人人享有衛(wèi)生保健ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-05 22:14本頁(yè)面
【正文】 ，是有盲點(diǎn)的。美國(guó)在醫(yī)療上的投入非常大，而且越來(lái)越多；保險(xiǎn)的覆蓋率與日漸增長(zhǎng)的未被保險(xiǎn)人數(shù)之間的矛盾。過(guò)于快速的現(xiàn)代化只會(huì)給醫(yī)療服務(wù)體系帶來(lái)危險(xiǎn)，中國(guó)不應(yīng)該盲目模仿美國(guó)的模式。 醫(yī)療衛(wèi)生體系改革應(yīng)該關(guān)注兩方面：一是錢(qián)用在何處？中國(guó)需要加大對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的投資，但光有資金投入不夠，還需要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，僅僅基于資源的思考是不夠的；二是必須注意，醫(yī)院是為人服務(wù)的，要始終關(guān)注人；醫(yī)院的建設(shè)要為社區(qū)服務(wù)；要平衡基本與更高層次醫(yī)療的服務(wù)問(wèn)題。 政府 .醫(yī)療 .市場(chǎng) .人 ? 他山之石：快速現(xiàn)代化與醫(yī)療服務(wù)的矛盾。 2. 美國(guó)德州大學(xué)公共衛(wèi)生系主任：建立一個(gè)合理的醫(yī)療體系的目標(biāo)應(yīng)該具備以下幾點(diǎn)：一是廣泛的可及性，即無(wú)論人群的支付能力如何，都要建立一系列合理的、能讓所有人享用的醫(yī)療服務(wù)；二是宏觀經(jīng)濟(jì)的效率，醫(yī)療方面的花費(fèi)應(yīng)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的一部分，醫(yī)療應(yīng)該是為了謀求價(jià)值而花費(fèi)的一個(gè)項(xiàng)目；三在微觀經(jīng)濟(jì)上的效率上，應(yīng)該保證生產(chǎn)、傳遞醫(yī)療服務(wù)時(shí)的效率；四是面對(duì)災(zāi)難時(shí)的健康保險(xiǎn)，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用使病人面臨破產(chǎn)時(shí)，病人應(yīng)得到保護(hù)；五消費(fèi)者的可選擇性，可自主選擇醫(yī)療服務(wù)的提供者。 政府 .醫(yī)療 .市場(chǎng) .人 ? 專家觀點(diǎn)：應(yīng)樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀。 1. 瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)李宏為：現(xiàn)在，很多醫(yī)院的發(fā)展有誤區(qū)，追求過(guò)度擴(kuò)張、做大規(guī)模，對(duì)醫(yī)院而言，最重要的其實(shí)是內(nèi)涵建設(shè)；同時(shí)，現(xiàn)代化的醫(yī)院還應(yīng)該肩負(fù)起社會(huì)責(zé)任，如為基本人群提供醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)支撐，面對(duì)突發(fā)事件時(shí)所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任等。 2. 世界衛(wèi)生組織前官員王一飛：要率先實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，首先要實(shí)現(xiàn)科學(xué)的發(fā)展觀，增長(zhǎng)不等于發(fā)展，發(fā)展也不等于是科學(xué)的發(fā)展，科學(xué)的發(fā)展應(yīng)該是：經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、社會(huì)進(jìn)步、環(huán)境改善與人的全面發(fā)展有機(jī)統(tǒng)一，人民的健康是關(guān)鍵、核心、支柱與基礎(chǔ)。維護(hù)與促進(jìn)健康是醫(yī)學(xué)的根本目標(biāo)。 健康應(yīng)該實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)移：目標(biāo)上移 —— 即不僅包括疾病的診療，還應(yīng)關(guān)注人的生活、生存質(zhì)量的提高；投資前移 —— 用于預(yù)防、健康教育的費(fèi)用的投入，應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用前；重心下移 —— 社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)中心的“守門(mén)人”角色應(yīng)該扮演好。 政府 .醫(yī)療 .市場(chǎng) .人 ? 總結(jié)：深化醫(yī)療衛(wèi)生體系改革，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取的原則是： ? 保一頭（如醫(yī)教研先導(dǎo)類、公共衛(wèi)生類、領(lǐng)先中醫(yī)類） ? 扶一片（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)類） ? 放一批（一般綜合類、普通?？祁?、特需服務(wù)類） 上?；踞t(yī)療服務(wù)主體框架確定 ? 剛剛落幕的第三節(jié) 21世紀(jì)醫(yī)學(xué)國(guó)際論壇，將人們的關(guān)注點(diǎn)聚焦在多元化辦醫(yī)上； ? 醫(yī)療服務(wù)分兩個(gè)層面： 1. 是以公益性服務(wù)為主，重點(diǎn)提供基本醫(yī)療和醫(yī)療救助，保基本、廣覆蓋，體現(xiàn)公平性和可及性，與政府公共職責(zé)密切相關(guān) 2. 是以市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)性服務(wù)為主，滿足不同收入、不同理念、不同地域、甚至不同國(guó)籍人們的多層次醫(yī)療服務(wù)需求，正發(fā)展成為醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)。 采取手段 ? 社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快步伐，實(shí)施分類管理。 1. 對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)資源比較富于的區(qū)，發(fā)展公益性民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要應(yīng)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)制結(jié)合進(jìn)行，但轉(zhuǎn)制后能否納入基本醫(yī)保定點(diǎn)還要根據(jù)基本醫(yī)?？偭慷?； 2. 對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)資源相對(duì)不足的區(qū)縣，除將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制、經(jīng)醫(yī)保部門(mén)許可納入基本醫(yī)保定點(diǎn)外，也可在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃配置標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)新建部分公益性的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)醫(yī)保部門(mén)許可后納入基本醫(yī)保頂點(diǎn)。 ? 要支持經(jīng)營(yíng)性民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合市場(chǎng)需求作大作強(qiáng)，形成產(chǎn)業(yè)。
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