骨密度異常及其防治(編輯修改稿)
2025-06-24 02:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 三類。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā) 生在婦女絕經(jīng)后 5~10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人 70歲后 發(fā)生的骨質(zhì)疏松；而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年，沒有明 確的病因。 骨質(zhì)疏松癥是一個具有顯著病理生理、社會心理和經(jīng)濟后果 的健康問題。骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果是發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折（ 或 叫脆性骨折），這是由于骨強度下降，在受到輕微創(chuàng)傷或日常活 動中即可發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松性骨折大大增加了老年人的病殘 率和死亡率。 骨質(zhì)疏松分類 骨密度異常的原因 在很多人的概念中，骨密度異常（多指骨質(zhì) 疏松 )就是“缺鈣”。事實上，醫(yī)學(xué)研究骨密度異 常還與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素 D等多種營養(yǎng)素， 以及內(nèi)分泌、年齡和性別、運動、衰老、疾病、 藥物、遺傳等因素有關(guān)。 下面我們看一下我們學(xué)校去年教職工的體 檢情況 : 08年對我校 272名教職工進(jìn)行體檢骨密度，異常 86例分析如下 : 案例分析 總?cè)藬?shù) 272 正常 184 減少 76 疏松 10 男 38 女 38 男 7 女 3 科室內(nèi)異常人數(shù)百分比機關(guān)德育基礎(chǔ)護理外語實訓(xùn)信息中心圖書館口腔醫(yī)院附屬醫(yī)院食堂臨床年齡分段異常百分比2 0 以下202526303135364041454650516001020304050男 女性別異常百分比異常百分比一、營養(yǎng)不均衡 鈣缺乏。鈣是骨骼的重要組成部分。骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與 機體鈣缺乏有關(guān)。如果飲食中鈣攝入量不足，或是腸道對鈣的吸 收減少， 就會引起機體負(fù)鈣平衡。為了維持正常的血鈣水平，機 體會通過增加甲狀旁腺激素分泌等促進(jìn)骨質(zhì)溶解，使骨骼中的鈣 “ 遷徙 ” 到血液中，從而導(dǎo)致骨質(zhì)減少，即骨量丟失。這種鈣入 不敷出的狀態(tài)長期延續(xù)，骨質(zhì)就會變得疏松多孔而易于骨折。 膳食鈣磷比例不平衡。膳食鈣磷比例不平衡會影響鈣的吸收。 膳食中鈣磷的適宜比例為兒童 2： 1或 1： 1，成人 1： 1或 1： 2。任 何一種元素過多都會干擾另外一種元素的吸收，并增加其排泄。 我國營養(yǎng)調(diào)查顯示，居民每日膳食中鈣含量為 ，磷為 ，鈣磷比例為 1： ，磷的比例偏高，這也可能是我國 骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率較高的原因之一。 一、營養(yǎng)不均衡 維生素 D缺乏。維生素 D可以促進(jìn)小腸對鈣的吸收，調(diào)節(jié)血液 中鈣的含量。日光中的紫外線可促進(jìn)皮膚內(nèi)的維生素 D合成。如果 人體對維生素 D膳食攝入不足或缺乏日照等，就會造成體內(nèi)維生素 D水平過低，影響鈣的吸收。 脂肪攝入過多。膳食中的脂肪，特別是飽和脂肪酸攝入過多時， 會與鈣結(jié)合形成不溶性皂鈣，并由糞便排出從而使結(jié)合的鈣丟失。 另外，膳食中的植酸、草酸等都能和鈣結(jié)合形成不溶性鹽而影響鈣 的吸收。 長期蛋白質(zhì)攝入不足。長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏，可導(dǎo)致骨基質(zhì)蛋 白合成不足，新骨生成減少，若同時存在鈣缺乏，那么發(fā)生骨質(zhì)疏 松的風(fēng)險性就會增加。 微量元素攝入不足。臨床研究表明，骨質(zhì)疏松癥患者體內(nèi)錳的 含量僅為正常人的 1/4。鎂
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