骨密度異常及其防治-資料下載頁
2025-05-28 02:08本頁面
【正文】 策。近年來歐美各國多數(shù)學者主張在婦 女絕經(jīng)后 3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防 性補鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防，以安全、有效地預 防骨質(zhì)疏松。日本則多主張用活性 Vit D（羅鈣全）及鈣預防骨 質(zhì)疏松癥，注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病，如糖尿病、 類風濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢 /甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、 慢性肝炎、肝硬化等。 一、預防 三級預防：對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應積極進行抑制骨吸 收（雌激素、 CT、 Ca），促進骨形成（活性 Vit D），骨肽片 等藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中 老年骨折患者應積極手術(shù)，實行堅強內(nèi)固定，早期活動，體療、 理療心理、營養(yǎng)、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失，提 高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。 二、治療 藥物治療：原發(fā)性 I型骨質(zhì)疏松癥屬高代謝型，是由于絕經(jīng)后雌 激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制 劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發(fā)性 II型骨質(zhì)疏松癥，其病因 是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促 進劑，如活性維生素 D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、 氟化劑和維生素 K2等。 1．雌激素：是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物。①雌二醇 12mg/d 、②乙烯 雌酚 、③復方雌激素 、④尼爾雌醇 2mg/半月、⑤利維愛。 2．降鈣素：①降鈣素、②益鈣寧、③密鈣息等。 3．維生素 D類：①羅鈣全、②阿法骨化醇等 4．鈣制劑：①無機鈣 :A氯化鈣、 B碳酸鈣、 C磷酸鈣等。 ②有機鈣 :A葡萄糖酸鈣、 B乳酸鈣、 C門冬氨酸鈣③活性鈣④鈣爾奇 D。 5．雙磷酸鹽：①氯甲雙磷酸二鈉、②羥乙基二磷酸鈉。 6．異丙氧黃酮。７．中醫(yī)藥。 中醫(yī)藥 含鈣質(zhì)中藥 石膏、龍骨、龍齒、 珍珠、 牡蠣、蛤殼、瓦楞子、寒水石、海 螵蛸等。 含鈣質(zhì)中成藥 龍牡壯骨顆粒 、壯 骨關(guān)節(jié)丸、 珍珠牛黃散、珍珠鎮(zhèn)驚丸、烏雞白鳳丸、 鎖陽固精丹、 珠黃散、珠層片、珍珠八寶丹等。 實際：中醫(yī)理論認為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的根本原因 是 “ 腎虛 ” ，再加上后天失調(diào)等原因而發(fā)生骨質(zhì)疏松， 治療以補腎為主，結(jié)合健脾法。 常用的如：六味地黃丸、腎氣丸、金鎖固精丸等。 自我檢測 測測你有沒有骨質(zhì)疏松 您的父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖骨骨折的情況？ 您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？ 您經(jīng)常連續(xù) 3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品嗎？ 您的身高是否比自己的正常升高降低了 3厘米？ 您經(jīng)常過度飲酒嗎？ 每天您吸煙超過 20支嗎？ 您經(jīng)?；剂〖哺篂a嗎？ 女士回答：您是否在 45歲之前就絕經(jīng)了？ 您曾經(jīng)有過連續(xù) 12個月以上沒有月經(jīng)（除了懷孕期間）？ 男士回答：您是否患有性功能減退或障礙的癥狀？ 如果受試者有任何一條問題的答案為“是”，就表明有患上骨質(zhì) 疏松的危險，但這并不證明受試者就患了骨質(zhì)疏松癥，是否患 有這種病癥需要（來我院）進行骨密度測試來得出結(jié)論。
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