護理職業(yè)防護與職業(yè)安全-資料下載頁
2025-05-26 12:05本頁面
【正文】 程序：在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在 4h內實施，最遲不得超過 24h，即使超過 24 h也要實施預防性用藥。 艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理 艾滋病病毒職業(yè)暴露后 立即采取措施 無傷口 有傷口 皮膚：肥皂水、流動清水徹底沖洗 黏膜：反復用生理鹽水沖洗 在傷口旁端輕輕擠出血液 肥皂水、流動清水徹底沖洗 碘酒或酒精消毒并包扎，必要時外科處理 報告護士長 護理部 院感科、護理部 醫(yī)療衛(wèi)生機構 評估、確定（衛(wèi)生機構） 暴露級別 暴露源病毒載量 一級、二級、三級 輕度、重度、暴露源不明 實施用藥方案 （預防性） 一級且輕度 一級重度或二級輕度 二級重度或三級輕、重度 暴露源不明 使用基本用藥程序 使用強化用藥程序 使用基本用藥程序 不使用預防性用藥 隨訪、咨詢 在第 12周和 6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測 對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理 觀察、記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀 登記、報告 發(fā)生的時間、地點、經過、部位及損傷程度；暴露源的種 類和含有艾滋病病毒的情況、處理方法及處理經過 心理咨詢 物理因素的防護 評估危害風險 物理種類（醫(yī)療銳器傷、負重傷、電離輻射傷） 造成危害 銳器傷（感染經學傳播的疾病） 負重傷（腰背損傷及下肢靜脈曲張） 電離輻射傷（致癌、致畸等） 防范措施 銳器傷 加強“全面性防護”概念教育 嚴格執(zhí)行護理安全操作流程 處理銳器時應戴手套，工作細心 銳器使用后放入統(tǒng)一的銳器盒 禁止回套針帽和直接傳遞針頭銳器物 防范措施 脊柱損傷防護 適當的工間操和身體舒展運動 做好解釋指導工作取得患者主動配合 合理用力掌握轉運和翻身技巧 靜脈曲張防護 穿軟底鞋、彈力襪，加大靜脈回流 避免長時間站立行走、適時活動腳 適當的工間操和抬腿運動 保持腳、腿部清潔避免受傷 術中護士兩腳交替承重，調節(jié)站 負重傷 防范措施 電離輻射傷 了解產生電離輻射的場所及物品掌握防護方法 加強體育鍛煉，勞逸結合，定期體格檢查 如長時間近距離接觸的電腦、監(jiān)護儀，應安裝保護屏 與植入放療的患者相對隔離操作集中排泄物多次沖洗 X攝片、 CT、 MRI不能離開時，應穿戴好防護設備 危害處理 提出整改措施 資料匯總 分析記錄 案例分析、警示 銳器傷（傷口處理） 負重傷（休息、理療等，適當應用保護具） 電離輻射傷（近期調離原崗位、定期查血象、治療）
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