內(nèi)分泌與代謝總論ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-06 06:49本頁(yè)面
【正文】 診 斷 病 理 診 斷 19 四 .診斷原則 完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應(yīng)包括 : 功能診斷、病理診斷、病因診斷 (1)詢(xún)問(wèn)病史和查體?？赡艿玫揭幻魑某醪皆\斷 (2)實(shí)驗(yàn)室檢查和資料分析 : 糖、蛋白、脂肪、電解質(zhì)、 酸堿度 20 ①興奮試驗(yàn) 如 ACTH、 HCG、 TRH、 GnRH 適于低減的情況，查貯備； ②抑制試驗(yàn) 適于功能亢進(jìn)時(shí)，查反饋關(guān)系、分泌有無(wú)自主性，是否有功能性腫瘤存在，如地塞米松抑制試驗(yàn)。 21 2. 病理診斷 (1)影像學(xué)檢查 : X線(xiàn)、 CT、 MRI (2)放射性核素檢查 : 甲狀腺 123 I、 131 I 掃描等，親腫瘤核素掃 描 (3)超聲 (4)細(xì)胞學(xué)檢查 : 細(xì)針活檢、免疫化學(xué)檢查 (5)靜脈分段取血測(cè)激素 3. 病因診斷 22 五、治療： (一 ) 對(duì)功能亢進(jìn)者 (1)手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫瘤或增生組織 (2)放射治療毀壞功能亢進(jìn)的腫瘤或增生組織 (3)藥物治療 。如 PTU 。如復(fù)方碘， SS ( 抑制 GH、 PRL、 Ins 釋放 ) 。如 Regitin、 antisteron 。如胰高血糖素治療低血糖癥 。如米托坦治療腎上腺瘤 23 (二）對(duì)功能低下者 (1)替代治療 (2)內(nèi)分泌腺或細(xì)胞移植 2
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