wyy新生兒窒息現(xiàn)場復(fù)蘇-資料下載頁
2025-05-25 23:03本頁面
【正文】 藥。 （ 推薦用 1ml的注射器 ） 2. 擴(kuò)容劑： （ 1）指征： 有低血容量的新生兒、已懷疑失血或新生兒休克（蒼白，低灌注，脈弱）且對(duì)其它復(fù)蘇措施無反應(yīng)時(shí)考慮擴(kuò)充血容量。 （ 2）擴(kuò)容劑的選擇： 可選擇等滲晶體溶液，推薦生理鹽水。 （ 3）方法 : 首次劑量為 10ml/kg，經(jīng)外周靜脈或臍靜脈（ 10min）緩慢推入。 在進(jìn)一步的臨床評(píng)估和反應(yīng)觀察后可重復(fù)注入 1次。 ▲給窒息新生兒和早產(chǎn)兒不恰當(dāng)?shù)臄U(kuò)容會(huì)導(dǎo)致血容量超負(fù)荷或發(fā)生并發(fā)癥，如顱內(nèi)出血。 （推薦用 30ml注射器） 3. 碳酸氫鈉： （ 1）指征 : 在一般的心肺復(fù)蘇（ CPR）過程中不鼓勵(lì)使用碳酸氫鈉 , 如在對(duì)其它治療無反應(yīng)時(shí)或嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)使用。 （ 2）劑量和方法 : 2 mmol/kg，用 5%（ mmol/ml）碳酸氫鈉溶液 , 用等量 5%~10%葡萄糖溶液稀釋后經(jīng)臍靜脈或外周靜脈緩慢注射（ ?5min）。 （ 推薦用 20ml注射器 ） （ 3）注意 : 碳酸氫鈉的高滲透性和產(chǎn)生 CO2的特性可對(duì)心肌和大腦功能有害 ,應(yīng)在建立充分的人工呼吸和血液灌流后應(yīng)用。 窒息復(fù)蘇用藥 藥物 給藥濃度 準(zhǔn)備 用量 /方法 速度 /注意 腎上腺素 1:10000 1ml,1:10000溶液置于1ml注射器內(nèi) (~ / kg) 靜脈注射 快速注入 擴(kuò)容劑 生理鹽水 估計(jì)量抽到大注射器 10ml / kg（外周靜脈或臍靜脈 ) 10 min 碳酸氫鈉 5%溶液 估計(jì)量抽到注射器內(nèi) 5％液 /kg(臍靜脈或外周靜脈 ) 用 5~10%GS 對(duì)半稀釋 僅在新生兒有效通氣時(shí)給予 ? 5~10min緩慢靜脈注入 考慮不進(jìn)行復(fù)蘇的條件 1. 孕周＜ 23周體重＜ 400克 2. 無腦畸形 . 3. 三倍體或四倍體 停止復(fù)蘇的條件 15分鐘后 ，與家長或小組討論 謝 謝！
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