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正文內(nèi)容

顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理-資料下載頁

2025-05-26 22:05本頁面
  

【正文】 命體征:呼吸、氧飽和度、心率、血壓、體溫 ? 神經(jīng)系統(tǒng):意識(shí)、瞳孔大小與對(duì)光反應(yīng)、肢體運(yùn)動(dòng) ? 治療及病情觀察:頭痛、嘔吐、癲癇、呼吸狀態(tài)、痰量和性狀、大小便情況、體位等,腰穿結(jié)果、 輔助檢查、醫(yī)療護(hù)理操作、藥物、治療項(xiàng)目。 意識(shí)障礙的緊急處理 ㈠ 確保氣道通暢 ㈡ 有效吸氧 ㈢ 維持腦灌注壓( CCP) ㈣ 控制抽搐 ㈤ 降低顱內(nèi)壓( ICP) ㈥ 維持水電解質(zhì)酸堿平衡 ㈦ 腦梗塞 6h內(nèi)動(dòng)脈溶栓 護(hù)理要點(diǎn) ?改善腦代謝、防止腦水腫加重 ?吸氧、及時(shí)和正確的吸痰 ?氣管導(dǎo)管位置的觀察 ?鎮(zhèn)靜、降低體溫、及時(shí)處理癲癇 ?營養(yǎng)支持(腸內(nèi)、腸外) ?改善腦血流和腦脊液循環(huán) ?控制好血壓:重點(diǎn)防止低血壓和血壓過高 ?頭高位,避免頸部受壓,利于頸靜脈回流 ?防止氣管插管患者嗆咳,避免便秘、止吐 思考題 顱腔內(nèi)容物有哪些? 顱內(nèi)壓正常值? 顱內(nèi)壓增高的原因有哪些? 顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)? 簡述常見兩種腦疝的表現(xiàn)和急救措施?
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