生命體征測量技術(shù)(體溫、脈搏、呼吸、血壓測量)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)(大版)-資料下載頁
2024-11-02 03:08本頁面
【導(dǎo)讀】康復(fù)、護(hù)理提供依據(jù)。①病情、營養(yǎng)狀況、意識狀態(tài)、年齡、合作程度、基礎(chǔ)血壓值。使用興奮劑、使用鎮(zhèn)靜劑或洋地黃類藥物等。測量肛溫時另備潤滑劑、棉簽、衛(wèi)生紙。1）雙人核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物。2）核對患者床號、姓名，評估患者。檢查血壓計、聽診器、體溫計是否完好，體溫計水銀柱。4）備齊用物攜至床旁，再次核對。協(xié)助患者取坐位或臥位。皮膚，協(xié)助患者屈臂過胸夾緊，防止滑脫。鐘，核實后報告醫(yī)師。②協(xié)助患者將測量側(cè)手臂卷袖露臂，手掌向上，肘部伸直。③打開血壓計，垂直放穩(wěn)，開啟水銀槽開關(guān)。⑧排盡血壓計袖帶內(nèi)余氣，整理后放入盒內(nèi)。血壓計盒蓋右傾45º，使水銀。若病情允許，服富含纖維素食物以促進(jìn)汞的排泄。
【正文】 立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。若病情允許，服富含纖維素食物以促進(jìn)汞的排泄。 脈搏短絀的患者，按要求測量脈搏，即一名護(hù)士測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時測量 1 分鐘。 呼吸的速率會受到意識的影響，測量時不必告訴患者。 呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測量 1 分鐘。 保持測量者視線與血壓計刻度平行。 長期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。 1按照要求選擇合適袖帶。 1 若衣袖過緊或太多時，應(yīng)當(dāng)脫掉衣服，以免影響測量結(jié)果。 5 六、綜合質(zhì)量評分 A 5 分； B 4 分； C 3 分； D 2 分； E 1 分； F 0 分 5
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