造影劑腎病ppt課件-資料下載頁
2025-05-26 00:29本頁面
【正文】 Company Logo 治 療 ?N乙酰半胱氨酸 —— 抗氧化劑 作用：① NAC的直接抗氧化作用 . ② NAC可促進谷胱甘肽合成 . ③ NAC可引起血管舒張作用 . ?減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)，清除自由基，中和腎血管收縮帶來的危害。文獻(xiàn)報道 N乙酰半胱氨酸 +碳酸氫鈉 能夠有效減少 CIN的發(fā)生。 Company Logo 血液凈化 ?預(yù)防性透析： 透析可有效清除造影劑，但研究顯示透析并未減少造影劑腎病的發(fā)生。 因此除非存在容量負(fù)荷過重，并不推薦透析治療。 Company Logo 小結(jié) ?預(yù)防造影劑腎病的 “ 八字方針 ” :發(fā)現(xiàn)高危患者并采取積極預(yù)防措施的前提。 :最有效的措施，也是唯一被證實有效的藥物。 :限制造影劑用量以及造影劑的選擇。 :術(shù)前避免使用腎毒性藥物，特別注意二甲雙 胍， ACEI/ARB Company LOGO Company Logo 使用 ?造影劑限量公式 ： 5ml kg/血清肌酐（ mg/dl） （不超過 300ml） 高?；颊咴煊?，造影劑劑量小于 30ml比較安全。 Company Logo 病 例 Add Your Title Text Text Text Text Company Logo 造影劑腎病 ?CIN總的發(fā)病率為 3% ， 但合并多種危險因素時， 發(fā)病率可達(dá) 50%以上 。 ?雖然 CIN的發(fā)生率相對較低，但其后果較為嚴(yán)重，可使冠心病患者 住院時間延長、住院費用增加，透析治療甚至是死亡。
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