婦科腹腔鏡操作規(guī)范方案-資料下載頁
2025-05-03 22:58本頁面
【正文】 管。：易發(fā)生損傷的臟器是腸管、膀胱及子宮。損傷后易導(dǎo)致出血或感染，故需及時處理。預(yù)防方法如下。（1）嚴格掌握禁忌癥，有腹腔嚴重粘連者不行該手術(shù)。（2）氣腹形成不好者不勉強操作。（3）操作前需經(jīng)良好的技術(shù)培訓(xùn)，熟練掌握操作技能。（4）使用高頻電刀、電凝或激光時，避開周圍組織，目標準確。：一般不多見，偶爾在原有感染的病例，術(shù)后仍可能有感染。不按常規(guī)消毒器械或操作時缺乏無菌觀念，也是易發(fā)生術(shù)后感染的原因。預(yù)防的方法是嚴密消毒手術(shù)器械，嚴格執(zhí)行無菌操作，術(shù)后應(yīng)適量抗生素，特別是對于原有感染的病例，術(shù)后需加強抗炎。：婦科腹腔鏡可因氣腹、頭低臀高位的影響，使得回心血量增加、橫隔上升，發(fā)生心肺功能障礙，一旦術(shù)中發(fā)生這種并發(fā)癥，應(yīng)立即停止手術(shù)操作，積極搶救心肺衰竭。預(yù)防的關(guān)鍵式要嚴格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥，特別是對于曾經(jīng)發(fā)生過心肺衰竭而目前心肺功能正常者，以及年老體弱者更應(yīng)嚴格掌握指征，同時加強術(shù)中監(jiān)護。九、術(shù)后護理：診斷性腹腔鏡手術(shù)后4～6小時、手術(shù)腹腔鏡術(shù)后12小時內(nèi)，嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸變化，有腹痛者可服止痛片，嚴重者注射止痛針，術(shù)后4～6小時拔除導(dǎo)尿管勸其排尿。行子宮切除者適當延長導(dǎo)尿管留置時間。：一般術(shù)后4～6小時可鼓勵病人下床活動，以減輕腹脹。:一般術(shù)后不需禁食。全麻者清醒后即可進食。持續(xù)硬腦膜外麻醉者，術(shù)后6小時可進半流質(zhì)飲食，一般病人需觀察12～24小時，無不良感覺即可出院。腹腔鏡下手術(shù)者，可適當延長觀察時間。根據(jù)不同手術(shù)方式，術(shù)后休息1～4周。 專業(yè)整理分享
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