婦產(chǎn)科學(xué)第八版配套心臟病-資料下載頁(yè)
2025-01-06 02:44本頁(yè)面
【正文】 能 Ⅰ ～ Ⅱ 級(jí)； – 胎兒不大，宮頸條件好者。 ? 剖宮產(chǎn)指征： 第八章 妊娠合并內(nèi)外科疾病 心臟病 第七章 妊娠特有疾病 23 分娩中的處理 ? 第一產(chǎn)程： – 應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，注意不能抑制新生兒呼吸； – 半臥位，面罩吸氧，注意 BP、 R、 P、心律； – 根據(jù)情況給西地蘭+5%GS20ml iv 慢速； – 產(chǎn)程開(kāi)始給抗生素至產(chǎn)后。 第八章 妊娠合并內(nèi)外科疾病 心臟病 第七章 妊娠特有疾病 24 分娩中的處理 ? 第二產(chǎn)程： – 會(huì)陰側(cè)切，陰式助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程； ? 第三產(chǎn)程： – 禁用麥角新堿，以防靜脈壓 ↑ ； – 產(chǎn)后立即注射嗎啡或哌替啶； – 腹部壓沙袋，控制液體速度。 第八章 妊娠合并內(nèi)外科疾病 心臟病 第七章 妊娠特有疾病 25 產(chǎn)褥期 ? 產(chǎn)后 24小時(shí)心臟、血氧、血壓監(jiān)測(cè)； ? 心功能 Ⅲ 級(jí)及以上者不哺乳； ? 預(yù)防性應(yīng)用抗菌素。 第八章 妊娠合并內(nèi)外科疾病 心臟病 第七章 妊娠特有疾病 26 心臟手術(shù)問(wèn)題 ? 一般不主張?jiān)谠衅谑中g(shù) – 盡可能在幼年、孕前或延至分娩后再行心臟手術(shù)； ? 必要時(shí)可行瓣膜置換和瓣膜切開(kāi)術(shù) – 孕期進(jìn)行主動(dòng)脈瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)是十分危險(xiǎn)的； ? 抗凝劑最好選用肝素，而不用華法令 – 華法令可通過(guò)胎盤(pán)并進(jìn)入母乳，有引起胎兒畸形及胎兒、新生兒出血的危險(xiǎn)。 第八章 妊娠合并內(nèi)外科疾病 心臟病 Thanks for Your Attention 第七版 《 婦產(chǎn)科學(xué) 》 配套課件 主編：樂(lè)杰 謝幸 林仲秋 茍文麗 狄 文 27 THANKS FOR YOUR ATTENTION 《 婦產(chǎn)科學(xué) 》 (第 8版 ) 配套課件
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