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痙攣性斜頸的診斷與治療——第四軍醫(yī)大學神經(jīng)外科王學廉-資料下載頁

2025-05-26 13:55本頁面
  

【正文】 種組合。 ? 經(jīng)典的聯(lián)合手術(shù)包括 一、 FoersterDandy術(shù) 二、改良 FoersterDandy術(shù) 三、三聯(lián)手術(shù) 167。 三聯(lián)術(shù)實際上是一種高選擇性解除頸肌痙攣 的手術(shù)方法。 三聯(lián)手術(shù) 167。 若為側(cè)屈型 — 切斷屈側(cè)的頸脊神經(jīng) 1~ 6后支;切斷屈側(cè)夾肌、肩胛提肌;切斷屈側(cè)副神經(jīng)。 167。 適用于旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型,包括 一側(cè)脊神經(jīng)后支( C1~ C6)切除術(shù)、頭頸夾肌 /肩胛提肌切斷術(shù)和對側(cè)副神經(jīng)切斷術(shù)。 立體定向雙側(cè)腦內(nèi)深部核團毀損術(shù),靶點為蒼 白球、丘腦腹外側(cè)核、 FroelH、丘腦中央核等, 療效差。 六 立體定向手術(shù) 立體定向雙側(cè)腦內(nèi)深部核團電極植入術(shù), 新方法,前景廣闊; 七、其他手術(shù)方式 ? 慢性脊髓刺激。 ? 1978年 Gildenberg曾在 C1C2平面脊髓側(cè)柱裝置刺激器, 80~ 100Hz給予刺激。 ? 1988年 Gootz否定了此做法。 預后及預防 167。 本病緩慢起病,進展緩慢。 167。 多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)年演變,臨床癥狀處于一種靜 止狀態(tài),或自行緩解,少數(shù)病人( 5%)有自發(fā) 性痊愈。 167。 本病不會致死。頭部異常姿勢及運動影響工作、學習和生活,造成精神壓力。 167。 晚期有肌痛。 167。 預防:早期診斷,早期治療,加強臨床護理,對改善患者生活質(zhì)量有重要意義。
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