技能競賽實施方案-資料下載頁
2025-05-06 00:51本頁面
【正文】 法不正確一步扣3分，未擦凈手（洗手）扣3分操作后如水龍頭為手擰式開關，則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。10關閉水龍頭時直接接觸水龍頭全扣評價 沖洗徹底、達到洗手與衛(wèi)生手消毒目的。 操作流暢，總體效果好。15一項不合要求扣5分總分100 鼻塞（鼻導管）吸氧操作考核評分標準項目操作要求標分扣分標準儀表儀表端莊，著裝符合要求5一項不符合要求扣1分評估評估患者的病情、意識、呼吸狀況、合作程度及缺氧程度。評估鼻腔狀況：有無鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。10一項不符合要求扣2分 操作前準備核對醫(yī)囑。洗手、戴口罩用物準備及檢查：治療盤內放治療碗一個（內盛溫開水）、滅菌蒸餾水一袋、棉簽、一次性吸氧管、一次性氧氣濕化瓶、膠布、彎盤、氧氣裝置一套、手消毒液、無中心供氧裝置另備氧氣筒、扳手、掛四防牌。10一項不符合要求扣1分，用物缺一件扣1分操作過程安全與舒適 檢查用氧安全。 環(huán)境清潔，病人體位舒適。 5一項不符合要求扣1分操作中備齊用物，攜至床旁，核對床號、姓名、說明目的，取得合作，協(xié)助患者取舒適體位。撕膠布置盤邊（鼻導管吸氧應備）。吸塵、裝表（中心供氧關流量表，連接氧氣裝置）。清潔鼻孔，連接氧氣管，調節(jié)氧流量，檢查氧氣管是否通暢，插入鼻塞（鼻導管先測量長度，然后插入）。根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)合適的氧流量。視情況膠布固定。記錄用氧時間，交待注意事項。需調節(jié)氧流量，應先將氧氣管與吸氧表分離再調節(jié)。用氧氣的過程中密切觀察患者呼吸、神志、氧飽和度及缺氧程度改善情況等。停用氧氣，先解釋，拔除鼻塞，先關流量表，再關總開關，重開流量表放余氣關好（中心供氧只關流量表）。記錄停止用氧時間。1卸濕化瓶，卸表。60未解釋，未查對各扣2分一處不符合要求扣1分未吹塵扣2分，吹塵過響扣1分；氧氣表與地面不垂直扣1分。裝表后漏氣扣5分；未裝濕化瓶扣1分；滅菌蒸餾水少于1/3或多于1/2扣1分；未清潔鼻孔，未調節(jié)流量，未檢查管道通暢各扣2分，氧流量不準確、鼻塞污染各扣1分，未關流量表而打開總開關扣5分固定不牢扣1分，不符合要求扣1分未記錄扣3分，未交待注意事項扣2分未解釋扣1分，程序不對扣3分未記錄扣3分，記錄時間不準確扣2分未先卸濕化瓶扣2分，未卸表者扣3分未觀察扣2分操作后 愛護體貼病人。整理用物。消毒手，記錄5一項不符合要求扣1分評價操作方法正確、熟練。病人無不適感覺。溝通到位，病人滿意。5一項不符合要求扣1分總分100 成人心肺復蘇技術操作考核評分標準項目操作要求標分扣分標準儀表儀表端莊，著裝符合要求。5一項不符合要求扣1分用物非硬板床備長木板一個、彎盤一個、紗布兩塊、血壓計、聽診器、手電筒、彎盤、手消毒液、筆、記錄本。5缺一件扣1分評估判斷病人： 意識喪失：雙耳呼叫、拍雙肩無反應，呼救，通知醫(yī)生，并記錄時間。 心跳停止：觸摸頸動脈無搏動。 同時判斷呼吸停止：視胸廓無起伏或偶有喘息。10缺一項扣1分，動作不到位或手法重扣1分，未呼叫醫(yī)生扣1分，未記錄時間扣1分 頸動脈位置錯誤扣2分判斷動脈搏動時間少于5秒或大于10秒扣2分操作過程安全與舒適病人去枕平臥于硬板床或在軟床上病人背下墊一長木板。立即掀開蓋被、解開病人衣扣、腰帶，暴露胸部。5不墊木板或位置錯誤、不去枕仰臥各扣2分 未解衣扣、腰帶扣2分 暴露不充分扣1分胸外按壓（C） 操作者體位正確（跪或站式，緊靠一側）； 定位：一手掌根部置于病人胸骨中、下1/3交界處，即按壓區(qū)； 掌根重疊，手指不觸及胸壁，手臂與胸骨水平垂直；、 以身體的重量垂直向下按壓，使胸骨下陷至少5cm，迅速放松，使胸骨復原，但手掌不離開胸壁； 按壓頻率100次/min； 反復按壓30次。30位置不正確扣2分，手法不正確扣10分，深度不符合要求扣2分，按壓節(jié)律不等、用力不均各扣3分，按壓少一次扣1分開放氣道（A） 頭偏一側，檢查并取下義齒；清除口、鼻腔分泌物； 術者一手掌置于病人前額用力向后推，同時另一手托病人頦部下頜骨下方，使頭后仰（頦與耳連線應垂直于地面）。15頭未偏向一側、清理口腔不合要求扣2分，手法不正確扣3分，氣道未暢通扣3分口對口吹氣（B） 一手打開口腔，一手捏緊病人鼻孔； 吸一口氣，雙唇緊貼包嚴患者口部快速向患者口內吹氣，使胸廓隆起； 每次吹氣時間1秒，量500600ml，頻率1012次/分； 松鼻孔，轉頭觀察胸廓活動。一次連續(xù)吹兩口氣。15吹起無效、漏氣、吹氣后未松開鼻孔各扣2分未觀察病人胸廓起伏扣1分 胸外按壓：人工呼吸=30:2 反復以上操作5個循環(huán)后，再次判斷頸動脈搏動及呼吸，如已恢復，進行進一步生命支持，口述：如未成功重復上述操作。 5一次比例不符合要求扣2分，為再次判斷扣5分，判斷時間、位置不正確各扣2分操作后 墊枕、系好衣扣、腰帶、蓋被，（必要時撤木板）、取合適臥位。 口述：遵醫(yī)囑繼續(xù)有效復蘇后的監(jiān)護與治療。 整理用物，洗手、做好搶救記錄。5一項不符合要求扣2分評價動作迅速、準確、有效，急救意識強。5一項不符合要求扣3分總分10016
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