外科護理學第14章乳房疾病病人的護理-資料下載頁
2025-05-26 06:15本頁面
【正文】 女： ? 表現(xiàn)為乳頭溢出血性液體，但腫塊不易觸及。 ? 不易觸及腫塊，選用乳管造影有助于診斷。 (二 ) 治療及護理 ? 治療以手術為主，切除病變的乳管系統(tǒng)及周圍的乳腺組織，并常規(guī)送病理學檢查。 ? 術后護理與乳房囊性增生病相同。 ? 一旦發(fā)現(xiàn)有惡變傾向，應及早按乳癌手術切除治療和護理。 小 結 ? 常見的乳房疾病有急性乳房炎、乳癌、乳房囊性增生病、乳房纖維腺瘤和乳管內乳頭狀瘤等等。 ? 急性乳房炎多見于產后 3～ 4周的哺乳期婦女，其防治的關鍵就在于對孕產婦的健康教育。 ? 乳房腫塊有良性和惡性，乳癌是女性乳房最常見的惡性腫瘤，已成為我國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。所以凡 30歲以上婦女，應每月自我檢查乳房一次，以便能及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷和及時治療。 ? 乳房疾病會給病人帶來軀體和心理的壓力，在治療和護理中應對病人進行有效的整體護理。 目標檢測 一、填空題 ? 1．發(fā)生急性乳房炎的原因是 和 ，常見的致病菌為 。 ? 2．乳癌腫塊浸潤 韌帶，使之收縮，可出現(xiàn)表面皮膚凹陷，當 被癌細胞阻塞，可出現(xiàn)乳房皮膚水腫，形成 改變。 ? 3．乳癌的最早癥狀為 ，多發(fā)生于乳房的 象限。 ? 4．乳腺檢查的最好時機是月經 的 第 天。 ? 5．乳癌術后常見的并發(fā)癥是 、 、 。 二、單項選擇題 （ A1 型題） ? 1．急性乳房炎的主要病因是 A．乳頭內陷 B．乳汁淤積 C、乳頭破損 D．首次哺乳 E．乳管堵塞 ? 2．急性乳房炎的預防措施，下列哪項不妥 A．妊娠期經常擦洗乳頭 B．矯正乳頭內陷 C．每次哺乳排盡乳汁 D．避免乳頭破損 E．預防性應用抗生素 二、單項選擇題 （ A1 型題） ? 3．早期乳癌最常見的表現(xiàn)是 A．乳頭抬高 B．無痛性腫塊 C、皮膚凹陷 D．乳頭血性溢液 E．桔皮樣改變 ? ，下列哪項不對 A．及早活動患側肩部 B．傷口加壓包扎 C、局部用砂袋壓迫 D．引流管持續(xù)負壓吸引 E．靜脈滴注止血藥 三、簡答題 ? 1．簡述乳癌的早期表現(xiàn)及確診依據(jù)。 ? 2．試述婦女定期自我檢查乳房的必 要性和方法。 四、病例討論 ? 女性， 45歲，售貨員。 1周前洗澡時，無意中發(fā)現(xiàn)右側乳房有一鴿蛋大小的腫塊，即去醫(yī)院診治。醫(yī)生診斷為 “ 乳癌 ” ，建議手術治療。病人步行人院，衣著修飾良好。人院后她悶悶不樂，坐立不安，不思飲食，常暗自哭泣。她告訴護士說： “ 我的父親 5年前患胃癌，手術治療遭受了很大的痛苦，結果還是病死了。現(xiàn)在自己患癌癥很害怕。 ” 并說自己希望能配合治療，取得好的療效，但不知該怎么做。護理體檢：生命體征正常，雙眼紅腫，逃避眼神對視。心肺未見異常。腹軟，肝脾未觸及。右側乳房外上象限觸及 3cm 3cm腫塊，質硬，表面不光滑，邊界不清，活動度小，同側腋窩未觸及腫大之淋巴結。 ? 請根據(jù)上述病情，提出目前主要的 2個護理診斷，并制訂護理計劃。
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