國(guó)家基本藥物處方集培訓(xùn)-資料下載頁(yè)
2025-05-28 01:37本頁(yè)面
【正文】 臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) 中成藥的劑型特點(diǎn) （一）丸劑 蜜丸 水蜜丸 水丸 糊丸 蠟丸 濃縮丸 （二）滴丸劑 （三）散劑 （四）顆粒劑 （五）片劑 （六）煎膏劑 （七）貼膏劑 （八）膠囊劑 （九）酊劑 （十）凝膠劑 國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) （一）中成藥的使用方法 一般內(nèi)服的中成藥，宜空腹服用，但特殊疾病應(yīng)特殊對(duì)待，需根據(jù)病情而定。如補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯前服；對(duì)胃腸有刺激的飯后服為宜；驅(qū)蟲(chóng)藥最好清晨空腹服；安神藥睡前服效果佳；嘔吐者應(yīng)少量多次服用；調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用；對(duì)于急性病，須遵醫(yī)囑，視病情及藥物特點(diǎn)決定用法。 中成藥外用藥中除少數(shù)療傷止痛，息風(fēng)止痙的藥物，如七厘散、玉真散可內(nèi)服外用外，絕大多數(shù)外用藥均不能內(nèi)服，尤其含有汞、鉛、砷等有毒成分的外用藥，切忌入口。 中藥注射法主要分為皮下、肌內(nèi)、靜脈、穴位及患處局部等不同給藥方法。其中靜 脈注射又分推注和點(diǎn)滴兩種，運(yùn)用注射法的無(wú)菌操作要求和西藥注射劑完全相同。至于中藥注射劑用于病灶局部注射給藥，系指枯痔注射液消痔靈用于痔核內(nèi)注射的枯痔療法，及莪術(shù)注射液用于宮頸癌或皮膚癌腫的局部注射療法。 國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) （一）證候禁忌 中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，只有對(duì)證治療才能達(dá)到最佳療效。每種中成藥都有其特定的功效和適用范圍，對(duì)于臨床證候都有所禁忌，稱證候禁忌。（二）配伍禁忌 臨床證候復(fù)雜多變，因此中成藥在臨床具體應(yīng)用中，需與其他藥物聯(lián)合使用，以提高療效。常用的配伍形式有：中成藥之間的配伍、中成藥與湯藥的配伍、中成藥與西藥的配伍。 配伍使用通常是為了增加療效，但要注意可能出現(xiàn)某種成分重復(fù)使用。 （三）妊娠禁忌 某些中藥具有損害母體及胎元以致引起墮胎的副作用，所以應(yīng)該作為妊娠禁忌使用的藥物。 禁用藥：妊娠期間絕對(duì)不能使用。 慎用藥：可根據(jù)孕婦體質(zhì)及病情需要審慎使用。 （四）飲食禁忌 在服藥期間對(duì)某些飲食要有所禁忌，簡(jiǎn)稱食忌，又叫忌口。在服用某些藥物時(shí)，要忌食某些食物，以免降低、破壞藥效，或發(fā)生不良反應(yīng)。 （五）特殊人群禁忌 兒童、老年人、運(yùn)動(dòng)員 國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) u中成藥的合理應(yīng)用 同病 異治 感冒 異病同治 u不良反應(yīng)的原因 國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) u中藥注射劑臨床使用基本原則 252。中藥注射劑應(yīng)必須憑醫(yī)師處方才能購(gòu)買(mǎi)、使用。 252。臨床要辨證用藥，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)的功能主治使用，禁止超范圍用藥。 252。嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。 252。根據(jù)適應(yīng)癥，合理選擇給藥途徑，能口服給藥的不選用注射給藥；能肌內(nèi)注射給藥的不選用靜脈注射或滴注給藥；必須靜脈注射或滴注的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作。 252。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，嚴(yán)禁與其他藥品混合配伍使用。如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問(wèn)題。 國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南 (中成藥 ) u中藥注射劑臨床使用基本原則 252。對(duì)老人、兒童、肝腎功能異?；颊叩忍厥馊巳簯?yīng)慎重使用，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。初次使用的患者，用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。對(duì)需長(zhǎng)期使用的在每療程間要有一定的時(shí)間間隔。 252。加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥前要認(rèn)真檢查藥物，如出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣、破損等情況，不得使用。用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始 30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。
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