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2025-05-25 18:15本頁(yè)面
【正文】 治療措施 忌食不耐受食物 免疫及對(duì)癥治療 預(yù)后情況 忌食后 6個(gè)月，癥狀多能消除 多為長(zhǎng)期過(guò)敏 對(duì)比 同查的意義 ? 擴(kuò)大檢測(cè)范圍 – 大量臨床研究證明，很多食物過(guò)敏患者 IgE檢測(cè)為陰性，而 IgG檢測(cè)為陽(yáng)性。這類(lèi)病人如果只進(jìn)行單一的 IgE檢測(cè)，仍不能查處致敏物質(zhì)，延誤病情。將食物特異性 IgE和 IgG同時(shí)納入檢測(cè)范圍，可擴(kuò)大檢測(cè)的范圍，查處導(dǎo)致過(guò)敏的致敏原。 ? 提高檢測(cè)陽(yáng)性率 – 臨床上應(yīng)重視食物特異性 IgG抗體的檢測(cè)，以全面診斷食物過(guò)敏，提高陽(yáng)性率，從而明確診斷 90%以上的食物過(guò)敏癥；根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，醫(yī)師可以指導(dǎo)患者避免食用引發(fā)過(guò)敏的食物，采取更為有效的治療措施，使 70%以上的食物過(guò)敏癥患者的癥狀得到改善。 ? 提供新的治療途徑 – 食物不耐受臨床癥狀涉及的科室多，很多癥狀很難聯(lián)系到是由慢性食物過(guò)敏引起的，所以食物特異性 IgG抗體檢測(cè)可以提供一條新的檢測(cè)途徑，針對(duì)慢性的疾病患者進(jìn)行治療。 同查流程一 ? 明顯季節(jié)性或食物原因起??；接觸過(guò)敏原后立刻出現(xiàn)癥狀，主要為呼吸和皮膚系統(tǒng)癥狀：支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、花粉癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。 ? 建議： – 必做： IVT吸入組 +食物組 or FOOKE 吸入 +食物過(guò)敏原 – 選做： FIgG ? 監(jiān)控： – 過(guò)敏原 IgE抗體陽(yáng)性 ——脫敏治療后，定期進(jìn)行吸入過(guò)敏原 IgG4檢測(cè)監(jiān)控。 – 過(guò)敏原 IgG抗體陽(yáng)性 ——陽(yáng)性食物忌食輪替等方法調(diào)整飲食，定期進(jìn)行食物過(guò)敏原 IgG檢測(cè)監(jiān)控。 ? 適用： – 耳鼻喉、呼吸科、皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科的支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、急性濕疹等患者。 同查流程二 ? 無(wú)明顯季節(jié)性或食物性原因起??；推測(cè)可能與飲食有關(guān)；癥狀多種多樣，可能涉及全身各系統(tǒng)，多為遷延不愈的慢性癥狀。 ? 建議： – 必做： FIGG + IVT食物組 or FOOKE食物過(guò)敏原 – 選做： IVT 吸入組 or FOOKE吸入過(guò)敏原 ? 監(jiān)控：同上 ? 適用： 各種久治不愈，原因不明的慢性疾患 – 皮膚科：慢性濕疹、蕁麻疹、皮膚紫癜等； – 消化科： IBS、慢性腹痛、腹瀉等； – 兒科：小兒濕疹（食物 IgG抗體可由母乳傳給嬰兒，忌食需母親配合）； – 呼吸科：支氣管哮喘； – 其他：骨、關(guān)節(jié)癥狀，頭痛，偏頭痛，神經(jīng)痛等長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，久治不愈的慢性疾患。 參考文獻(xiàn) ? Halpern, ., Scott, ., NonIgE antibody mediated mechanisms in food allergy. Ann Allergy 1987:58:1427 ? Paganelli, R., Quinti, I., D’offizi, P., et al Immune plexes in food allergy: a critical reappraisal. Ann Allergy 1987。 59:157161 ? Kniker, W. T., Immunologically mediated reactions to food: state of the art. Ann Allergy 1987。 59:6070 ? Werner J. Pichler, Beda M. Stadler, et al. What IgG Food Allergy Testing by ELISA Tells Us, Progress in Allergy and Clinical Immunology, Proceedings of the 13th International Congress of Allergology and Clinical Immunology. ? Robert J. Dockhorn, Clinical studies of food allergy in infants and children, Annals of Allergy, 1987:59:137139 ? Yoji Iikura, Kenichi Akimoto, etc. Antigen Specific IgG, IgG4, and IgE Antibodies: Measurement in Pregnant Mothers, Their Cord Blood, and Their Children
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