技能競(jìng)賽實(shí)施方案-資料下載頁(yè)
2025-05-06 00:51本頁(yè)面
【正文】 法不正確一步扣3分，未擦凈手（洗手）扣3分操作后如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān)，則應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。10關(guān)閉水龍頭時(shí)直接接觸水龍頭全扣評(píng)價(jià) 沖洗徹底、達(dá)到洗手與衛(wèi)生手消毒目的。 操作流暢，總體效果好。15一項(xiàng)不合要求扣5分總分100 鼻塞（鼻導(dǎo)管）吸氧操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表儀表端莊，著裝符合要求5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)估評(píng)估患者的病情、意識(shí)、呼吸狀況、合作程度及缺氧程度。評(píng)估鼻腔狀況：有無鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。10一項(xiàng)不符合要求扣2分 操作前準(zhǔn)備核對(duì)醫(yī)囑。洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備及檢查：治療盤內(nèi)放治療碗一個(gè)（內(nèi)盛溫開水）、滅菌蒸餾水一袋、棉簽、一次性吸氧管、一次性氧氣濕化瓶、膠布、彎盤、氧氣裝置一套、手消毒液、無中心供氧裝置另備氧氣筒、扳手、掛四防牌。10一項(xiàng)不符合要求扣1分，用物缺一件扣1分操作過程安全與舒適 檢查用氧安全。 環(huán)境清潔，病人體位舒適。 5一項(xiàng)不符合要求扣1分操作中備齊用物，攜至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、說明目的，取得合作，協(xié)助患者取舒適體位。撕膠布置盤邊（鼻導(dǎo)管吸氧應(yīng)備）。吸塵、裝表（中心供氧關(guān)流量表，連接氧氣裝置）。清潔鼻孔，連接氧氣管，調(diào)節(jié)氧流量，檢查氧氣管是否通暢，插入鼻塞（鼻導(dǎo)管先測(cè)量長(zhǎng)度，然后插入）。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)合適的氧流量。視情況膠布固定。記錄用氧時(shí)間，交待注意事項(xiàng)。需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先將氧氣管與吸氧表分離再調(diào)節(jié)。用氧氣的過程中密切觀察患者呼吸、神志、氧飽和度及缺氧程度改善情況等。停用氧氣，先解釋，拔除鼻塞，先關(guān)流量表，再關(guān)總開關(guān)，重開流量表放余氣關(guān)好（中心供氧只關(guān)流量表）。記錄停止用氧時(shí)間。1卸濕化瓶，卸表。60未解釋，未查對(duì)各扣2分一處不符合要求扣1分未吹塵扣2分，吹塵過響扣1分；氧氣表與地面不垂直扣1分。裝表后漏氣扣5分；未裝濕化瓶扣1分；滅菌蒸餾水少于1/3或多于1/2扣1分；未清潔鼻孔，未調(diào)節(jié)流量，未檢查管道通暢各扣2分，氧流量不準(zhǔn)確、鼻塞污染各扣1分，未關(guān)流量表而打開總開關(guān)扣5分固定不牢扣1分，不符合要求扣1分未記錄扣3分，未交待注意事項(xiàng)扣2分未解釋扣1分，程序不對(duì)扣3分未記錄扣3分，記錄時(shí)間不準(zhǔn)確扣2分未先卸濕化瓶扣2分，未卸表者扣3分未觀察扣2分操作后 愛護(hù)體貼病人。整理用物。消毒手，記錄5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)價(jià)操作方法正確、熟練。病人無不適感覺。溝通到位，病人滿意。5一項(xiàng)不符合要求扣1分總分100 成人心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表儀表端莊，著裝符合要求。5一項(xiàng)不符合要求扣1分用物非硬板床備長(zhǎng)木板一個(gè)、彎盤一個(gè)、紗布兩塊、血壓計(jì)、聽診器、手電筒、彎盤、手消毒液、筆、記錄本。5缺一件扣1分評(píng)估判斷病人： 意識(shí)喪失：雙耳呼叫、拍雙肩無反應(yīng)，呼救，通知醫(yī)生，并記錄時(shí)間。 心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)。 同時(shí)判斷呼吸停止：視胸廓無起伏或偶有喘息。10缺一項(xiàng)扣1分，動(dòng)作不到位或手法重扣1分，未呼叫醫(yī)生扣1分，未記錄時(shí)間扣1分 頸動(dòng)脈位置錯(cuò)誤扣2分判斷動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間少于5秒或大于10秒扣2分操作過程安全與舒適病人去枕平臥于硬板床或在軟床上病人背下墊一長(zhǎng)木板。立即掀開蓋被、解開病人衣扣、腰帶，暴露胸部。5不墊木板或位置錯(cuò)誤、不去枕仰臥各扣2分 未解衣扣、腰帶扣2分 暴露不充分扣1分胸外按壓（C） 操作者體位正確（跪或站式，緊靠一側(cè)）； 定位：一手掌根部置于病人胸骨中、下1/3交界處，即按壓區(qū)； 掌根重疊，手指不觸及胸壁，手臂與胸骨水平垂直；、 以身體的重量垂直向下按壓，使胸骨下陷至少5cm，迅速放松，使胸骨復(fù)原，但手掌不離開胸壁； 按壓頻率100次/min； 反復(fù)按壓30次。30位置不正確扣2分，手法不正確扣10分，深度不符合要求扣2分，按壓節(jié)律不等、用力不均各扣3分，按壓少一次扣1分開放氣道（A） 頭偏一側(cè)，檢查并取下義齒；清除口、鼻腔分泌物； 術(shù)者一手掌置于病人前額用力向后推，同時(shí)另一手托病人頦部下頜骨下方，使頭后仰（頦與耳連線應(yīng)垂直于地面）。15頭未偏向一側(cè)、清理口腔不合要求扣2分，手法不正確扣3分，氣道未暢通扣3分口對(duì)口吹氣（B） 一手打開口腔，一手捏緊病人鼻孔； 吸一口氣，雙唇緊貼包嚴(yán)患者口部快速向患者口內(nèi)吹氣，使胸廓隆起； 每次吹氣時(shí)間1秒，量500600ml，頻率1012次/分； 松鼻孔，轉(zhuǎn)頭觀察胸廓活動(dòng)。一次連續(xù)吹兩口氣。15吹起無效、漏氣、吹氣后未松開鼻孔各扣2分未觀察病人胸廓起伏扣1分 胸外按壓：人工呼吸=30:2 反復(fù)以上操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持，口述：如未成功重復(fù)上述操作。 5一次比例不符合要求扣2分，為再次判斷扣5分，判斷時(shí)間、位置不正確各扣2分操作后 墊枕、系好衣扣、腰帶、蓋被，（必要時(shí)撤木板）、取合適臥位。 口述：遵醫(yī)囑繼續(xù)有效復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與治療。 整理用物，洗手、做好搶救記錄。5一項(xiàng)不符合要求扣2分評(píng)價(jià)動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確、有效，急救意識(shí)強(qiáng)。5一項(xiàng)不符合要求扣3分總分10016
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