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內(nèi)科護(hù)理學(xué)第十二節(jié)上消化道大出血-資料下載頁

2025-05-26 03:28本頁面
  

【正文】 血或再出血征象: ( 1) 嘔血、黑糞 情況 ( 2) 周圍循環(huán)衰竭 表現(xiàn) 護(hù)理措施 ( 3)血象變化 ( 4)血尿素氮 持續(xù)或再次升高 (5)門脈高壓的病人原有脾大, 在出血后暫時縮小,如 不見脾恢復(fù)腫大 提示 出血未止 。 護(hù)理措施 (三)治療護(hù)理 立即建立靜脈通路,遵醫(yī)囑輸液輸血,積極補(bǔ)充血容量 迅速、準(zhǔn)確的配合醫(yī)生進(jìn)行止血治療 ?藥物止血 ?內(nèi)鏡止血 ?三(四)腔二囊管止血 (四)心理護(hù)理 ?關(guān)心、安慰病人及家屬 ?解釋各項(xiàng)檢查治療的相關(guān)知識 ?認(rèn)真回答病人及家屬的提問,以減輕疑慮 護(hù)理措施 生活指導(dǎo) 疾病知識指導(dǎo) 指導(dǎo)識別出血征象及應(yīng)急 護(hù)理措施 (五)健康指導(dǎo) 急性大出血伴惡心嘔吐者,應(yīng) 暫禁食,止血后 1— 2天進(jìn)食 流質(zhì)飲食。 少量出血無嘔吐,攝少量 溫涼清淡流質(zhì)飲食 ,以中和胃酸,促進(jìn)潰瘍愈合 出血停止后改為 富營養(yǎng)、易消化無刺激性半流質(zhì)飲食 ,逐步過渡到軟食,普食。 飲食指導(dǎo) 實(shí)驗(yàn)-病例分析 ? 病人李 ,男, 35歲, 3年來周期性發(fā)作上腹痛,疼痛多在餐后 3~ 4小時及夜間出現(xiàn),進(jìn)食可緩解。 2日來解柏油樣便 6次,病人自覺心慌,家人發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白,四肢濕冷,即測血壓 80/50mmHg, P120次 /分,急送急診室。請思考下列問題: 護(hù)理人員應(yīng)對病人進(jìn)行哪方面的病情觀察? 為配合醫(yī)生搶救,護(hù)理人員應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
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