【正文】 的損失，避免人員傷亡，平時必須做好應(yīng)急救援準備工作，落實崗位責(zé)任制和各項制度，堅持就近、及時高效、緊急避險的事故處理原則，具體要求如下： 啟動應(yīng)急預(yù)案由總指揮下達指令，主要范圍有：火災(zāi)、坍塌、高處墜落、機械傷害、觸電等。 總指揮（張月舟）不在現(xiàn)場時由副總指揮（沈先兵）擔(dān)負總指揮的職責(zé)。 事故中當有人員受傷時，請及時撥打120； 落實救援組織，救援指揮成員和應(yīng)急隊伍，按照專業(yè)分工，本著專業(yè)對口、便于領(lǐng)導(dǎo)、便于集結(jié)和開展救援工作的原則，根據(jù)人員的變化對救援組織進行調(diào)整，確保組織的正常運行。 按照任務(wù)分工做好救援物質(zhì)、器材的準備，并應(yīng)指定專人進行定期檢修維護，使其處于良好的可運作狀態(tài)。 定期組織應(yīng)急救援的訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，各施工隊按專業(yè)分工每年組織訓(xùn)練2到3次，以提高指揮水平和救援能力。 建立完善各項制度①7 值班制度：建立24小時晝夜值班。②7 建立檢查制度：在檢查安全生產(chǎn)工作時，定期檢查應(yīng)急救援工作落實情況以及救援器材的保養(yǎng)情況。③7 建立例會制度：每月組織一次應(yīng)急救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議和應(yīng)急救援隊伍負責(zé)人會議，研究應(yīng)急救援工作。④7 建立應(yīng)急救援工作評比制度：應(yīng)急救援工作與安全生產(chǎn)工作同檢查、同評比、同表彰、同獎勵。附件：急救措施方法（1）對搬動轉(zhuǎn)運病人時有一定的要求：，必須是先進行止血、止痛、簡單包扎或固定，除非病人有生命危險，救援人員又無法在短時間內(nèi)到達現(xiàn)場，由在場的明白人做簡單處理后送醫(yī)院救治。，要隨時注意觀察病人的表象，如氣色、體溫、呼吸等。，應(yīng)注意盡量放低身體匍匐前進，保持在離地30公分左右，以免被嗆或中毒。（2）常用搬運方法：最常用，適于病情較重和遠途運送的病人?，F(xiàn)在常用的有走輪擔(dān)架、帆布擔(dān)架，也可用替代品(繩索、被服)制成結(jié)實的擔(dān)架。擔(dān)架搬運時的具體方法是，由3～4人合成一組，將病人移上擔(dān)架，病人頭部在后，腳在前，抬擔(dān)架的人腳步、行動要一致，向低處抬時(下樓)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平狀態(tài)，上臺階時則相反，走在擔(dān)架后面的人要注意觀察病人情況。脊柱損傷病人要用硬板擔(dān)架，并將病人身體固定在擔(dān)架上，搬運時注意保持脊柱的穩(wěn)定。用膠布固定。：病情輕、路途近又找不到擔(dān)架時用?？捎帽池?、抱持、托舉等方法搬運。 環(huán)形纏繞肢體兩謵 這里特別要指出的是，有些錯誤的搬運方法導(dǎo)致了病人，主要是脊椎骨折病人病情的惡化。因此，在救護現(xiàn)場，切忌對脊椎受傷的病人隨意搬動。（1）傷口止血：只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈，蓋上消毒紗布、棉墊，再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下，任何清潔而合適的東西都可臨時借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布條等，將血止住后送醫(yī)院處理傷口；（2）靜脈出血止血：除上述包扎止血方法外，還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包扎傷口上方的敷料上施以壓力，使血管壓扁，血流變慢，血凝塊易于形成。這種壓力必須持續(xù)5～15分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進傷口再加壓包扎。將受傷部位抬高也有利靜脈出血的止血。(3)動脈出血止血指壓法：方便及時，但需位置準確。用手指壓迫出血部位的上方， 用力壓住血管，阻止血流。經(jīng)過指壓20～30分鐘出血不停止，就應(yīng)改用止血帶止血法或其他方法止血。止血帶止血法：適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效，但容易損傷肢體，影響后期修復(fù)。方法是，上止血帶前抬高患肢12分鐘，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上1/3處，先用毛巾或棉墊包扎皮膚，然后將止血帶拉長拉緊纏繞在毛巾等物外面，不可過緊也不可過松，最多繞兩圈，以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴禁使用鐵絲、電線等代做止血帶。上好止血帶，在上面做明顯的標記，寫明上止血帶的時間，每30～50分鐘放松一次止血帶，每次2～5分鐘，此時用局部壓迫法止血，再次結(jié)扎止血帶的部位應(yīng)上下稍加移動，減少皮膚損傷。放松止血帶時應(yīng)注意觀察出血情況，如出血不多，可改用其他方法止血，以免壓迫血管時間過長，造成肢體壞死。支脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術(shù)治療。、燙傷急救方法(1) 迅速將燒燙傷人員脫離現(xiàn)場，如果可以，剪掉身上的衣服。檢查 有無損傷，如顱腦、胸腹內(nèi)臟器官有無損傷，有無中毒、骨折等。注意防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面感染，必要時可用止痛劑，喝淡鹽水。注意：在現(xiàn)場除化學(xué)燒傷，對創(chuàng)傷面一般不做處理，有水皰不要弄破，用潔凈衣服覆蓋，把傷員及時送醫(yī)院救治。(2) 一度燒傷或小面積輕度燒燙傷，立即用冷水沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度，然后涂以雞蛋清、香油等，一般3～5日治愈。(3) 二度燒傷水皰未破，可先用冷水沖洗創(chuàng)面擦干，然后用酒清消毒針挑破水皰，放出膿水，局部涂以京萬紅、獾油燙傷膏，再用紗布加壓包扎，2～3日更換一次，一周左右治愈。一二度燒傷禁用粘性紗布，禁止在傷處涂敷油脂、紫藥水等。(4) 三度燒傷或頭面部、手、腳、會陰部燒傷面積超過全身體表面積的1%，應(yīng)用干凈布單覆蓋，盡快送醫(yī)院急救處理。(1) 減輕濃煙危害的方法，降低濃煙的溫度，抑制濃煙蔓延的速度。，減少煙氣的吸入，關(guān)閉或封住與著火房間相通的門窗，減少濃煙的進入。，如煙不太濃，可俯下身子行走；如為濃煙，須鋪匐行走，在貼近地面30厘米的空氣層中，煙霧較為稀薄。高層建筑的電梯間、樓梯、通氣孔道往往是火勢蔓延上升的地方，要回避。煙火上行，人要下行。(2)火災(zāi)中燒傷的急救原則：迅速滅火是火災(zāi)燒傷急救的基本原則。被燒傷者應(yīng)盡快脫掉燃燒的衣帽，或就地臥倒，在地上滾動糗滅火焰。如附近有水匯、河溝，可跳入水中滅火。切不可亂跑，以免越跑身上的火越燒越旺，也不要呼喊，以免吸入火焰引起呼吸道燒傷。：檢查救出火場的傷員有無危及生命的嚴重損傷，如顱腦和內(nèi)臟損傷、呼吸道燒傷致呼吸困難。危重病人應(yīng)就地搶救，清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺復(fù)蘇。：防疼痛和休克。燒傷后都會有嚴重的疼痛和煩躁不安。應(yīng)給予強力鎮(zhèn)痛藥。輕者口服止痛藥片，重者肌肉注射止痛劑，伴有腦外傷和呼吸道燒傷者，禁用嗎啡、杜冷丁等麻醉性止痛藥，以免影響呼吸。其他病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)避免重復(fù)多次使用嗎啡、杜冷丁，以防中毒。嚴重?zé)齻芸彀l(fā)生休克。這時應(yīng)現(xiàn)場快速輸入生理鹽水抗休克。燒傷病人因灼烤出現(xiàn)嚴重口渴，不要給予大量白開水，而應(yīng)給予燒傷飲料，即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可)，(食鹽也可)，(苯巴比妥片)，少量多次口服，成人每次200毫升，小兒每次100毫升。：現(xiàn)場救護注意保護燒傷創(chuàng)面，用干凈紗布、被單包裹或覆蓋，然后送醫(yī)院處理。、臺風(fēng)急救方法(1) 做好預(yù)防從根本上減少或杜絕。(2) 首先快速清除壓在傷者頭面部、胸腹部的砂土和口中異物，保持呼吸道通暢。(3) 對埋在瓦礫中的幸存者，先建立通風(fēng)孔道，以防缺氧窒息。利用各種器械救人，但不宜多人踐踏，以防誤傷。(4) 輕拉傷員雙足或雙手從縫隙中緩慢將其拽出，注意保持脊柱水平軸線及穩(wěn)定性。(5) 從瓦礫中救出傷員后及時檢查傷情，遇顱腦外傷、神志不清、面色蒼白、血壓下降休克狀態(tài)，大出血等危重癥優(yōu)先救護，盡快送醫(yī)院。(6) 外傷、骨折給予包扎止血固定。脊柱骨折者要正確搬運。(7) 因地震、臺風(fēng)引起恐怖心理，原有心臟病、高血壓病可加重、復(fù)發(fā)引起猝死，對此類病人要特別關(guān)照。(8) 開放傷口早期清創(chuàng)抗感染，并注射破傷風(fēng)抗毒血清。(9) 其他有效措施。(1) 發(fā)生觸電事故的主要原因、設(shè)備檢修中安全措施不落實（非電工任意處理、操作漏電的機器設(shè)備或使用漏電的電動工具等）。、短褲、不穿絕緣鞋、汗水浸透手套或焊鉗誤碰自身。（私搭亂接、明線妨礙交通等）。（如：盲目闖入電器隔離區(qū)、故意違章操作等）、雷擊等自然災(zāi)害導(dǎo)致。(2) 觸電急救方法?？梢圆捎藐P(guān)閉電源開關(guān)，用干燥木棍挑開電線或拉下電閘。救護人員注意穿上膠底鞋或站在干燥木板上，想方設(shè)法使傷員脫離電源。高壓線需移開10米方能接近傷員。，發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進行心肺復(fù)蘇。應(yīng)堅持不懈地做下去，直到醫(yī)生到達；首先，要盡快把他仰面放平進行人工呼吸，進行人工呼吸時，搶救人員騎跪在觸電人員身體上部（注意不要壓在其身上），雙手按在觸電人員胸部上下反復(fù)按壓，按壓的速度每分鐘3040次，或按這樣的速度進行口對口的人工呼吸，直至觸電人員有心跳，有呼吸為止。胸外擠壓，搶救人員雙手按在觸電人員的左胸心臟部位有節(jié)奏的按壓，每分鐘6070次，直到有心跳為止。，千萬不要隨意搬動，以防心室顫動再次發(fā)生而導(dǎo)致心臟停跳。應(yīng)該等醫(yī)生到達或等傷員完全清醒后再搬動。(1) 毒氣中毒的急救，并盡可能將中毒人員搬到室外平放。，可以采取臨時措施如解開領(lǐng)口袖口，還可以進行人工呼吸，幫助中毒人員恢復(fù)心跳直至蘇醒，對于煤氣中毒的人員還可以灌入食用醋。，請立即送醫(yī)院搶救。(2) 食物中毒預(yù)防；、腐敗的食物；，消毒。（加點醋蒜等），不準幫廚。廚房里應(yīng)做到生熟分開。，消滅蒼蠅、老鼠、蟑螂等。 珠海晶藝玻璃工程有限公司 武漢社會福利大樓項目部 二O一二年七月十三日42 / 42