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中國成人血脂異常防治指南解讀-資料下載頁

2025-05-26 01:07本頁面
  

【正文】 “洗血 ” ) 僅用于極個別的對他汀類藥物過敏或不能耐受者或罕見的純合子家族性高膽固醇血癥患者 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 七、特殊人群的血脂異常治療 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 ? 住院后立即或 24小時內(nèi)進行血脂測定 , 并以此作為治療的參考值 ? 無論患者的基線 TC和 LDLC值是多少 , 都應盡早給予他汀類治療 。 除非出現(xiàn)禁忌證 ? 使 LDLC降至 (80mg/dL), 或在原有基線上降低 40% 急性冠脈綜合征時的降脂治療 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 糖尿病 ? LDLC 作為首要治療目標: ? 治療目標為 LDLC100mg/dl,治療首選用他汀 ? 治療強度應達到 LDLC 水平降低 30%~40% ?高甘油三酯血癥作為治療目標: ? TG 150~199mg/dl 時,治療措施是:非藥物治療,包括治療性飲食,減輕體重,減少飲酒,戒烈性酒 ? TG 水平在 200499mg/dl 時可應用貝特類或煙酸類 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 糖尿病 ?低 HDLC 血癥作為治療目標: ? 治療的首要目標是 LDLC。 LDLC 達標后,當有高甘油三酯血癥時,下一個目標是糾正低 HDLC ? 戒煙、減輕體重、減少飽和脂肪和膽固醇攝入和增加不飽和脂肪攝入、規(guī)律運動,有助于升高 HDLC ? 生活方式治療未能達標時加用藥物治療,選用貝特類或煙酸類 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 中度以上的高甘油三酯血癥 ? TG 水平在 ~(200~499mg/dl) 者,非HDLC成為治療的次級目標。為了達到非 HDLC的目標值 (LDLC的目標值 +),需要藥物治療,加用煙酸類或貝特類 ? TG≥(500mg/dl)時,首要目的是通過降低 TG 來預防急性胰腺炎的發(fā)生,治療選用貝特類或煙酸類 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 混合型血脂異常的治療 ? 高 LDLC 伴高甘油三酯血癥患者, LDLC 水平達標是首要的治療目標,然后根據(jù) TG 水平來選擇治療措施,即逐漸增加他汀類劑量以進一步降低 LDLC 和使非 HDLC 達標,還是加用另一種降脂藥以降低 TG ? LDLC 已降至其目標水平,但 TG 水平 (500/dl),可小心加用另一種煙酸或貝特以盡快降低 TG ? 在有動脈粥樣硬化性心血管疾病伴嚴重高甘油三酯血癥患者,通常需要聯(lián)合他汀類與貝特類,或他汀類與煙酸類 常需要聯(lián)合作用機制不同的降脂藥物 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 老年人血脂異常的治療 ? 老年人降脂治療同樣獲益 ? 老年人?;加卸喾N慢性疾病需服用多種藥物治療,加之老年人有不同程度的肝腎功能減退,藥物的代謝動力學改變,易于發(fā)生藥物相互作用和不良反應 ? 降脂藥物劑量的選擇需要個體化,起始劑量不宜太大,在監(jiān)測肝腎功能和肌酶的條件下合理調整藥物用量 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 課后測驗 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 《 中國成人血脂異常防治指南 》 穩(wěn)定性冠心病患者屬于何種危險程度的分層,其 LDLC治療目標值應為多少? A. 高?;颊?, LDLC目標值 100mg/dl () B. 極高?;颊?, LDLC目標值 80mg/dl () 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 《 中國成人血脂異常防治指南 》 穩(wěn)定性冠心病患者屬于何種危險程度的分層,其 LDLC治療目標值應為多少? 正確答案: A. 高危患者, LDLC目標值 100mg/dl () 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 的分層,其 LDLC治療目標值應為多少? A. 高?;颊撸? LDLC目標值 100mg/dl () B. 極高?;颊?, LDLC目標值 80mg/dl () 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 的分層,其 LDLC治療目標值應為多少? 正確答案: B. 極高?;颊?, LDLC目標值 80mg/dl () 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 ,應按照冠心病的危險分層及目標值進行降脂治療? A. 有臨床表現(xiàn)的冠脈以外動脈的粥樣硬化 B. 糖尿病 C. 高血壓合并 ≧ 3項缺血性心血管病危險因素 D. 以上都是 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 ,應按照冠心病的危險分層及目標值進行降脂治療? 正確答案: D. 以上都是 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 種他汀的多大劑量是合理的? A. 辛伐他汀 20mg/日 B. 普伐他汀 20mg/日 C. 阿托伐他汀 10mg/日 D. 阿托伐他汀 20mg/日 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 種他汀的多大劑量是合理的? 正確答案: D. 阿托伐他汀 20mg/日 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 能? A. 服藥后 23周 B. 服藥后 48周 C. 服藥后 4個月 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座 能? 正確答案: B. 服藥后 48周 中國膽固醇教育計劃( CCEP)系列講座
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