藥物成癮和藥物濫用-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:21本頁(yè)面
【正文】 行使正?；蛳鄬?duì)正常的生理功能，表現(xiàn)為耐受性 ? 適應(yīng)機(jī)制形成，突然停藥不能立即回復(fù)到原來(lái)的功能狀態(tài)，一些生理功能就會(huì)出現(xiàn)異常改變，表現(xiàn)為戒斷綜合癥 第 4節(jié) 藥物濫用的防治 一、藥物濫用的預(yù)防 控制藥物重在預(yù)防，預(yù)防措施根據(jù)藥物成癮的危害程度而異。對(duì)于危害性相對(duì)較輕的煙、酒等，主要做教育引導(dǎo)工作，節(jié)制使用；阿片類及精神興奮劑等濫用（吸毒）則危害性極大，需采取強(qiáng)有力的法律、行政、社會(huì)措施加以控制。 （一）毒品濫用的預(yù)防 面對(duì)全民，通過(guò)大規(guī)模宣傳教育工作使廣大群眾特別是青少年和有潛在可能的用藥者認(rèn)識(shí)到濫用毒品危害，自覺(jué)抵制使用毒品；同時(shí)，控制毒品非法供應(yīng)和流通。 針對(duì)毒品濫用者，通過(guò)采取治療、康復(fù)和重返 社會(huì)等措施，使之徹底擺脫毒品 主要針對(duì)毒品濫用帶來(lái)的嚴(yán)重疾病或有害行為，將其危害性減輕到最小程度，目前特別注意靜脈濫用毒品帶來(lái)的艾滋病問(wèn)題。 （ 二 )處方藥的行政管理措施 醫(yī)療單位使用麻醉藥品 可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，到指定的麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買；要有專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊(cè)，專用處方、專冊(cè)登記，麻醉藥品處方要保存三年備查。 第一類精神藥物制劑按麻醉藥品渠道供應(yīng)醫(yī)療單位使用，不得在醫(yī)藥商店零售；第二類精神藥物可供各級(jí)醫(yī)療單位使用，在醫(yī)藥商店也可以憑醫(yī)生處方零售。 （二 )處方藥的行政管理措施 二、藥物成癮的治療 藥物或毒品濫用的治療目標(biāo)，包括控制戒斷癥狀、預(yù)防復(fù)吸、回歸社會(huì)三個(gè)方面。 控制戒斷癥狀的方法較為成熟；但消除精神依賴性來(lái)預(yù)防復(fù)吸尚缺少有效方法。 對(duì)于吸毒者，要使他們重新回歸到正常生活，脫離吸毒人群，存在很大困難，這不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，也是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，必須引起全社會(huì)共同關(guān)注并采取綜合措施。 （一）阿片類藥物戒毒治療 目前有效戒毒治療主要是控制戒斷癥狀： 美沙酮 開(kāi)始時(shí) PO 1020mg，每天 1次 ①短期脫癮治療 ≤30d ②長(zhǎng)期脫癮治療 ≤180d 開(kāi)始劑量是 ， 34次 /d。 納曲酮 （二）可卡因、苯丙胺類 ? 戒斷反應(yīng)輕 ? 抑制覓藥渴求： 5HT3受體阻斷藥 昂丹司瓊 ? 精神異常：氟哌啶醇 ? 抑郁：地昔帕明 （三）戒酒治療 可用鎮(zhèn)靜催眠藥或抗焦慮藥如地西泮等對(duì)抗戒酒引起的興奮、焦慮、失眠、震顫等癥狀。有幻覺(jué)等精神癥狀者，可用小劑量泰爾登等抗精神病藥物治療。納曲酮也可用于戒酒治療。 1940年 Voegtin應(yīng)用阿樸嗎啡和依米?。ㄍ赂鶋A）的厭惡療法。 1948年，丹麥學(xué)者首先介紹使用雙硫侖戒酒，這也是一種厭惡療法。 復(fù)習(xí)題 ① 精神依賴性 ② 生理依賴性 ③藥物成癮 ④藥物濫用
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