乳腺超聲ppt課件-資料下載頁
2025-05-04 18:08本頁面
【正文】 現(xiàn) 聲像圖表現(xiàn)一般呈不均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊，形態(tài)不規(guī)則，無包膜，周圍凹凸不平，有角狀突起或蟹足樣延伸，有的腫塊周邊顯示強(qiáng)回聲帶，有的腫塊內(nèi)部顯示較強(qiáng)的粗斑點(diǎn)狀回聲。 CDFI示腫塊內(nèi)部及周邊點(diǎn)條狀彩色血流信號(hào)。根據(jù)病理不同，腫瘤的聲像圖存在一定差異。如硬癌其體積小，大多為纖維組織故質(zhì)地堅(jiān)硬，聲像圖顯示腫瘤邊界不整齊，境界不清，后方回聲明顯衰減。髓樣癌表現(xiàn)為瘤體較大，邊界光滑，內(nèi)部為等回聲，部分為無回聲區(qū)，后方回聲不衰減，有時(shí)反而增強(qiáng)。特別注意炎性乳腺癌，其聲像圖表現(xiàn)為皮膚及皮下組織增厚，回聲增強(qiáng)，腺體結(jié)構(gòu)紊亂，常不能發(fā)現(xiàn)腫塊。 左乳導(dǎo)管內(nèi)癌聲像圖 左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌聲像圖 US: 左乳上方低回聲團(tuán)塊 邊界不清，形態(tài)不規(guī)則 左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌聲像圖 右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 US:乳外上低回聲團(tuán)塊 邊界不清，形態(tài)不規(guī)則 內(nèi)部回聲不均，內(nèi)見散在沙礫樣鈣化 右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌聲像圖 右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌（ 3D） 實(shí)性乳腺結(jié)節(jié)的超聲鑒別 ? 腫塊：形態(tài)；邊緣；部位；邊界；回聲；后方回聲特征； 周圍組織 ? 可疑表現(xiàn) —— 主要：形態(tài)（不規(guī)則） 邊緣（針芒樣） 微鈣化灶 次要：形態(tài)（圓形） 邊緣（模糊，微小分葉，成角） 回聲（混雜） ? 分類 —— 1類：正常 2類：良性 囊腫，均勻的強(qiáng)回聲 3類：非 2， 4， 5類 4類：可疑表現(xiàn)，非 5類 5類：主要可疑表現(xiàn) 乳腺腫瘤的良惡性鑒別 良性 惡性 形狀 規(guī)則、橢圓形或圓形 不規(guī)則、分葉狀或蟹足狀 邊界 清晰，部分有包膜 多不清晰，部分有惡暈征 內(nèi)部回聲 均勻 不均勻弱回聲 鈣化灶 少見，較粗大 多見，沙礫樣為主 后方回聲 增強(qiáng)或無改變 衰減多見 側(cè)方聲影 明顯 無 縱橫比 小 大 淋巴結(jié)受累 無 有 血供及動(dòng)脈頻譜 多不豐富，低速低阻型 部分較豐富，高速高阻型 思考題 US: 左乳外上低回聲團(tuán)塊 邊界不清，形態(tài)不規(guī)則 內(nèi)見散在鈣化點(diǎn) 彩色血流信號(hào)豐富 病例 1，女， 42歲 ？ US:右乳外側(cè)低回聲團(tuán)塊 邊界清晰，形態(tài)規(guī)則 內(nèi)見數(shù)條彩色血流信號(hào) 病例 2，女， 46歲 ? THANK YOU FOR ATTENTION！
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