兒科學第八版教材配套課件川崎病皮膚黏膜淋巴結綜合征-資料下載頁
2025-05-26 03:00本頁面
【正文】 述 病因和發(fā)病機制 病理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 診斷與鑒別診斷 治療 預后 33 ＊ 大劑量丙種球蛋白靜脈滴注 （ IVIG） 1～ 2g/kg, 8～ 12hr 注完，發(fā)病 10天內(nèi)使用。 控制血管炎癥： ＊ 腸溶阿司匹林： 30～ 50mg/（ kgd） , 熱退后 3天漸減為 3～5mg/（ kgd）， 持續(xù) 6～ 8周冠狀動脈損害者應延長治療。 34 ＊ 抗血小板聚集： 雙嘧噠莫（潘生丁） 3～ 5mg/（ kgd ） ＊ 對癥治療和手術治療 補液、 護肝、 護心及支持治療，必要時行冠狀動脈搭橋術。 ＊ 糖皮質(zhì)激素： 不宜單獨使用。有學者建議 IVIG非敏感型 KD病人可以在 IVIG使用基礎上聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素加阿司匹林。 35 概述 病因和發(fā)病機制 病理 臨床表現(xiàn) 實驗室檢查 診斷與鑒別診斷 治療 預后 36 ＊ 為自限性疾病，多數(shù)預后良好 ＊ 未經(jīng)有效治療者冠狀動脈瘤發(fā)生率為 15%～ 25% ＊ 多數(shù)冠狀動脈瘤于 1～ 2年內(nèi)消失，但可留有管壁增厚和功能異常 ＊ 復發(fā)率為 1%～ 2% 37 ＊ 無冠狀動脈瘤者 ： 出院后 1 24月作全面檢查，（體格檢查、 EKG、 UKG） ＊ 有冠狀動脈瘤者： 病變明顯時密切動態(tài)隨訪 ,恢復期應每 6～ 12月一次長期隨訪
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