【正文】 編號(hào)：致（建設(shè)單位/施工總包單位）事由：內(nèi)容：發(fā)文單位 負(fù)責(zé)人（簽字） 日期 Da2監(jiān)理月報(bào)（安全信息）工程名稱： 第 期參建人員到崗情況分包單位合同備案情況施工進(jìn)度信息（重點(diǎn)描述危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程施工進(jìn)度）現(xiàn)場(chǎng)安全審核情況安全行為安全問(wèn)題其他總監(jiān)理工程師 安全監(jiān)理人員 日期 Da3監(jiān)理通知單工程名稱： 編號(hào)：致 （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Da4監(jiān)理報(bào)告工程名稱： 編號(hào)：致 （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的《監(jiān)理通知單》或《工程暫停令》，但施工單位未（整改或停工）。 特此報(bào)告。附件： □監(jiān)理通知單 □工程暫停令 □其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Da5工程暫停令工程名稱： 編號(hào)：致 （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 （簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Da61危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程巡視檢查記錄工程名稱： 編號(hào)：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程每日巡視□次巡視內(nèi)容：①執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性條文的巡視□②按專項(xiàng)施工方案實(shí)施施工的巡視□③施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全生產(chǎn)管理人員到崗工作的巡視□④抽查相關(guān)特種作業(yè)人員證書□⑤建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，施工單位專職安全生產(chǎn)管理人員現(xiàn)場(chǎng)管理的巡視□⑥裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，警戒線設(shè)置的巡視□⑦裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，專人監(jiān)護(hù)情況的巡視□⑧裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，作業(yè)人員安全防護(hù)情況的巡視□⑨其他問(wèn)題□存在的問(wèn)題：處理意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 監(jiān)理人員 日期 注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存。Da62施工安全監(jiān)督通用巡視檢查記錄工程名稱： 編號(hào)：巡視檢查項(xiàng)目：巡視檢查記錄：存在問(wèn)題：處理意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 監(jiān)理人員 日期 注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存。Da7工程復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)：致 （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 《工程復(fù)工令》，要求暫停 部位（工序）施工，經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 （簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db1施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)或（專項(xiàng)）施工方案的編制，并按規(guī)定完成相關(guān)審批手續(xù)， 請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)□專項(xiàng)施工方案□施工方案□項(xiàng)目經(jīng)理部 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 （簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）日期 審批意見（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程）建設(shè)單位 建設(shè)單位代表 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db2危險(xiǎn)性較大工的分部分項(xiàng)工程確認(rèn)報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致（監(jiān)理單位）根據(jù)設(shè)計(jì)文件和施工組織設(shè)計(jì)（方案），現(xiàn)將我單位確認(rèn)的下列危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程和需經(jīng)專家組論證審查的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如實(shí)際情況發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整的危險(xiǎn)性較大工程清單。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程名稱工程規(guī)模/數(shù)量部位計(jì)劃施工日期專業(yè)分包單位是否需要專家組論證審查是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 施工安全監(jiān)督人員 總監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db3施工單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致（監(jiān)理單位）現(xiàn)將我單位的企業(yè)資質(zhì)和人員資格資料上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如企業(yè)資質(zhì)和人員資格發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整資料。注冊(cè)資本資質(zhì)類別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目經(jīng)理姓名崗位證書安全生產(chǎn)考核合格證書編號(hào)專職安全生產(chǎn)管理人員姓名崗位證書安全生產(chǎn)考核合格證書編號(hào)附：①上海市建設(shè)工程施工中標(biāo)通知書□②企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證□③項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書、安全生產(chǎn)考核合格證書□④專職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書□⑤其他：施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見：施工安全監(jiān)督人員 日期 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db4分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程數(shù)量分包工程合同額合計(jì)附：1. 分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位業(yè)績(jī)材料3. 分包單位專職管理人員和作業(yè)人員的資格證書4. 施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。Db5施工單位特種作業(yè)人員報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，下列特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證齊全有效，請(qǐng)予以審核。姓名工種操作證號(hào)有效期限發(fā)證機(jī)關(guān) 工作單位附：①特種作業(yè)操作證 份 ②特種作業(yè)人員身份證 份施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 施工安全監(jiān)督人員 總監(jiān)理工程師 日期