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教材5用藥方案1-資料下載頁

2025-05-04 12:42本頁面
  

【正文】 周歲;:①學(xué)生 ②本地務(wù)農(nóng) ③外地打工 ④其他;:①無 ②有; ③使用 ④不使用;⑤露宿 ⑥不露宿;二、本次發(fā)病情況:①是 ②否;如選“是”, 國外發(fā)病地點: 如選“否”,國內(nèi)發(fā)病地點: 省 市 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 行政村 自然村;: 年 月 日;: 年 月 日;:①省綜合醫(yī)院 ②市縣綜合醫(yī)院 ③鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ④村衛(wèi)生室 ⑤個體醫(yī)生 ⑥其他;:①持續(xù)發(fā)熱 ②隔天發(fā)熱 ③發(fā)熱不規(guī)則;:①臨床診斷 ②實驗室診斷(鏡檢、快速診斷等) ③其他;: 年 月 日;:①檢查陰性 ②間日瘧原蟲 ③惡性瘧原蟲 ④三日瘧原蟲 ⑤混合感染; :①復(fù)發(fā) ②初發(fā);:①危重(有昏迷等兇險癥狀) ②重(住院治療) ③輕(門診治療);:①是 ②否 如選“是”,并發(fā)癥名稱: :①是 ②否。三、本次治療情況: ;22.是否全程足量(正規(guī))治療:①是 ②否;23. 住院治療: ① 是 ②否。四、傳染源及傳播途徑調(diào)查24. 發(fā)病前10-30天內(nèi)是否外出:① 是 ②否;(如選擇“否”請直接跳至25項) 外出地點: 省 市 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn));外出地是否瘧區(qū):① 是 ②否; 外出天數(shù): ;住地是否有防蚊措施:① 是 ②否;25. 近一月內(nèi)家中是否有親友來訪:① 是 ②否; (如選擇“否”請直接跳至26項)來訪親友地址: 省 市 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn));該地是否瘧區(qū):① 是 ②否;來訪親友留宿天數(shù): ; 來訪者一個月內(nèi)發(fā)熱史:① 是 ②否;來訪者是否血檢瘧原蟲:①檢查陽性 ②檢查陰性 ③未檢測;26. 患者家庭成員中有無發(fā)熱病人:① 是 ②否;(如選擇“否”請直接跳至27項)發(fā)熱者是否血檢瘧原蟲:①檢查陽性 ②檢查陰性 ③未檢測;27. 患者發(fā)病前15日內(nèi)是否有輸血史:① 是 ②否;28. 本次發(fā)病的感染分類:①本地人口本地感染 ②本地人口本省外地感染 ③本地人口外省感染 ④本省外地人口本地感染 ⑤外省人口本地感染 ⑥外省人口外地感染本地發(fā)病 ⑦境外感染。 調(diào)查人: 調(diào)查單位: 調(diào)查時間:
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