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正文內(nèi)容

婦科腹腔鏡操作規(guī)范方案(參考版)

2025-05-06 22:58本頁面
  

【正文】 專業(yè)整理分享 。根據(jù)不同手術(shù)方式,術(shù)后休息1~4周。持續(xù)硬腦膜外麻醉者,術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)半流質(zhì)飲食,一般病人需觀察12~24小時(shí),無不良感覺即可出院。:一般術(shù)后不需禁食。行子宮切除者適當(dāng)延長導(dǎo)尿管留置時(shí)間。預(yù)防的關(guān)鍵式要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥,特別是對(duì)于曾經(jīng)發(fā)生過心肺衰竭而目前心肺功能正常者,以及年老體弱者更應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,同時(shí)加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)護(hù)。預(yù)防的方法是嚴(yán)密消毒手術(shù)器械,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,術(shù)后應(yīng)適量抗生素,特別是對(duì)于原有感染的病例,術(shù)后需加強(qiáng)抗炎。:一般不多見,偶爾在原有感染的病例,術(shù)后仍可能有感染。(3)操作前需經(jīng)良好的技術(shù)培訓(xùn),熟練掌握操作技能。(1)嚴(yán)格掌握禁忌癥,有腹腔嚴(yán)重粘連者不行該手術(shù)。損傷后易導(dǎo)致出血或感染,故需及時(shí)處理。預(yù)防的關(guān)鍵式嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,操作輕柔,術(shù)者應(yīng)熟悉局部解剖,穿刺時(shí)盡量避開血管??梢蜃庖鸬呐K器、組織的撕裂,或因器械直接損傷組織及血管。防治要點(diǎn):在氣腹注氣前,用空針回抽,無回血,方可注氣,一旦發(fā)生氣栓,立即停止注氣,對(duì)癥治療及注射解痙、擴(kuò)血管藥物。:多因氣腹針刺入血管,氣體誤入血循環(huán)所致,很罕見。氣腹針確切在腹腔內(nèi)才能充氣。病人感覺注氣時(shí)腹痛明顯,檢查腹部可見膨隆不對(duì)稱。八、手術(shù)并發(fā)癥及其防治腹腔鏡操作無論是診斷性或者是手術(shù)操作都屬于一種損傷性技術(shù),在操作過程中可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,先將較常見的例舉如下。硬膜外麻醉引起血壓下降及呼吸困難的機(jī)會(huì)較多,術(shù)中需密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏及呼吸變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。七、術(shù)中監(jiān)測(cè)診斷性腹腔鏡部分病
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