【正文】 計(jì)算，年折舊費(fèi)用為2500萬(wàn)元/年,殘值收入為5000萬(wàn)元；辦公及其它費(fèi)用約為1000萬(wàn)元/年，每年實(shí)際支出18800萬(wàn)元。如果每例患者治療費(fèi)用為28萬(wàn)元，每年僅需要做672例就能達(dá)到盈虧平衡。第八章： 風(fēng)險(xiǎn)分析及規(guī)避重離子治療腫瘤專(zhuān)用裝置是大型放療設(shè)備，屬于第三類(lèi)醫(yī)療器械，目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有出臺(tái)相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，也尚未從國(guó)家層面規(guī)劃重離子治療腫瘤裝置的全國(guó)布局，屬于“政策真空”領(lǐng)域，沒(méi)有可參照?qǐng)?zhí)行的政策規(guī)定，重離子項(xiàng)目有一定的政策風(fēng)險(xiǎn)。從國(guó)際、國(guó)內(nèi)實(shí)際的項(xiàng)目開(kāi)展情況看，重離子項(xiàng)目已經(jīng)得到了部分發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)內(nèi)地方政府的認(rèn)可和支持，我國(guó)國(guó)家相關(guān)政策的出臺(tái)也只是時(shí)間問(wèn)題。先行實(shí)踐嘗試的地區(qū)將給政策出臺(tái)提供參考依據(jù)，在政策制定時(shí)也會(huì)對(duì)已開(kāi)展地區(qū)形成利好。建議先試先行，搶占政策先機(jī)。作為一種先進(jìn)的腫瘤治療技術(shù)，重離子是目前腫瘤放療領(lǐng)域最先進(jìn)和有效的方法，也是目前全球放射治療領(lǐng)域中研究的前沿的熱點(diǎn)。然而隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，不排除有更先進(jìn)、更有效的腫瘤治療方法誕生。另外，由于重離子治療系統(tǒng)是離子加速器、束流輸運(yùn)、精密機(jī)械、自動(dòng)控制、計(jì)算機(jī)硬件和軟件、醫(yī)學(xué)物理、數(shù)字精密定位、劑量測(cè)量、精確加工、生物物理、治療計(jì)劃、放射治療學(xué)、腫瘤學(xué)等高科技多學(xué)科的集成系統(tǒng)。不但價(jià)格昂貴(一般總投資為5－6億元)，并且運(yùn)行和維護(hù)成本非常高(一般年費(fèi)用為總設(shè)備價(jià)的3%－5%)?？偟膩?lái)說(shuō)，本項(xiàng)目技術(shù)難度大，對(duì)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和設(shè)備維護(hù)要求高，技術(shù)本身有被替代的可能性，存在一定技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也不排除核心技術(shù)人員流失和專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)密泄露等風(fēng)險(xiǎn)。 加強(qiáng)技術(shù)人員培訓(xùn)，保證設(shè)備的正常運(yùn)行與合理使用。充分利用科技保險(xiǎn)。科技保險(xiǎn)不僅可以規(guī)避研發(fā)人員流動(dòng)造成的風(fēng)險(xiǎn)，還可以規(guī)避企業(yè)在研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化以及市場(chǎng)推廣等過(guò)程中，如管理失誤、市場(chǎng)變化等原因，造成企業(yè)財(cái)產(chǎn)損失、人身傷害、研發(fā)中斷、民事賠償?shù)雀鞣N風(fēng)險(xiǎn)。本次建設(shè)項(xiàng)目投資金額較大，從項(xiàng)目開(kāi)始籌劃到交付使用有一定的周期，涉及的環(huán)節(jié)也較多，如果投資管理不善，突破預(yù)算，可能影響投資項(xiàng) 目不能如期完成，或因出現(xiàn)一些不可抗力的意外事件或某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，也有可能影響投資項(xiàng)目的如期實(shí)現(xiàn)，這就勢(shì)必影響整個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施規(guī)劃。公司將通過(guò)建立起嚴(yán)格的資金管理制度、財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格研發(fā)資金的使用與審批；加強(qiáng)核心管理和核心產(chǎn)品研發(fā)的實(shí)現(xiàn)；加強(qiáng)成本控制，完善平臺(tái)內(nèi)信譽(yù)體系的建立和健全；加強(qiáng)研發(fā)中心研發(fā)環(huán)節(jié)、生產(chǎn)銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)的高效性和可控性；建立有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)和財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警與規(guī)避。本次建設(shè)項(xiàng)目資金投向已經(jīng)過(guò)行業(yè)專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行充分的可行性論證，項(xiàng)目實(shí)施后會(huì)進(jìn)一步提高項(xiàng)目企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。目前，常規(guī)的腫瘤治療在國(guó)民醫(yī)保體系以?xún)?nèi)，而重離子治療費(fèi)用尚未納入其中，患者需要完全以自費(fèi)形式進(jìn)行重離子治療，雖然通過(guò)部分病例的治療費(fèi)用比較顯示，重離子治療的整體費(fèi)用并不比常規(guī)治療高，但由于需要一次性支付，可能會(huì)影響患者的消費(fèi)積極性，患者“用不起”，市場(chǎng)也就存在缺少患者的風(fēng)險(xiǎn)。另外，隨著我國(guó)重離子治療項(xiàng)目的發(fā)展，將有越來(lái)越多的機(jī)構(gòu)進(jìn)入行業(yè)參與競(jìng)爭(zhēng)，因此，本項(xiàng)目也面臨行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。減小市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，首先要迅速占領(lǐng)市場(chǎng)，其次要設(shè)法擴(kuò)大市場(chǎng)。重離子治療設(shè)備是屬于需國(guó)家衛(wèi)生部審批的甲類(lèi)大型醫(yī)療設(shè)備，按照合理資源配置的要求，國(guó)家將對(duì)該設(shè)備的配置許可進(jìn)行嚴(yán)格控制。因此首先搶占設(shè)備配置資源就是搶占了市場(chǎng)。重離子治療在中國(guó)存在很大的潛在市場(chǎng)需求，因此在搶占資源之后，一方面要積極呼吁和力促重離子治療納入或部分納入醫(yī)保，同時(shí)積極爭(zhēng)取與商業(yè)保險(xiǎn)的銜接，保證應(yīng)該接受重離子治療的病人“用得起”；另一方面，要探索發(fā)展國(guó)際醫(yī)療服務(wù)，提供涉外醫(yī)療，擴(kuò)大市場(chǎng)范圍。不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并且不能克服的客觀情況，在本項(xiàng)目中，不可抗力主要指來(lái)自于自然界的重大變化所引發(fā)的危機(jī)，自然風(fēng)險(xiǎn)不以人的意志為轉(zhuǎn)移，一旦在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)人力不可抗拒的巨大自然災(zāi)害，本項(xiàng)目將難以達(dá)到設(shè)計(jì)建設(shè)水平，項(xiàng)目的進(jìn)展和收益將受到影響。 本項(xiàng)目建設(shè)地位于杭州市富陽(yáng)區(qū)，該地區(qū)地質(zhì)穩(wěn)定，無(wú)極端自然災(zāi)害發(fā)生，因此本項(xiàng)目所需面對(duì)的自然不可抗力風(fēng)險(xiǎn)較小。但針對(duì)自然災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取了相應(yīng)的解決措施：建設(shè)防備設(shè)施，并聘請(qǐng)各方面專(zhuān)家，積極做好評(píng)估預(yù)測(cè)，加強(qiáng)預(yù)防，并向保險(xiǎn)公司投保相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)種，確保投資方的基本利益。第九章結(jié)論與建議 結(jié)論重離子治療作為一種新型的腫瘤放療技術(shù)，在療效和安全性方面與傳統(tǒng)的放療手段相比都展現(xiàn)出一定的優(yōu)越性，是目前世界腫瘤放療領(lǐng)域最先進(jìn)和有效的腫瘤治療方法。重離子治療中心是一個(gè)技術(shù)比較成熟、市場(chǎng)情景廣闊的高科技醫(yī)療產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，也是一項(xiàng)造福百姓、造福社會(huì)的德政惠民工程。杭州市打造華東地區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心需要一個(gè)在全國(guó)甚至國(guó)際上有影響的項(xiàng)目作為支撐，重離子治療中心的稀缺性、高科技含量和國(guó)際化定位，非常適合彰顯華東醫(yī)療服務(wù)中心的技術(shù)和服務(wù)高度。它的落戶(hù)必將大幅提升某的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，擴(kuò)大杭州市的城市知名度和影響力，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生重大影響。由于國(guó)內(nèi)多個(gè)省市的多家醫(yī)院都在積極籌備引入離子腫瘤治療裝置，且該項(xiàng)目投資大、治療費(fèi)用較為昂貴、建設(shè)周期和效益回收期較長(zhǎng)。按照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，國(guó)家從醫(yī)療資源合理布局角度出發(fā)勢(shì)必對(duì)項(xiàng)目的地區(qū)規(guī)劃投入有一定限制，所以某要趁早行動(dòng)、搶占先機(jī)。目前，項(xiàng)目在技術(shù)項(xiàng)目認(rèn)證、人才隊(duì)伍建設(shè)、產(chǎn)業(yè)用地和資金、管理機(jī)制的探索等方面都已具備了良好的條件。中心項(xiàng)目設(shè)計(jì)符合國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)，充分體現(xiàn)科技和人文精神。項(xiàng)目建成后，將形成一個(gè)有世界一流腫瘤治療技術(shù)、國(guó)際化管理團(tuán)隊(duì)、溫馨舒適優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)滿(mǎn)足老百姓需求的腫瘤治療中心。本項(xiàng)目的建設(shè)，有利于推動(dòng)重離子治療腫瘤技術(shù)在我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展，有利于重離子前沿技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)的完美結(jié)合，有利于我國(guó)惡性腫瘤及癌癥防治工作的進(jìn)步，項(xiàng)目未來(lái)發(fā)展?jié)摿薮?。該?xiàng)目建成后，能滿(mǎn)足浙江省乃至全國(guó)惡性腫瘤及癌癥患者的醫(yī)療衛(wèi)生需求，能有效促進(jìn)杭州市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，有利于提高杭州市腫瘤醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益良好，項(xiàng)目規(guī)劃合理，建設(shè)內(nèi)容符合實(shí)際需求。項(xiàng)目建設(shè)基礎(chǔ)條件成熟，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)，總體布局合理，建筑方案經(jīng)濟(jì)實(shí)用，美觀大方，功能完善，資金籌措及運(yùn)營(yíng)模式切實(shí)可行，建設(shè)期風(fēng)險(xiǎn)較低。項(xiàng)目的建設(shè)符合實(shí)際需要，實(shí)施計(jì)劃合理，因此該項(xiàng)目的建設(shè)積極可行。綜上所述，我公司特報(bào)批杭州市政府、浙江省政府，并報(bào)批國(guó)家有關(guān)部委，《杭州國(guó)家癌癥研究治療中心》成為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目。是浙江省社會(huì)事業(yè)的重要內(nèi)容，是黨和人民政府為人民謀取幸福的體現(xiàn)，是保障社會(huì)穩(wěn)定的重要措施，是一項(xiàng)利在當(dāng)代，功在千秋的項(xiàng)目。 建議本項(xiàng)目是關(guān)系到廣大人民群眾生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全的醫(yī)療公共建筑，建設(shè)工程特殊，工程質(zhì)量安全事關(guān)重大，在施工周期相對(duì)較短的情況下，應(yīng)在設(shè)計(jì)、建設(shè)過(guò)程中多采納有關(guān)專(zhuān)家的意見(jiàn)和建議。設(shè)計(jì)、施工要緊密配合，對(duì)于建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采用科學(xué)的方法進(jìn)行分析、比較、論證。在設(shè)計(jì)和施工中，吸收類(lèi)似工程的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，采用合理、可行、有效的技術(shù)手段，確保工程建設(shè)質(zhì)量。 認(rèn)真總結(jié)已建工程的經(jīng)驗(yàn)并應(yīng)用于本項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程造價(jià)控制與管理，保證投資不超支，力求節(jié)余，提高項(xiàng)目投資的綜合效益。20