肺部疑難腫瘤病變的影像學(xué)診斷-資料下載頁
2025-05-26 18:13本頁面
【正文】 瘤是來源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的惡性軟組織腫瘤，發(fā)病原因和機制不明，多見于成人，無性別差異。長發(fā)生于皮膚及皮下組織、乳腺、骨、肝脾。 ? 肺血管肉瘤屬深部軟組織血管肉瘤，也稱惡性血管內(nèi)皮瘤，分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。 ? 臨床癥狀以咯血、咳嗽、胸痛為主，無特異性。 ? 影像上為兩肺多發(fā)或單發(fā)、明顯強化的團(tuán)塊、結(jié)節(jié)，可伴有血管受侵犯。 肺血管肉瘤，男 46歲 兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)、團(tuán)塊，右肺出血，左肺動脈為主血管受累伴部分栓塞，左側(cè)液氣胸。 肺血管肉瘤（同一病例，縱隔窗） 類癌 ? 類癌是一種特殊類型的惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。臨床上罕見 ? 嗜酸細(xì)胞類癌是起源于支氣管上皮組織的低度惡性腫瘤；可伴有類癌綜合征。 ? 影像學(xué)表現(xiàn)分為中央型和周圍型，中央型多見。表現(xiàn)為巨大卵圓形或球形腫塊，邊緣清晰，密度均勻，稍有液化、壞死、囊變；均勻強化。 右肺嗜酸細(xì)胞類癌，女， 53歲，甲狀腺腺瘤入院體檢 右肺嗜酸細(xì)胞類癌，女， 53歲，甲狀腺腺瘤入院體檢 右肺嗜酸細(xì)胞類癌，女， 53歲，甲狀腺腺瘤入院體檢 淋巴廇 ? 惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的 T細(xì)胞和 B細(xì)胞的惡性腫瘤（ HD,NHL）。肺淋巴瘤可孤立存在，也可以是全身淋巴廇的一部分。 ? 肺黏膜相關(guān)組織淋巴瘤（ MALT淋淋巴瘤）為低度惡性 B細(xì)胞淋巴瘤?？赡芘c自身免疫、基因缺陷等有關(guān)。多見于老年男性，癥狀輕。 ? 影像學(xué)上分為單一腫塊型、多發(fā)結(jié)節(jié)型、肺實變型。 ? 肺實變型需要與大葉性或節(jié)段性肺炎鑒別。 右上肺 MALT淋巴瘤 男， 44歲，體檢發(fā)現(xiàn)；抗炎一周治療無效。 右上肺 MALT淋巴瘤 縱隔窗 右上肺 MALT淋巴瘤 增強 支氣管腺瘤 ? 支氣管腺瘤起源于支氣管粘膜導(dǎo)管上皮細(xì)胞，約占肺部原發(fā)腫瘤的 5%左右。內(nèi) 含有大量的神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 ，也屬于分化相對較好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一。 支氣管腺瘤 （ CT表現(xiàn)） ? 分中央型及周圍型 ? 中央型： （ 1） 支氣管 腔內(nèi)球形或息肉狀節(jié)結(jié)： 主要表現(xiàn)為大支氣管管壁增厚 、 管腔狹窄 、 阻塞 ， 部分病例可見軟組織密度的結(jié)節(jié)灶或息肉樣病灶 （ 2） 病灶阻塞支氣管管腔 ， 可引起阻塞性炎癥及肺不張 ，病灶較大時可出現(xiàn)肺門腫塊 。 ? ：表現(xiàn)為肺外周孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，呈圓形或橢圓形，邊緣光整，可有淺分葉，無毛刺。少數(shù)病灶內(nèi)可出現(xiàn)少許鈣化或低密度影。因腫瘤富含血供，增強掃描病灶呈明顯強化。 氣管腺瘤，女， 62歲。呼吸困難，加重 10天 氣管腺瘤，女， 62歲。呼吸困難，加重 10天 敬請各位專家指導(dǎo)！ 謝 謝 大 家 ！
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