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武隆縣人民醫(yī)院護(hù)理部護(hù)士工作手冊(cè)doc-資料下載頁(yè)

2025-07-18 09:56本頁(yè)面
  

【正文】 能高出護(hù)士服衣領(lǐng),襯裙長(zhǎng)度不能超過(guò)護(hù)士裙底邊。(4)護(hù)士服上不佩戴與工作無(wú)關(guān)的飾品、物品,不在腰帶上拴掛物品,衣兜內(nèi)忌放過(guò)多物品。(5)著護(hù)士服時(shí)要求著裝整齊,不得披頭散發(fā)佩戴護(hù)士帽,做到衣帽鞋統(tǒng)一化。、襪(1)安規(guī)定穿著醫(yī)院提供的白色護(hù)士鞋。(2)保持護(hù)士鞋的清潔,經(jīng)常擦洗,鞋面無(wú)污漬,有鞋帶的要系好鞋帶。(3)夏天穿裙式護(hù)士服時(shí),應(yīng)選擇肉色連褲長(zhǎng)襪;著分身護(hù)士服時(shí),要選擇肉色短襪。冬季穿白色長(zhǎng)褲時(shí)要選擇白色或肉色短襪。(4)襪子保持清潔、無(wú)異味、無(wú)脫絲、無(wú)破洞。(1)上班可化淡妝,專設(shè)要端莊、淡雅。(2)眉毛不可修得過(guò)細(xì),眉色宜為淡黑色,不用假睫毛。口紅顏色用接近于唇色,不要選擇過(guò)于艷麗的顏色。不留長(zhǎng)指甲和涂指(趾)甲油。(3)工作時(shí)禁止佩戴戒指、手鐲、腳鏈、耳飾,頸部不可佩戴粗大項(xiàng)鏈。(1)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)必須待口罩。(2)掌握正確的戴口罩方法:戴口罩時(shí)口罩要完全罩住口、鼻及下巴,不能把鼻孔露在外面;戴一次性口罩時(shí),深色向外佩戴,將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始用手指向內(nèi)按鼻夾,并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾,減少鼻夾附近的漏氣,保證口罩的防護(hù)作用。(3)佩戴口罩時(shí)不能掛在耳邊或頸部,步質(zhì)口罩不使用時(shí),應(yīng)將口罩疊好放入清潔的口袋內(nèi),一次性口罩使用后應(yīng)丟入醫(yī)用垃圾中。(4)口罩要保持清潔干燥,定時(shí)清洗或更換。(1)工作室必須佩戴胸卡。(2)胸卡保持清潔,字跡清晰。(3)按醫(yī)院要求,以吊帶或夾扣方式佩戴胸卡。以?shī)A扣佩戴時(shí)注意:穿冬季護(hù)士服時(shí),胸卡佩戴于左前胸第二個(gè)衣扣處,胸卡上不能拴掛其它飾品,不能把胸卡放于衣兜內(nèi)。穿夏季服裝時(shí),胸卡應(yīng)該夾在左側(cè)上兜口右緣,垂至胸前。(1)行走時(shí)要做到背部挺直。(2)身體各主要部位要盡量舒展,頭正,不下垂或歪斜;頸直,不彎曲;肩平,外展放松,不聳肩;挺胸,不含胸。不駝背;兩腿挺直、并攏,膝不彎曲;兩腳呈微“丁”字步。(3)兩臂自然下垂,手指并攏自然微曲,或兩手輕握于腹部或下腹部。(1)行走時(shí)要做到背部挺直,以胸帶步,彈足有力,柔步無(wú)聲。(2)擺臂自然,雙臂放松,不能晃肩,擺幅不超過(guò)30176。(3)行走時(shí)腳尖向前伸出,左右腳沿一條直線行走。(1)坐姿要力求端正、文雅。(2)入座時(shí)動(dòng)作要輕、緩,協(xié)調(diào)柔和,神態(tài)從容;坐在椅面的2/3-3/4,落座后將衣裙捋平。(3)落座后要挺胸收腹,腰部挺直,雙肩平放,上身微微前傾,雙膝并攏,小腿略后收或小交叉,雙手互疊或互握,自然放于腹部或腿上。(4)落座后不要東搖西晃、半躺半坐、前仰后傾,歪歪斜斜。(5)不要坐在護(hù)士工作臺(tái)上或兩人坐一把椅子。(1)下蹲時(shí)注意收起護(hù)士服的下擺,以防醫(yī)護(hù)掃地。(2)下蹲時(shí)一腳在前,一腳在后,雙膝并攏,兩腿靠緊同時(shí)下蹲。(3)典雅的蹲姿應(yīng)保持上身正直,不要彎上身和翹臀部。(1)推車時(shí)要注意抬頭、挺胸、收腹,不要彎腰翹臀。(2)雙手扶車把手,車速適中,保持輕、穩(wěn),車要走直線,不要左右搖擺。(3)不可用一只手拉車的一角,造成車行進(jìn)過(guò)程中東碰西撞。(1)端治療盤時(shí)雙手握在盤的兩側(cè),掌指托物,雙肘貼兩側(cè)腋中線,治療盤置于平腰的位置,不要過(guò)高或過(guò)低。(2)治療盤不能觸及護(hù)士服,更不能將治療盤置于腋下用一只手挾持。(1)拿病歷時(shí)應(yīng)抬頭、挺胸、收腹,一手斜握病歷夾一側(cè)邊緣的下2/3處,病歷斜夾在同側(cè)腋中線胸腰段或同側(cè)胸前,稍外展,另一手自然下垂。(2)站立記錄各種記錄時(shí),左前臂托病例夾在前胸,右手打開病歷并記錄。(3)手持病歷時(shí)不應(yīng)持病歷的一個(gè)角或一端,甩臂行走。二、護(hù)理工作流程服務(wù)語(yǔ)言規(guī)范“三宜三不宜”:即宜“曲”不宜“直”,宜“軟”不宜“硬”,宜“熱”不宜“冷”?!八男浴保憾Y貌性、解釋性、安慰性、保護(hù)性。:“請(qǐng)、您好、謝謝、對(duì)不起、再見(jiàn)”。:不必客氣、你看呢、需要幫忙嗎、您做得很好。5.禁止用床號(hào)代替對(duì)病人的稱呼,應(yīng)按病人年齡或職務(wù)稱呼。、易懂。三、門診部語(yǔ)言服務(wù)規(guī)范(一)門診掛號(hào)文明用語(yǔ)示例,請(qǐng)問(wèn)您要掛哪科號(hào)??我建議您掛XX科號(hào)。,按順序掛號(hào)。?。(二)咨詢臺(tái)文明用語(yǔ)示例,請(qǐng)問(wèn)有什么事?,請(qǐng)這邊走。,提供的資料,建議您到XX科診治。?(三)門診治療室文明用語(yǔ)示例?請(qǐng)坐。,請(qǐng)不要緊張。,不要怕,打完針病很快就會(huì)好。,我為你抽血。,請(qǐng)穿好衣服,不要著涼。,謝謝合作。(四)入院辦理處文明用語(yǔ)示例,您辦理入院手續(xù)嗎?、自費(fèi)還是醫(yī)保?。,請(qǐng)這邊走。四、急診科語(yǔ)言服務(wù)規(guī)范(一)急診分診文明用語(yǔ)示例(1)您好,這是XX醫(yī)院急診科,請(qǐng)問(wèn)您有什么事?(2)請(qǐng)留下您目前所在詳細(xì)位置及電話,以便我們及時(shí)與您聯(lián)系。(3)請(qǐng)不要著急,我們馬上派救護(hù)車過(guò)來(lái)。(4)您找XX,請(qǐng)稍侯。(5)對(duì)不起,您找的人不在,需要我轉(zhuǎn)告嗎?(6)對(duì)不起,您打錯(cuò)了,請(qǐng)重新?lián)?。?)您好,請(qǐng)問(wèn)您哪里不舒服。(2)請(qǐng)問(wèn)您有我院的門診病歷嗎?(3)請(qǐng)您先買一本病歷,填上您的姓名、年齡、住址,到掛號(hào)室掛號(hào)。(4)請(qǐng)您到XX診斷室就診。(5)您好,別著急,我們根據(jù)病情輕重決定就診先后順序。(1)您好!請(qǐng)問(wèn)有什么事?(2)請(qǐng)問(wèn)需要我們幫助嗎?(3)您要找的XX科請(qǐng)這邊走。(4)請(qǐng)不要著急,我們有人帶您或用車推您去做檢查。(5)您需要的輪椅和推車很快就到,請(qǐng)稍侯。(二)搶救室文明用語(yǔ)示例1.(對(duì)未掛號(hào)就診者,交待陪伴)我們先搶救病人,請(qǐng)您到XX處補(bǔ)掛急診號(hào)。2.(對(duì)無(wú)法自述病情者向陪客詢問(wèn))請(qǐng)您把病人病情介紹一下,謝謝。3.(對(duì)家屬或陪客圍觀影響搶救時(shí))請(qǐng)您們暫到外面等候,以免影響搶救,謝謝合作。,我們會(huì)盡快為您進(jìn)行處置。,請(qǐng)您配合作治療或到XX科作檢查。,請(qǐng)您到收費(fèi)處預(yù)交一些費(fèi)用。,病人病情很重,需要轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療,請(qǐng)協(xié)助我一下好嗎?,請(qǐng)您們做好思想準(zhǔn)備。,由于病人病情或傷情太重,經(jīng)我們?nèi)尵热詿o(wú)效。,我們盡力了。(三)留觀(察)室文明用語(yǔ)示例,床位安排好了,請(qǐng)您跟我來(lái)。,請(qǐng)先休息一下,護(hù)士很快就來(lái)給您做治療。,我叫XX,今天由我負(fù)責(zé)您的護(hù)理,如果您有什么事,請(qǐng)隨時(shí)叫我,我會(huì)馬上過(guò)來(lái),盡力幫您解決。祝您早日康復(fù)!4.(叔叔、阿姨等稱呼),請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?,請(qǐng)您做好輸液前準(zhǔn)備。您需要上衛(wèi)生間嗎?,請(qǐng)不要緊張。,請(qǐng)不要自己調(diào)速,有什么事按呼叫器,我們會(huì)馬上過(guò)來(lái)幫您解決。我會(huì)隨時(shí)來(lái)觀察的,謝謝您的合作。,為了您和其他人的健康,請(qǐng)不要在病房?jī)?nèi)抽煙。、舒適,我們來(lái)幫您整理床單元,行嗎?,您需要一個(gè)整潔、安靜、舒適的環(huán)境,請(qǐng)不要一次來(lái)這么多人看望,好嗎?。,今天可以回家了,真為您高興!,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,或打電話咨詢,電話是XX。,注意飲食起居,并定期到醫(yī)院復(fù)查。,我們有照顧不周的地方,請(qǐng)多提意見(jiàn),今后我們一定改正。,以便今后復(fù)查。,多保重!五、住院部語(yǔ)言服務(wù)規(guī)范(一)接電話時(shí)文明用語(yǔ)示例,這是XX科,請(qǐng)問(wèn)您有什么事?2.您找XX,請(qǐng)稍等。,您找的人不在,需要我轉(zhuǎn)告嗎?,我沒(méi)明白您的話,您能再重復(fù)一遍嗎?,您撥錯(cuò)了,請(qǐng)重新?lián)?。(二)病人入院時(shí)文明用語(yǔ)示例,這里是XX科,我馬上為您安排床位。,請(qǐng)您稍等一會(huì)兒,我為您辦理入院的必要手續(xù)。,好嗎?,請(qǐng)跟我來(lái)。,您的醫(yī)生不久就會(huì)來(lái)看您,請(qǐng)問(wèn)您還有什么問(wèn)題和要求嗎?,請(qǐng)先休息一下,醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士很快就來(lái)看您。我叫XX。在您住院期間,我將負(fù)責(zé)您的治療護(hù)理,如果您有什么事,可以隨時(shí)叫我。(三)護(hù)理處置時(shí)文明用語(yǔ)示例(1)您好,我是您的責(zé)任護(hù)士XX,請(qǐng)您介紹您的病史。(2)能否告訴我您的家庭成員的身體狀況,謝謝您的信任,我會(huì)替您保密。(3)您有什么擔(dān)心的嗎?我能幫助您解決嗎?(1)請(qǐng)您配合一下,現(xiàn)在我為您做體格檢查。(2)體檢中,有哪些不舒服,請(qǐng)你及時(shí)告訴我。(3)現(xiàn)在檢查完了,謝謝合作。(1)(使用尊稱:叔叔、阿姨、爺爺、婆婆等)請(qǐng)問(wèn),您叫什么名字?(2)XX(尊稱),請(qǐng)您服藥(根據(jù)藥物性質(zhì),交代服藥時(shí)的注意事項(xiàng))。(3)請(qǐng)您做好輸液準(zhǔn)備,您需要去衛(wèi)生間嗎?(4)進(jìn)針時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛,請(qǐng)不要緊張。(5)您的液體已輸上,請(qǐng)不要自己調(diào)滴速,有什么事,請(qǐng)按鈴呼叫,謝謝您的配合,我也會(huì)定時(shí)來(lái)巡視的。(6)我要為您做治療(點(diǎn)眼、點(diǎn)鼻、點(diǎn)耳藥等)請(qǐng)你做好(躺好),別緊張,一會(huì)兒就好。(7)XX您好,現(xiàn)在為您做XX,可以嗎?(8)XX您好,現(xiàn)在為您做XX,請(qǐng)您配合!好嗎?謝謝你的配合,請(qǐng)您好好休息。(四)對(duì)手術(shù)病人(或家屬)文明用語(yǔ)示例,明天您要做手術(shù)了,您有什么想法,可以跟我談?wù)剢??,?qǐng)您配合。(尊稱),關(guān)于您的手術(shù)情況,主管醫(yī)生會(huì)和您及您的家屬談話,請(qǐng)稍侯。,有些事情我要向您說(shuō)明……。,您(您的家人)應(yīng)該注意以下問(wèn)題……。,請(qǐng)讓我來(lái)幫助您……。?昨天晚上睡得好嗎?傷口還疼嗎?還有什么不舒服?,但不要走出房間,我會(huì)幫助您的。,祝您手術(shù)成功。(五)工作失誤時(shí)文明用語(yǔ)示例,給您增加痛苦了,我另請(qǐng)一位有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士來(lái)為您注射。,我下次一定注意。(六)請(qǐng)病人(或家屬)支持工作時(shí)文明用語(yǔ)示例,為了您及其他病人的健康,請(qǐng)不要在病房?jī)?nèi)抽煙。,我來(lái)幫您整理床鋪,行嗎?(床鋪下)物品太多,我們一起整理一下好嗎?4. 您需要一個(gè)整潔、安靜、舒適的環(huán)境,請(qǐng)不要一次來(lái)這么多人看望。,貴重物品請(qǐng)您隨身攜帶。,請(qǐng)等排氣后才能少食多餐,而且應(yīng)該避免油膩食物。,昨晚睡眠好嗎?現(xiàn)在有什么不舒服嗎?我可以為您整理床單位嗎?,現(xiàn)在為您整理床單位,請(qǐng)您配合,謝謝?。ㄆ撸┙】到逃龝r(shí)文明用語(yǔ)示例,我是XX護(hù)士,現(xiàn)在想占用一點(diǎn)您的時(shí)間,向您介紹有關(guān)您的疾病和治療方面的的知識(shí)。,醫(yī)師對(duì)您的疾病治療會(huì)進(jìn)行認(rèn)真研究,確定出最佳的治療方案。,請(qǐng)您提出意見(jiàn)和要求。,積極配合治療,希望我們的談話讓您滿意,祝您早日康復(fù)。(八)通知補(bǔ)交費(fèi)時(shí)文明用語(yǔ)示例,您的住院費(fèi)超支了,請(qǐng)您到交費(fèi)處補(bǔ)交,謝謝您的合作。,如果您不介意的話,我?guī)湍橐幌率S嗟腻X。,現(xiàn)在需要補(bǔ)交,這是醫(yī)院的規(guī)定,請(qǐng)您理解配合。,請(qǐng)稍等,您可能還需要補(bǔ)交住院費(fèi),請(qǐng)您準(zhǔn)備好交到收費(fèi)處。(九)床旁呼叫鈴文明用語(yǔ),您好,請(qǐng)問(wèn)您有事嗎?,您好,需要幫助嗎?,您好,是液體輸完了嗎?(十)晨間問(wèn)詢,現(xiàn)在感覺(jué)病情有好轉(zhuǎn)嗎?,晚上睡得好吧?(十一)轉(zhuǎn)床,為您換一個(gè)病床好嗎?,為了滿足您的要求,我們?yōu)槟D(zhuǎn)床,行不?(十二)轉(zhuǎn)科,為了疾病治療需要,您需要轉(zhuǎn)XX科。請(qǐng)您配合,好嗎?,現(xiàn)在我們送您到XX科,好嗎??請(qǐng)告訴我們。(十三)護(hù)士長(zhǎng)管理中文明用語(yǔ)示例,我是XX科護(hù)士長(zhǎng),您反映的情況我會(huì)立即向有關(guān)部門反映,并給您答復(fù)。,我一定會(huì)盡力解決,請(qǐng)放心。,請(qǐng)您原諒。,這是我們工作中的不足,今后我們一定改正。,您有什么事,我能為您轉(zhuǎn)達(dá)嗎?,您是剛?cè)朐旱牟∪藛??我是本科的護(hù)士長(zhǎng),您有什么事可以向我反映。 第五章 護(hù)理技能操作語(yǔ)言溝通規(guī)范一、生命體征測(cè)量的語(yǔ)言交流護(hù)士:“您好!女士,請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?”患者:“王麗?!弊o(hù)士:“21床王麗您好!我是你的責(zé)任護(hù)士沈洪燕,因?yàn)槟闶切氯朐旱幕颊?,按常?guī)給您測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,希望您能夠配合我,好嗎?”患者:“我會(huì)很好配合的?!弊o(hù)士:“您的入院診斷是頭暈待查,您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣,頭暈得嚴(yán)重嗎?”患者:“不活動(dòng)還可以?!弊o(hù)士:“你來(lái)的時(shí)候吃過(guò)飯、喝過(guò)熱水嗎?”患者:“沒(méi)有吃飯,因?yàn)橹酪裳??!弊o(hù)士:“那您一定餓了,我們先測(cè)量您的生命體征,我做一下準(zhǔn)備工作?!睖?zhǔn)備:洗手,戴口罩。檢查體溫計(jì),35186。C以下,血壓計(jì)完好。護(hù)士:“為了核對(duì),請(qǐng)?jiān)俑嬖V我您的名字?!被颊撸骸拔业拿纸型觖??!弊o(hù)士:“好的,21床王麗,我來(lái)為您測(cè)量體溫,您躺著可以嗎?”患者:“可以?!弊o(hù)士:“我們測(cè)腋下溫度,您最近有沒(méi)有發(fā)熱呀?”患者:“沒(méi)有?!弊o(hù)士:“那好,讓我來(lái)看一下您的腋窩,腋窩處皮膚完好,有些汗,我?guī)湍粮梢赶碌暮挂?。?qǐng)你夾緊體溫計(jì),像我這樣屈臂過(guò)胸?!保幢恚┳o(hù)士:“請(qǐng)您放松,我?guī)湍鷾y(cè)脈搏,請(qǐng)您手腕伸展,這樣手臂舒適嗎?”患者:“可以?!弊o(hù)士:“您以前有過(guò)心臟不適嗎?”患者:“沒(méi)有。”護(hù)士:“您呼吸系統(tǒng)有問(wèn)題嗎?”患者:“沒(méi)有。”護(hù)士:“您先休息一會(huì)兒。”測(cè)量:手不離開橈動(dòng)脈,揭開蓋被,露出病人胸部,觀察病人胸廓起伏。護(hù)士:“您的脈搏是每分鐘60次,我現(xiàn)在給您測(cè)血壓,最近夜間睡眠好嗎?”患者:“還可以,經(jīng)常睡眠不實(shí),容易醒?!弊o(hù)士:“這樣躺著測(cè)可以嗎?”患者:“可以?!弊o(hù)士:“我?guī)湍岩滦渚砩先ィo不緊呀?”患者:“不緊。”護(hù)士:“你的血壓是16/(120/80mmHg),很正常,您要養(yǎng)成規(guī)律的睡眠時(shí)間,住院期間醫(yī)生會(huì)為您做指導(dǎo)。患者:“謝謝,希望能解決我的問(wèn)題?!弊o(hù)士:“可以取出體溫計(jì)了,我們測(cè)量完了,您的各項(xiàng)都在正常范圍內(nèi),我們將床整理一下,您先休息一會(huì)兒,這樣躺著您舒適嗎?”患者:“可以,醫(yī)生什么時(shí)間來(lái)看我呢?”護(hù)士:“醫(yī)生剛做完手術(shù),他一會(huì)兒就會(huì)來(lái)看您,您先休息,如果有需要,隨時(shí)按呼叫器找我,我也會(huì)經(jīng)常來(lái)看您。一會(huì)見(jiàn)?!倍⒖谇蛔o(hù)理的語(yǔ)言溝通口腔護(hù)理是一項(xiàng)常用基礎(chǔ)護(hù)理操作。適用于高熱,昏迷,危重,禁食,鼻飼,口腔疾病,術(shù)后,生活不能自理的患者。每日2至3次,如病情需要,應(yīng)酌情增加次數(shù)。護(hù)士:“王先生您好,我是您的責(zé)任護(hù)士小李,您發(fā)熱2d了,體力消耗很大,你現(xiàn)在感覺(jué)怎樣?”患者:“今天要好些,但不想吃東西,沒(méi)有食欲?!弊o(hù)士:“發(fā)熱一定會(huì)影響你的食欲,吃點(diǎn)清淡的軟食和水果,要堅(jiān)持吃,要增加抗病的能力?!薄拔襾?lái)給您做口腔護(hù)理,幫
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