)節(jié)輸液速度 ?（ ） 靜脈留置針技術(shù) 操作 考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 項(xiàng) 目 總 分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng) 分 等 級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 溝通技巧 10 表情自然，語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂 ,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求 10 8 6 4 評(píng)估與指導(dǎo) 10 1．觀察患者病情變化、了解穿刺局部皮膚及血管情況； 2．解釋靜脈留置針目的、方法、體位等，并結(jié)合情況予以指導(dǎo)。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 5 洗手、戴口罩； 備齊用物，放置合理。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 安全與 舒適 5 為患者選擇舒適的穿刺體位； 核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡。 3 2 2 1 1 0 0 0 22 作 過(guò) 程 操 作 中 50 1．再次核對(duì)并向患者解釋?zhuān)? 2．消毒方法正確 ,選擇血管恰當(dāng)； 3．使用靜脈留置針芯方法正確、節(jié)力； 4．抽出針芯方法正確； 5．輸液器與肝素帽連接正確； 6．無(wú)菌透明膜固定牢固、舒適，注明穿刺日期和時(shí)間； 7．調(diào)節(jié)滴速，再次核對(duì)； 8．協(xié)助患者取舒適臥位，將 呼叫器放置于患者可及處。 5 10 10 5 5 5 5 5 4 8 8 4 4 4 3 4 3 6 6 3 3 3 2 3 2 4 4 2 2 2 1 2 操 作 后 10 整理用物，處理方法正確； 洗手，記錄執(zhí)行情況； 向患者講解自我保護(hù)的基本知識(shí)（不按揉、防進(jìn)水）。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 評(píng)價(jià) 10 患者穿刺局部無(wú)腫脹、滲漏； 為患者提供必要的自我防護(hù)知識(shí)； 操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作與核對(duì)。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 110 提問(wèn)： 患者行靜脈留置針的目的是什么？ 給患者行靜脈留置針的注意事項(xiàng)是什么？ 23 心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 項(xiàng) 目 總 分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng) 分 等 級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 評(píng)估 10 1．判斷患者意識(shí) :呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者 意識(shí)喪失，立即呼救，尋求他人幫助。 2．判斷患者呼吸：通過(guò)看、聽(tīng)、感覺(jué)（看：胸部有無(wú)起伏；聽(tīng)：有無(wú)呼吸音；感覺(jué)：有無(wú)氣流逸出。）三步驟來(lái)完成，判斷時(shí)間為 10秒鐘，無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止 ,應(yīng)立即給予人工呼吸。 3．判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開(kāi)兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為 10秒鐘。 3 2 5 2 1 4 1 0 3 0 0 2 操 作 過(guò) 程 開(kāi)放 氣道 20 1．病人放平于硬板訂，將患者放置于仰臥位，松解 領(lǐng)扣，暴露胸部 ,松褲帶。 2．如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活動(dòng)義齒。 3．開(kāi)放氣道，采用
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