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社會保險流程介紹-資料下載頁

2024-11-03 23:39本頁面
  

【正文】 月繳費基數(shù) 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1700 月繳費標準 224 252 280 308 336 364 392 420 476 檔次(元) 10 11 12 13 14 15 16 17 18 月繳費基數(shù) 1900 2100 2300 2600 2900 3300 3700 4200 4750 月繳費標準 532 588 644 728 812 924 1036 1176 1330 2.靈活就業(yè)人員按統(tǒng)一的標準繳納醫(yī)療保險費。 2020 結算年度的月繳費基數(shù)為 900 元,月繳費標準為 113 元(包括基本醫(yī)療保險費 99 元,地方補充醫(yī)療保險費 9元,大額醫(yī)療費用社會共濟基金 5元)。 四、注意事項 1.靈活 就業(yè)人員的繳費標準每年調整一次,每一結算年度(每年 4月至次年 3月)的繳費標準由市社保中心于每年 3月份公布,并由市商業(yè)銀行調整后從3月 26 日起啟用。其中養(yǎng)老保險月應繳額按其本人簽訂委托扣繳協(xié)議時所選檔次對應金額自動調整,醫(yī)療保險月應繳額按公布的統(tǒng)一標準調整。請靈活就業(yè)參保人員于每年 3月底關注市商業(yè)銀行各網點公示,及時調整存入金額。 靈活就業(yè)人員在委托繳費期間需變更養(yǎng)老保險繳費檔次的,須于每月 26日至次月 5日期間到市商業(yè)銀行網點重新簽訂委托協(xié)議。 27 2. 因存款金額不足支付應繳金額,造成當月 25 日前市商業(yè)銀行扣繳不 成功的,市社保中心作當月中斷繳費處理,市商業(yè)銀行從存款足夠扣繳之月起繼續(xù)扣繳。 今后如需繳納中斷月份的社保費,須按補繳規(guī)定辦理。 3.靈活就業(yè)人員因未從事有報酬勞動等原因確實無力繳納養(yǎng)老或醫(yī)療保險費,要求暫??劾U的,須于當月 25 日前到市商業(yè)銀行網點辦理該項社保費暫停扣繳手續(xù),市商業(yè)銀行從當月起不再扣繳該項社保費,同時中止該險種委托扣繳協(xié)議。今后需再按靈活就業(yè)人員辦法繳納該項社保費的,須到市商業(yè)銀行網點重新辦理委托扣繳手續(xù)。 4.靈活就業(yè)參保人員重新就業(yè)或發(fā)生參軍、升學、判刑或勞教、出國定居、死亡等情況,由本人 (或法定繼承人)或托管其檔案的市、區(qū)勞動就業(yè)管理服務機構按規(guī)定到市、區(qū)社保經辦機構辦理相應轉移、封存、清算、申領、終止等手續(xù),與市商業(yè)銀行的委托扣繳協(xié)議隨即自動終止。 28 ③ 靈活就業(yè)人員補繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險費 一、補繳對象及最早補繳時間 1.靈活就業(yè)人員在法定勞動年齡期間從事有報酬勞動,但未按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費的,須按規(guī)定補繳。 1991年底前靈活就業(yè)的,須從 1992年 1月起補繳; 1992年 1月 1日后靈活就業(yè)的,從靈活就業(yè)之月起補繳;已領取《職工養(yǎng)老保險手冊》的人員,領取 《手冊》后中斷的時間可按規(guī)定補繳;原農村戶口人員可從 2020年 4月(《蘇州市戶籍準入登記暫行辦法》實施之月)起補繳。 1992年 1月 1日后戶口從外地遷入本市的,從戶口遷入之月起補繳。 2.靈活就業(yè)人員中斷繳納醫(yī)療保險費的,可對中斷繳費時間進行補繳。首次參加醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,最早可從 2020 年 7 月起補繳。 二、補繳金額的計算 1.補繳 1992 年 1 月至 2020 年 3月期間基本養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險費的,一律以 2020 年度上年全市職工月平均工資(即 1205 元)為月補繳基數(shù),并從 2020年 4月起按規(guī)定收取利息,到帳后 以補繳年度上年全市職工月平均工資為基數(shù)記載養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險繳費記錄和個人帳戶。 2.補繳 2020 年 4 月后基本養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險費的,基本養(yǎng)老保險補繳基數(shù)在補繳年度市區(qū)靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險繳費基數(shù)檔次中自主選擇,醫(yī)療保險補繳基數(shù)按補繳年度市區(qū)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費基數(shù)執(zhí)行,并從補繳年月次月起按規(guī)定收取利息,到帳后按實際補繳基數(shù)記載養(yǎng)老或醫(yī)療保險個人帳戶。 3.補繳比例按補繳年度單位和職工個人繳費比例之和執(zhí)行, 補繳醫(yī)療保險費的,須同時補繳大額醫(yī)療費用社會共濟基金。 三、手續(xù)辦理 靈活就業(yè)人員需補繳 中斷繳費期間的基本養(yǎng)老保險費或醫(yī)療保險費的,由本人攜《職工養(yǎng)老保險手冊》或《職工醫(yī)療保險證》,至市商業(yè)銀行網點提出申請,填寫《繳費申請書》,并當即一次性存足應補金額,市商業(yè)銀行實時扣繳并到帳。 四、其他規(guī)定 戶口從外地遷入我市的人員,遷入時預計在其到達退休年齡時,在本市養(yǎng)老保險實際繳費年限不能滿 5年的,在辦理首次參保手續(xù)時,須同時按辦理補繳年度的上年全市職工平均工資為基數(shù),辦理所缺年限養(yǎng)老保險費的補繳手續(xù)。 29 ④ 靈活就業(yè)人員享受醫(yī)保待遇有關規(guī)定 一、享受時間 1.首次參 加醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,按規(guī)定足額繳費后次月起享受門診醫(yī)療保險待遇;連續(xù)正常繳費滿 6個月后,從第 7 個月起享受住院和門診特定項目的相關待遇。 2.原在單位參加過醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,在 3 個月以內續(xù)保并恢復繳費,同時按規(guī)定補繳中斷期間醫(yī)療保險費的,次月起即可恢復享受醫(yī)療保險待遇;續(xù)保并恢復繳費時未補繳中斷繳費期間醫(yī)療保險費,或中斷繳費 3 個月后再予補繳的,一律從次月起恢復享受門診醫(yī)療保險待遇,并在連續(xù)正常繳費 6 個月后,從第 7 個月起恢復享受住院和門診特定項目的相關待遇。 二、中斷繳費處理 1.靈活就業(yè)人員參加醫(yī) 療保險后中斷繳費的,從次月起凍結其《社會保險卡》,暫停享受醫(yī)療保險待遇,暫停期間發(fā)生的醫(yī)療費用由個人負擔。 2.中斷繳費后在 3 個月以內恢復繳費并同時按規(guī)定補繳中斷期間醫(yī)療保險費的,次月起即可恢復享受醫(yī)療保險待遇;恢復繳費時未補繳中斷繳費期間醫(yī)療保險費,或中斷繳費 3個月后再予補繳的,一律從次月起恢復享受門診醫(yī)療保險待遇,并在連續(xù)正常繳費 6個月后,從第 7個月起恢復享受住院和門診特定項目的相關待遇。 上述“中斷繳費”,既包括參保后因存款不足扣繳造成的中斷,也包括由本人向市商業(yè)銀行網點申請暫??劾U造成的中斷 。 三、其他規(guī)定 靈活就業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費的,除按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇外,期間發(fā)生的住院費用中的自負部分還可向失業(yè)保險經辦機構申請享受 50%的醫(yī)療補助,但累計最高不得超過本人應享受失業(yè)保險金的 4倍。 30 ⑤ 靈活就業(yè)人員重新就業(yè)后轉移社保關系 一、辦理范圍 按靈活就業(yè)人員辦法參保期間在市區(qū)統(tǒng)籌范圍內發(fā)生就業(yè)的人員。 二、報送材料 1. 《職工養(yǎng)老保險手冊》; 2.經靈活就業(yè)參保人員本人簽字的《蘇州市區(qū)職工統(tǒng)籌范圍內流動社會保險關系轉移單》,其 中“截止繳費年月”填寫轉移前最后一個正常繳費險種的截止繳費年月。 三、辦理程序 1.靈活就業(yè)人員持以上材料到原辦理參保登記的市、區(qū)社保經辦機構辦理轉出手續(xù)。 辦理轉移當月仍需按靈活就業(yè)人員辦法繳費的,可由本人在辦理轉移手續(xù)前到市商業(yè)銀行網點,填寫《繳費申請書》,申請對當月應繳款進行即時扣繳并實時到帳。 2.社保經辦機構審核繳費情況,同時打印本結息年度已實現(xiàn)的繳費記錄明細清單,在 《 轉移單》上蓋章。 3.職工及時將《職工養(yǎng)老保險手冊》和《轉移單》交用人單位勞動人事部門,由其從起薪之月起辦理續(xù)保手續(xù)。轉入單位后按 單位職工辦法參保繳費。 四、注意事項 1.靈活就業(yè)人員辦理轉移手續(xù)前須明確本人按靈活就業(yè)人員辦法參保繳費的截止年月,以及用人單位的起始繳費年月(起薪月),以確保繳費可以連續(xù)。 2.辦理轉移手續(xù)后,與市商業(yè)銀行的委托扣繳協(xié)議隨即自動終止,今后再次失業(yè)需按靈活就業(yè)人員辦法參保的,須重新辦理參保登記及委托繳費手續(xù)。 3.如到市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外就業(yè)的,按異地轉移辦法辦理。 31 ⑥ 靈活就業(yè)人員退休及養(yǎng)老、醫(yī)療待遇的審批 一、范圍對象 已在市就管中心辦妥檔案托管手續(xù),在委托繳納 養(yǎng)老、醫(yī)療保險費期間,到達國家和省規(guī)定的退休年齡的靈活就業(yè)參保人員。 二、辦理條件 ㈠ 辦理退休及按月享受養(yǎng)老待遇的條件 1.到達國家和省規(guī)定的退休年齡。 ? 男年滿 60 周歲,女年滿 55周歲(本市實行勞動合同制以前參加工作并保留原固定工身份的女職工,仍按《蘇州市城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險實施細則》第二十五條規(guī)定執(zhí)行); ? 靈活就業(yè)前從事國家規(guī)定的井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康的特殊工種工作,累計實際 從事時間達到國家規(guī)定年限的,男年滿55 周歲,女年滿 45 周歲; ? 因病或非因工致殘,經市勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的,男年滿 50周歲,女年滿 45周歲。 2.法定勞動年齡期間按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費。 因未從事有報酬勞動確實無力繳費的,經勞動就業(yè)管理服務機構認定,其未從事有報酬勞動或領取失業(yè)保險金期間可以不繳納基本養(yǎng)老保險費,不計算繳費年限。 3.符合規(guī)定的基本養(yǎng)老保險繳費年限。 實際繳費年限和視同繳費年限合計滿 15 年;其中 1998 年 6月 30 日前參加基本養(yǎng)老保險(不 包括 1998 年 7 月 1日后往前補繳人員)、 2020 年 6 月 30 日前到達退休年齡的人員,實際繳費年限和視同繳費年限合計滿 10 年。到達退休年齡前在本市的基本養(yǎng)老保險實際繳費年限還必須滿 5年。 靈活就業(yè)人員在本市實行基本養(yǎng)老保險前按國家和省規(guī)定可以計算連續(xù)工齡的時間視同基本養(yǎng)老保險繳費年限;本市實行基本養(yǎng)老保險后實際繳費年限與靈活就業(yè)期間的基本養(yǎng)老保險繳費年限合并計算。 靈活就業(yè)人員同時符合上述 3 項條件的,可按月享受養(yǎng)老金;未到達上述第 1 項規(guī)定的退休年齡,因病或非因工致殘,經市勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能 力,且符合上述第 3項條件的,可按月計發(fā)生活費。 ㈡ 享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件 1.按規(guī)定辦妥退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老保險待遇。 32 2.到達退休年齡時,醫(yī)療保險繳費年限男滿 30 年、女滿 25 年,其中 2020年 6月 30日前到達退休年齡的,實際繳費年限必須滿 5年; 2020年 7 月 1 日后到達退休年齡的,實際繳費年限在 5 年基礎上逐年增加 1年; 2020 年 7 月 1 日后到達退休年齡的,實際繳費年限必須滿 10 年。 靈活就業(yè)人員原參加醫(yī)療保險的實際繳費年限與靈活就業(yè)期間的醫(yī)療保險繳費年限合并計算, 其在 2020 年 6 月底前的基本養(yǎng)老保險繳費年限可視為醫(yī)療保險的視同繳費年限; 2020 年 7 月后的醫(yī)療保險繳費年限僅指醫(yī)療保險實際繳費年限。 靈活就業(yè)人員到達退休年齡,符合上述第 1項條件,但不符合上述第 2 項醫(yī)療保險最低繳費年限或實際繳費年限規(guī)定的,須以辦理退休手續(xù)時上年全市職工平均工資為基數(shù)、按 8%的繳費比例一次性補足后,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇,個人帳戶不再補記。 三、報送材料 1.《職工養(yǎng)老保險手冊》、《職工醫(yī)療保險證》、《就業(yè)登記證(勞動手冊)》; 2.職工本人的居民身份證、近期 1寸證件 照一張; 3.能證明職工參加工作時間、連續(xù)工齡、供養(yǎng)直系親屬情況、工資演變情況、從事特殊工種情況等的原始檔案材料,以及《蘇州市企業(yè)職工一九九五年底前繳費年限核準表》; 4.《蘇州市企業(yè)參保職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險退休待遇審批表》或《蘇州市企業(yè)職工領取一次性養(yǎng)老金審批表》; 5.經靈活就業(yè)人員所在社區(qū)確認的《蘇州市區(qū)企業(yè)退休人員社會化管理服務基本信息采集表》; 6.未達到正常退休年齡者,須附市勞動鑒定委員會鑒定通知書原件; 7.未達到醫(yī)療保險最低繳費年限的,須附補繳款到帳有關材料。 四、辦理程序 1.市 、區(qū)就業(yè)管理機構檔案托管部門于靈活就業(yè)人員到達法定退休年齡或經市勞動鑒定委員會鑒定確認已完全喪失勞動能力之月,持上述材料,到市、區(qū)社保經辦機構申報辦理退休及養(yǎng)老、醫(yī)療待遇審批手續(xù)。為了確保審批工作順利進行,可提前 2 個月申報。 2.市社保中心審核繳費年限、繳費工資、養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額等情況,確定退休類別、退休待遇及列支時間;審核醫(yī)療保險繳費年限等,確定享受醫(yī)療保險退休待遇資格。 33 在各區(qū)社保經辦機構參保的靈活就業(yè)人員,須先由各區(qū)社保經辦機構初審后,報市社保中心復審;病退、特殊工種退休等須先經市勞動保障行政部 門審批。 3.靈活就業(yè)人員自批準次月起享受退休人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險待遇,其基本養(yǎng)老金由于每月 15 日實行社會化發(fā)放,其中享受退休人員醫(yī)療保險待遇人員的大額醫(yī)療費用社會共濟基金在基本養(yǎng)老金中代扣代繳。 不符合按月領取養(yǎng)老金條件的,按規(guī)定發(fā)給一次性養(yǎng)老金,同時終止養(yǎng)老保險關系;不符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件的,醫(yī)療保險關系終止,其醫(yī)療保險個人帳戶的實際結余額清退給本人。 4.經批準按月享受養(yǎng)老待遇的人員,由檔案托管部門將其個人檔案移交至市企業(yè)退休人員檔案管理服務中心后,納入社會化管理。 五、注意事項 1.靈活就 業(yè)人員需在到達法定退休年齡后延長 5年繳費時間的,必須于到達法定退休年齡前向市就管中心提出申請,填寫《蘇州市參保靈活就業(yè)人員到達法定退休年齡后延長 5 年繳費申請表》,交市勞動保障局養(yǎng)老保險處審批。經批準后,本人應及時到市、區(qū)社保經辦機構辦理登記手續(xù),并于到達退休年齡當月底前,到市商業(yè)銀行網點重新簽訂延長繳費期間的委托扣繳協(xié)議,延長期間的基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)按上年全市職工平均工資執(zhí)行,醫(yī)療保險費按同期靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費標準繳納。自到
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