【正文】 生事件、社會(huì)安全事件等，以及所有風(fēng)險(xiǎn)篩選出的風(fēng)險(xiǎn)因子。風(fēng)險(xiǎn)分析內(nèi)容包括但不僅限于上述四類。風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)，還應(yīng)考慮以下方面：（1）事件是否會(huì)引發(fā)次生事件、衍生事件等；（2）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的可信度、預(yù)測(cè)前提以及假設(shè)的敏感性；（3）專家意見的分歧；（4）模型的局限性；（5）其他分析方法風(fēng)險(xiǎn)分析可采用定性、半定量、定量以及幾種分析相結(jié)合的方法。下列情況采用定性分析：（1）作為初選，以決定此風(fēng)險(xiǎn)是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的分析；（2）使用定性分析便可做出決策，不需投入更多的時(shí)間和精力；（3）沒有足夠的資料和資源進(jìn)行定量分析或無法賦值。常用的定性方法包括：a）檢查表法；b）類比法；c）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法；d）德爾菲法；e）頭腦風(fēng)暴法；f）故障類型與影響分析法；g）經(jīng)驗(yàn)分析法；h）其他。半定量分析常用的半定量方法包括：a）風(fēng)險(xiǎn)矩陣法；b）層次分析法；c）影響圖分析法；d）事件樹；e）故障樹；f）歷史演變法；g）其他。定量分析定量分析可利用模型模擬、試驗(yàn)研究或歷史數(shù)據(jù)外推等方法。常用的定量方法包括：a）概率法；b）指數(shù)法；c）灰色理論分析法；d）模糊綜合評(píng)價(jià)法；e）計(jì)算機(jī)模擬分析法；f）其他?？刂拼胧┰u(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)水平不僅取決于風(fēng)險(xiǎn)本身，還與現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)控制措施的充分性和有效性密切相關(guān)。在進(jìn)行控制措施評(píng)估時(shí)，需要解決的問題包括：（1）對(duì)于一個(gè)具體的風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)有的控制措施是什么？（2）這些控制措施是否足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，是否可以將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受水平？（3）在實(shí)際中，控制措施是否在以預(yù)定方式正常運(yùn)行，當(dāng)需要時(shí)能否證明這些控制措施是有效的？對(duì)于特定的控制措施或一套相關(guān)控制措施的有效性水平，可以進(jìn)行定性、半定量或定量的表示。但在大多數(shù)情況下，難以保證高度的精確性。然而，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制效果的測(cè)量進(jìn)行表述和記錄是有價(jià)值的。因?yàn)樵趯?duì)現(xiàn)有控制措施進(jìn)行改進(jìn)以及實(shí)施不同的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施時(shí)，這些信息有助于決策者進(jìn)行比較和判斷。后果分析通過假設(shè)特定事件、情況或環(huán)境已經(jīng)出現(xiàn)，后果分析可確定風(fēng)險(xiǎn)影響的性質(zhì)和類型。某個(gè)事件可能會(huì)產(chǎn)生一系列不同嚴(yán)重程度的影響，也可能影響到一系列目標(biāo)和不同利益相關(guān)者。在明確環(huán)境信息時(shí)，就應(yīng)當(dāng)確定所需要分析的后果的類型和受影響的利益相關(guān)者。后果分析可以有包括從結(jié)果的簡(jiǎn)單描述到制定詳細(xì)的數(shù)量模型等多種形式。后果分析應(yīng)包括：（1）考慮現(xiàn)有的后果控制措施，并關(guān)注可能影響后果的相關(guān)因素；（2）將風(fēng)險(xiǎn)后果與最初目標(biāo)聯(lián)系起來；（3）對(duì)馬上出現(xiàn)的后果和那些經(jīng)過一段時(shí)間后可能出現(xiàn)的后果兩種情況要同等重視；（4）不能忽視次要后果，例如那些影響附屬系統(tǒng)、活動(dòng)、設(shè)備或組織的次要后果?？赡苄苑治龊透怕使烙?jì)應(yīng)采用適當(dāng)?shù)姆椒ù_定事件發(fā)生的可能性和后果嚴(yán)重性，判斷事件對(duì)評(píng)估對(duì)象的影響，即風(fēng)險(xiǎn)。按以下范式計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)：初步分析應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行全面的掃描，以識(shí)別出最重大的風(fēng)險(xiǎn)或把不太重要和次要的風(fēng)險(xiǎn)排除出進(jìn)一步的分析，由此確保組織資源能集中于應(yīng)對(duì)最嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行篩選時(shí)，應(yīng)注意不要漏掉發(fā)生頻繁低但有重大累積效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。以上篩選活動(dòng)應(yīng)在明確環(huán)境信息時(shí)所確定的準(zhǔn)則基礎(chǔ)上進(jìn)行。依據(jù)初步分析的結(jié)果，組織可能采取以下某個(gè)行動(dòng)方案：（1）立即進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)而無需進(jìn)行評(píng)估；（2）擱置暫不需處理的輕微風(fēng)險(xiǎn)；（3）繼續(xù)進(jìn)行更細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。最初的假定及結(jié)果應(yīng)記錄在案。不確定性及敏感性因素在風(fēng)險(xiǎn)分析過程中經(jīng)常會(huì)涉及到相當(dāng)多的不確定性因素。認(rèn)識(shí)這些不確定性因素對(duì)于有效地理解并說明風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果是必要的。例如，對(duì)于那些在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)所使用的數(shù)據(jù)、方法及模型，應(yīng)注意分析其本身存在的不確定性因素。不確定性因素分析涉及到對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果的方差或偏離性進(jìn)行明確。與不確定性因素分析密切相關(guān)的是敏感性分析。敏感性分析是確定某個(gè)參數(shù)輸入的改變對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)影響的程度和顯著性。這項(xiàng)分析可用來識(shí)別哪些數(shù)據(jù)是對(duì)結(jié)果影響較大的，從而更應(yīng)確保其準(zhǔn)確性。附件二：基于活動(dòng)特征的衛(wèi)生保障需求分析方法收集需求分析相關(guān)資料確定需求分析所需要的資料大型活動(dòng)衛(wèi)生保障需求分析需要哪些資料，首先要依據(jù)目的和大型活動(dòng)的特征來決定。相比于其他事件，大型活動(dòng)因其獨(dú)特的特征，導(dǎo)致其安全風(fēng)險(xiǎn)具有以下的顯著特點(diǎn)：參與人員數(shù)量大，人員高度密集，疏散困難；安全隱患多，事故頻率高；大型社會(huì)活動(dòng)事故的復(fù)雜性和突然性。因此，收集的資料必須覆蓋心理、社會(huì)、環(huán)境等多方面，即將影響大型活動(dòng)安全的人員因素、環(huán)境因素、行為生活因素以及衛(wèi)生服務(wù)能力因素等皆列入考慮范圍之中。收集分析所需資料的方法收集所需資料的方法主要有兩種：利用現(xiàn)存的資料，即國(guó)內(nèi)外相關(guān)管理的理論研究和經(jīng)驗(yàn)；進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查。一般而言首先在現(xiàn)存資料中尋找所需要的信息，在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，如果還不能完全得到自己所需信息，那么就要進(jìn)行專項(xiàng)的有針對(duì)性的調(diào)查。其中，專項(xiàng)調(diào)查包括定性調(diào)查和定量調(diào)查，選擇什么樣的調(diào)查方式，都需由所需要的信息來決定。資料分析根據(jù)收集資料方法和所得資料性質(zhì)也不同，分析采用的手段也有所區(qū)別?；诂F(xiàn)存資料的分析方法基于現(xiàn)有資料的分析方法相對(duì)簡(jiǎn)單，主要采取定性的方式進(jìn)行分析，有2種常用方法：統(tǒng)計(jì)學(xué)（歸納綜合）方法索因分析法基于專項(xiàng)調(diào)查的分析方法一般可以采用的分析的方法有數(shù)十種之多，但各種方法的研究和使用都是根據(jù)對(duì)危險(xiǎn)性的分析、預(yù)測(cè)以及特定的評(píng)價(jià)需要而開發(fā)的，他們都各有自己的特點(diǎn)和一定的適用范圍。通過對(duì)國(guó)內(nèi)外大型活動(dòng)的事故案例的統(tǒng)計(jì)分析以及分類，對(duì)事故直接原因、間接原因因素的分析，以及公共活動(dòng)安全狀況影響因素的分析，可以得出大型活動(dòng)危險(xiǎn)因素的分析方法是通過邏輯歸納、演繹法找出各事件關(guān)系的方法，是反映出時(shí)間歷程，環(huán)境變化因素的動(dòng)態(tài)分析方法，根據(jù)這些特性，因此采用以下分析法進(jìn)行分析：故障樹（FTA）分析法：許多大型活動(dòng)事故往往是由于發(fā)生突發(fā)事件后人群高度密集且出現(xiàn)恐慌心理難以疏散而引發(fā)最終導(dǎo)致事故，因此，可以通過人員密集引發(fā)活動(dòng)事故的故障樹模型來對(duì)保障需求進(jìn)行分析。潛在失效模式及后果分析（FMEA）分析法。潛在失效模式及后果分析（FMEA）是QS9000中極其重要的缺陷預(yù)防技術(shù)，是實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主的重要手段之一FMEA可以描述為一組系統(tǒng)化的活動(dòng)，其目的是：認(rèn)可并評(píng)價(jià)產(chǎn)品/過程中的潛在失效以及該失效的后果；確定能夠消除或減少潛在失效發(fā)生機(jī)會(huì)的措施；將全部過程形成文件。使用FMEA可以將大型活動(dòng)作為一個(gè)系統(tǒng)，將其出入口控制系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等對(duì)系統(tǒng)起重要作用的子系統(tǒng)進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生保障需求通過對(duì)所收集資料進(jìn)行相應(yīng)的分析，可以發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求。確定需要優(yōu)先滿足的需求重大活動(dòng)在某一時(shí)期往往可能面臨許多的問題，必然有眾多的衛(wèi)生保障需求，但由于資源有限，并不是所有的需求都可以得到滿足。因此，需要確定有限滿足的需求。一般來說，如果不滿足會(huì)造成較大的損失，并由條件滿足的需求就因該優(yōu)先考慮。問題的優(yōu)先權(quán)的確定一般由評(píng)估小組或是專家組來決定。.1確定需要首先保障的最主要需求確定主要保障的需求的依據(jù)是：?jiǎn)栴}發(fā)生的頻率問題的嚴(yán)重性排列需要解決的需求的次序參與決定者包括利益相關(guān)方、評(píng)估小組和專家組。較為常使用的方法：頭腦風(fēng)暴法：刺激并鼓勵(lì)一群知識(shí)淵博的人員暢所欲言，以發(fā)現(xiàn)潛在的失效模式及相關(guān)危險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)、決策標(biāo)準(zhǔn)及/或處理辦法?！邦^腦風(fēng)暴法”這個(gè)術(shù)語經(jīng)常用來泛指任何形式的小組討論。然而，真正的頭腦風(fēng)暴法包括旨在確保人們的想象力因小組內(nèi)其他成員的思想和話語而得到激發(fā)的特殊技術(shù)。德爾菲法：在一組專家中取得可靠共識(shí)的程序。盡管該術(shù)語經(jīng)常用來泛指任何形式的頭腦風(fēng)暴法，但是在形成之初，德爾菲技術(shù)的根本特征是專家單獨(dú)、匿名表達(dá)各自的觀點(diǎn)，同時(shí)隨著過程的進(jìn)展，他們有機(jī)會(huì)了解其他專家的觀點(diǎn)。附件三：基于活動(dòng)特征的衛(wèi)生保障能力評(píng)估技術(shù)大型活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急保障能力評(píng)價(jià)系統(tǒng)一般應(yīng)包括評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)、評(píng)價(jià)模型方案、評(píng)價(jià)實(shí)施方案和評(píng)價(jià)報(bào)告方案等六部分。評(píng)估組織包括評(píng)價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和評(píng)價(jià)研究機(jī)構(gòu)兩個(gè)部分。在大型活動(dòng)中，評(píng)價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)一般由地方政府以及組織單位擔(dān)任。評(píng)價(jià)研究機(jī)構(gòu)包括各類高校，研究院所等學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)，具體包括兩大職能：（1）開展學(xué)術(shù)研究，不斷提高應(yīng)急系統(tǒng)評(píng)價(jià)的科學(xué)水平和實(shí)效性水平；（2）在管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)助下，組織實(shí)施各類應(yīng)急系統(tǒng)評(píng)價(jià)活動(dòng)。評(píng)價(jià)模型方案包括評(píng)價(jià)目的與目標(biāo)、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)指標(biāo)測(cè)度技術(shù)體系、評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、評(píng)價(jià)結(jié)果形成系統(tǒng)。不同類型的評(píng)價(jià)（如事前、事中和事后）有不同的評(píng)價(jià)目的和目標(biāo)。評(píng)價(jià)結(jié)果形成系統(tǒng)包括評(píng)價(jià)模式、評(píng)價(jià)結(jié)論形成機(jī)制、評(píng)價(jià)結(jié)果分析方案等。數(shù)據(jù)收集通過訪談法、問卷調(diào)查法、會(huì)議討論法收集匯總相關(guān)數(shù)據(jù)。并集中各部門在數(shù)據(jù)收集中遇到的問題，比如:指標(biāo)不明確無法有效統(tǒng)計(jì)、某些分級(jí)指標(biāo)交叉現(xiàn)象嚴(yán)重等。這些問題將納入整改措施，修訂指標(biāo)也是評(píng)估流程的一部分。根據(jù)數(shù)據(jù)和各部門意見，給具體指標(biāo)打分，計(jì)算結(jié)果。分析相應(yīng)結(jié)果，出具報(bào)告。根據(jù)指標(biāo)打分結(jié)果分析后的報(bào)告，再次進(jìn)行會(huì)議討論。收集評(píng)價(jià)過程中的問題和意見，給出建議。，反饋信息落實(shí)建議中的整改措施。并在需要時(shí)，可以重新利用指標(biāo)再次打分，給出新的反饋信息。反饋信息有利于幫助應(yīng)急管理人員進(jìn)行決策，也有利于對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行修訂，改進(jìn)評(píng)價(jià)效率和效果。附件四：應(yīng)急預(yù)案的評(píng)審方法應(yīng)急預(yù)案評(píng)審采取形式評(píng)審和要素評(píng)審兩種方法。形式評(píng)審主要用于應(yīng)急預(yù)案?jìng)浒笗r(shí)的評(píng)審，要素評(píng)審用于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位組織的應(yīng)急預(yù)案評(píng)審工作。應(yīng)急預(yù)案評(píng)審采用符合、基本符合、不符合三種意見進(jìn)行判定。對(duì)于基本符合和不符合的項(xiàng)目，應(yīng)給出具體修改意見或建議。依據(jù)有關(guān)行業(yè)規(guī)范，對(duì)應(yīng)急預(yù)案的層次結(jié)構(gòu)、內(nèi)容格式、語言文字、附件項(xiàng)目以及編制程序等內(nèi)容進(jìn)行審查，重點(diǎn)審查應(yīng)急預(yù)案的規(guī)范性和編制程序。應(yīng)急預(yù)案形式評(píng)審的具體內(nèi)容及要求，見表一。依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)行業(yè)規(guī)范，從合法性、完整性、針對(duì)性、實(shí)用性、科學(xué)性、操作性和銜接性等方面對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審。為細(xì)化評(píng)審，采用列表方式分別對(duì)應(yīng)急預(yù)案的要素進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審時(shí)，將應(yīng)急預(yù)案的要素內(nèi)容與評(píng)審表中所列要素的內(nèi)容進(jìn)行對(duì)照，判斷是否符合有關(guān)要求，指出存在問題及不足。應(yīng)急預(yù)案要素分為關(guān)鍵要素和一般要素。應(yīng)急預(yù)案要素評(píng)審的具體內(nèi)容及要求，表二、表三、表四、表五。關(guān)鍵要素是指應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成要素中必須規(guī)范的內(nèi)容。這些要素涉及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位日常應(yīng)急管理及應(yīng)急救援的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具體包括危險(xiǎn)源辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)分析、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、信息報(bào)告與處置和應(yīng)急響應(yīng)程序與處置技術(shù)等要素。關(guān)鍵要素必須符合生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位實(shí)際和有關(guān)規(guī)定要求。一般要素是指應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成要素中可簡(jiǎn)寫或省略的內(nèi)容。這些要素不涉及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位日常應(yīng)急管理及應(yīng)急救援的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具體包括應(yīng)急預(yù)案中的編制目的、編制依據(jù)、適用范圍、工作原則、單位概況等要素。應(yīng)急預(yù)案編制完成后，應(yīng)在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審。成立應(yīng)急預(yù)案評(píng)審工作組，落實(shí)參加評(píng)審的單位或人員，將應(yīng)急預(yù)案及有關(guān)資料在評(píng)審前送達(dá)參加評(píng)審的單位或人員。一般評(píng)審工作組由衛(wèi)生保障主管部門、在預(yù)案中承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)的單位及外部專家進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審工作應(yīng)由大型活動(dòng)衛(wèi)生保障工作的主要負(fù)責(zé)人主持，參加應(yīng)急預(yù)案評(píng)審人員應(yīng)具有相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)和理論基礎(chǔ)，同時(shí)，在必要時(shí)可以采取演練的方式對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行論證。應(yīng)急預(yù)案評(píng)審工作組討論并提出評(píng)審意見。預(yù)案編制組應(yīng)認(rèn)真分析研究評(píng)審意見，按照評(píng)審意見對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。評(píng)審意見要求重新組織評(píng)審的，應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急預(yù)案重新進(jìn)行評(píng)審。表一應(yīng)急預(yù)案形式評(píng)審表表二綜合應(yīng)急預(yù)案要素評(píng)審表表三專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案要素評(píng)審表表四現(xiàn)場(chǎng)處置方案要素評(píng)審表表五應(yīng)急預(yù)案附件要素評(píng)審表