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中醫(yī)婦科學課件產(chǎn)后發(fā)熱-資料下載頁

2025-05-28 01:24本頁面
  

【正文】 有自身特點: ( 1)外邪常留少陽 產(chǎn)后百脈空虛,惡露未凈, 熱入血室 臨床大量報導(dǎo)用小柴胡湯加減治療產(chǎn)后發(fā)熱。 如羅元愷教授用此方經(jīng)驗 :舌紅少苔或無苔者不用本方,方中主藥柴胡劫肝陰。需用小柴胡退熱時 ,柴胡重用 1225克。熱多寒少加白薇 1530克、青蒿910克。太子參易黨參去大棗 ( 2)常兼胃腸積熱,適當加清胃腸積熱之品以消導(dǎo)。如銀花、連翹、內(nèi)金、萊菔子、神曲、芒果核。盡量少用麥芽、山楂以免回乳。 ( 3)常兼瘀血內(nèi)阻,熱與血結(jié),選加血分藥:如丹皮、白薇、益母草之類。 ( 4)產(chǎn)后中暑參考 《 溫病學 》 。 ( 5)??芍庐a(chǎn)后身痛、關(guān)節(jié)痛。 三、血虛型 主證: 身有微熱 +血虛證 治則:養(yǎng)血益氣,和營退熱 方藥: (1)八珍湯加黃芪地骨皮 (2)補中益氣湯 (甘溫除熱 ) (3)陰虛用加減一陰煎 四、血瘀型 主證:寒熱時作十血瘀證 治則:活血化瘀,和營除熱 主方: (1)生化湯 +丹皮、益母草、白薇 預(yù)后與轉(zhuǎn)歸 ? 血虛、血瘀 癥情較輕 ? 外感 變化多,可內(nèi)傳,其中中暑發(fā)熱較 重。 ? 感染邪毒 最急最重,危及生命,可致殘疾 預(yù)防與調(diào)護 ?(見教材 P201) 現(xiàn)代研究簡介 發(fā)病特點探討 辨證要點的研究 退熱法研究 危重病案總結(jié)報道 發(fā)揮特長,防治結(jié)合 (生化湯 ) 中西醫(yī)結(jié)合揚長補短,搶救產(chǎn)褥感染 結(jié)語 本病以預(yù)防為主。 診斷強調(diào) “ 三審 ” 及西醫(yī)檢查。 辨證抓住熱型、惡露及腹痛三大要點。 治療遵循 “ 勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后 ” 的原則。 臨床以感染邪毒最急最重,按衛(wèi)氣營血傳變。外感發(fā)熱可按傷寒六經(jīng)傳變。中暑發(fā)熱病情較重,威脅生命。 產(chǎn)后發(fā)熱中感染邪毒發(fā)熱可導(dǎo)致盆腔炎、腹膜炎、胸膜炎、盆腔血栓性靜脈炎以及后遺產(chǎn)后身痛、關(guān)節(jié)痛等病證,退熱后仍需追蹤隨訪,防患于未然。 本病涉及婦產(chǎn)科學、內(nèi)科學、外科學、溫病學、傷寒學、金匱學,中西醫(yī)相關(guān)內(nèi)容。 謝謝!
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