呼吸功能訓(xùn)練ppt課件-資料下載頁
2025-05-06 18:16本頁面
【正文】 決定肺部哪一段要引流。 2 將患者置于正確的引流姿勢，并且盡可能讓患者舒適放松。應(yīng)隨時(shí)觀察患者臉色及表情。 3 如果患者可以忍受，維持引流體位 30分鐘，或直至分泌物排出為止。 4 引流時(shí)讓患者輕松地呼吸，不能過度換氣或呼吸急促。 5 體位引流過程中，可結(jié)合使用手法叩擊等技巧。 6 如有需要，應(yīng)鼓勵患者做深度、急劇地雙重咳嗽。 體位引流方法 7 如果上述方法不能使患者自動咳嗽，則指導(dǎo)患者做幾次深呼吸，并在呼氣時(shí)給予振動，這可誘發(fā)咳嗽。 8 如果患者體位引流 5~10分鐘仍未咳出分泌物，則進(jìn)行下一個(gè)體位姿勢。治療時(shí)被松動的分泌物，可能需要 30~60分鐘才能咳出。 9 每次引流時(shí)間不要超過 45分鐘，避免患者疲勞。 10 引流治療結(jié)束后讓患者緩慢坐起并休息一會。防止出現(xiàn)低血壓的征兆。告訴患者，即使引流時(shí)沒有咳出分泌物，治療一段時(shí)間后可能會咳出一些分泌物。 11 評估引流效果并作記錄 （六）終止體位引流的指征 ? 胸部 X 線紋理清楚。 ? 患者的體溫正常，并維持 24~48小時(shí)。 ? 肺部聽診呼吸音正?；蚧菊?。 （七）體位引流時(shí)使用的手法技巧 叩擊（ percussion） ? 籍叩擊機(jī)械原理移出肺內(nèi)膿痰、粘液，治療師的手握成杯狀有節(jié)奏地敲擊患者胸壁。 ? 46HZ， 35min。 ? 禁忌癥： 骨折部位或骨質(zhì)疏松部位 腫瘤部位 肺栓塞 有易出血情況 心絞痛 胸壁疼痛 體位引流時(shí)使用的手法技巧 振動（ vibration） ? 振動是雙手快速顫動，機(jī)械波傳入引起胸壁顫動，幫助支氣管分泌物的移動，輔助排痰。 ? 震顫僅在呼氣時(shí)應(yīng)用 (深呼吸移動分泌物至大氣道 ) ? 56次 體位引流時(shí)使用的手法技巧 搖法（ shaking) ? 搖法是一種較劇烈形式的振法，是在患者呼氣時(shí)，治療師的手以大幅度的動作造成間歇性的彈跳手法。治療師兩拇指互扣，張開的手直接置于胸壁，同時(shí)壓迫并搖動胸壁。 （八）體位引流姿勢 體位引流姿勢 體位引流姿勢 Right upper lobe Apical segment (1) Anterior segment (3) Posterior segment (2) 體位引流姿勢 ? Right middle lobe Lateral segment (4) Medial segment (5) 體位引流姿勢 ? Right lower lobe Superior segment (6) Superior segment (7) Superior segment (8) Superior segment (9) 體位引流姿勢 ? Left upper lobe (superior division) Apicoposterior segment (11,12) Anterior segment (13) 體位引流姿勢 ? Left upper lobe (lingular division) Superior segment (14) Inferior segment (15) 體位引流姿勢 ? Left lower lobe Superior segment (16) Posterior basal segment (17) Lateral basal segment (18) Anteromedial basal segment (19) 體位引流 程序： ⒈ 飲水、霧化、濕化 ⒉ 處理管線 ,放置體位 ⒊ 34次擴(kuò)張練習(xí)，調(diào)整呼吸 ⒋ 輔以叩擊和震顫 ,深呼吸 23次，屏氣片刻 ⒌腹肌收縮 ,用力咳嗽 ,排痰 ,放松 ⒍循環(huán)進(jìn)行 Thank you!
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