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2025-05-12 08:10本頁面
  

【正文】 氟三廢污染環(huán)境或農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)中使用含氟農(nóng)藥化肥;誤服、誤用。 慢性氟中毒的臨床表現(xiàn): 骨、關(guān)節(jié)部位及肌肉疼痛,無游走性;關(guān)節(jié)僵硬,活動不便。 氟斑牙為常見體征: 牙損部位呈無光澤、不透明的白噩樣線條、斑點、斑塊,重者布滿整個牙面。不易消失。 五、需要量及食物來源 (一)建議攝入量 ? 美國推薦攝入量:青少年 ~,成人 ~。 ? WHO: 嬰兒: ,成人 。 ?血液中的氟含量: ~。 氟元素主要存在于 鱈魚 、 鮭魚 、沙丁魚等海鮮類食物, 茶葉 、 蘋果 、牛奶、蛋等食物中。 含氟牙膏的使用: ?兒童和 50歲以上老人 不宜 使用含氟牙膏: ?在低氟區(qū)可用,高氟區(qū)禁用。 ?少年兒童慎用,學(xué)齡前兒童禁用。 ?重工業(yè)密集地區(qū)不能用。 一、基本信息 碘在人體內(nèi)的含量約為 25~26mg,主要分布在甲狀腺內(nèi) 甲狀腺的作用 :合成、分泌出一種甲狀腺激素,它是促進(jìn)人體生長發(fā)育和新陳代謝的重要激素,特別是對腦細(xì)胞的發(fā)育起決定作用。因此碘有“智力元素”之譽稱。 吸收: 消化道和腸道 排泄 :腎臟 碘 甲狀腺濃聚碘 碘的活化 酪氨酸的碘化和甲狀腺素的合成 甲狀腺激素的合成 甲狀腺激素的機(jī)能 促進(jìn)機(jī)體能量代謝,增加產(chǎn)熱量 對蛋白質(zhì)、糖、脂肪代謝的影響 促進(jìn)體格生長發(fā)育 維持正常神經(jīng)活動 促進(jìn)骨骼的發(fā)育和蛋白質(zhì)合成 三、碘缺乏引起的疾病 ? 地方性甲狀腺腫; “ 大脖子病 ” ? 地方性克汀?。ù粜“Y) a甲狀腺腫大。 b 生長發(fā)育落后:性發(fā)育障礙。多數(shù)病人以后有生育能力?;颊叽舭濉⒊噬迪嗷蛏敌?,頭大頸短,頭發(fā)稀疏干枯,顏面水腫,眼距寬,眼裂呈水平狀,塌鼻梁、朝天鼻孔,唇厚舌大,耳大且軟。 ? 人群生長各時期受影響臨床表現(xiàn); 我國智力殘疾患兒, 80%是由于碘缺乏造成的。碘缺乏地區(qū):新疆、西藏、青海、甘肅、四川、重慶、海南、寧夏、廣西、云南的碘缺乏病高危地區(qū)注重補(bǔ)碘。 碘缺乏的原因 第四紀(jì)冰川期溶解的冰層將地表層的碘沖涮到海里,導(dǎo)致缺碘。 遠(yuǎn)離海洋的大陸山區(qū)和山前傾斜平原地帶土壤中碘往往被降水淋溶而丟失,富碘的海洋氣流又難以到達(dá),加之碘在地殼中的分布不均勻,造成這類地區(qū)嚴(yán)重缺碘。 預(yù)防碘缺乏癥 ?加碘食鹽 ?補(bǔ)碘途徑除使用加碘食鹽外,應(yīng)常吃少量海帶、紫菜。購買的加碘食鹽應(yīng)注意密閉、防潮,炒菜時盡量起鍋時放鹽。 ?大腦發(fā)育主要在胎兒期和出生后兩年內(nèi)完成。所以補(bǔ)碘的重點對象是準(zhǔn)備懷孕的婦女、孕婦和哺乳期婦女。 四、高碘對人體的危害 高碘甲狀腺腫: 散發(fā)性和地方性。 當(dāng)?shù)膺^量時會造成甲狀腺腫大及分泌過量甲狀腺素,可能導(dǎo)致甲狀腺亢進(jìn)。 碘性甲亢: 導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 碘過量還會導(dǎo)致反映遲鈍、記憶力下降,對智力也會造成一定的影響。 橋本氏甲狀腺炎 自身免疫性甲狀腺炎 病人出現(xiàn)代謝減慢、怕冷、脫發(fā)等癥狀,嚴(yán)重時還可引起甲減性心臟病。 對兒童智力影響: 孕婦攝入過量碘,由于甲狀腺功能減退,激素分泌不夠,使胎兒的智力受到影響。 五、碘的需要量與食物來源 (一)需要量 兒童: 1 3歲 70 μg, 4 6歲 90 μg; 710歲 120 μg, 成人: 150 μg ; 孕婦 175 μg ; 乳母 200 μg。 (二)食物來源 富含碘的食物海帶、紫菜、蛤干、干貝、 淡菜、 海蜇 氟元素主要存在于 海帶 、 海蜇 、紫菜、 海苔 、菠菜、芹菜 等食物中。 (三)營養(yǎng)狀況評價 ?尿碘 ?甲狀腺大小 ?全血或血清促甲狀腺激素( TSH)水平 ?血清 T T4含量 非獨立檢測指標(biāo) ?血清蛋白結(jié)合碘( PBI) 《 中國居民膳食指南( 2022) 》 一般人群膳食指南共有 10條,適合于 6歲以上的正常人群。 1. 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 2. 多吃蔬菜水果和薯類 3. 每天吃奶類、大豆或其制品 4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運動,保持健康體重 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物 ?一般人群膳食指南 ?特定人群膳食指南 ?平衡膳食寶塔 人體必需的微量元素有哪些? 兒童發(fā)鋅的正常參考值及臨床意義?
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