辨證論治ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-03 18:33本頁(yè)面
【正文】 舌暗 ， 脈細(xì)澀 。 3． 審證要點(diǎn)：心脈痹阻證以胸部憋悶疼痛 ， 痛 引肩背 ， 內(nèi)臂 ， 時(shí)發(fā)時(shí)止為特點(diǎn) 。 4． 治則：宣痹通陽(yáng) ， 活血化瘀 ， 理氣止痛 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 五 ） 痰迷心竅 1． 含義：是痰濁蒙閉心神 ， 以致精神 ， 神志異 常為主要表現(xiàn)的證候 。 2． 表現(xiàn)：神志錯(cuò)亂 ， 意識(shí)不清 ， 重則突然昏 倒 ， 喉間痰鳴作響 ， 嘔吐痰涎 ， 舌 淡苔白膩 ， 脈滑 。 3． 審證要點(diǎn)：痰迷心竅以神志不清 ， 喉有痰聲 ，苔白膩為辨證依據(jù) 。 4．治則：滌痰開(kāi)竅。 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 六 ） 痰火擾心 1． 含義：指痰火擾動(dòng)心神所出現(xiàn)的癥候 。 2． 表現(xiàn)：心煩不寐 ， 面赤氣粗 ， 口苦 ， 多夢(mèng)易 驚 ， 重則語(yǔ)無(wú)倫次 ， 哭笑無(wú)常 ， 登高 而歌 ， 棄衣而走 ， 力逾常人 ， 舌紅苔 黃膩 ， 脈滑數(shù) 。 3． 審證要點(diǎn)：痰火擾心證 ， 外感熱病以高熱 ， 痰盛 ， 神志不清為審證要點(diǎn)；內(nèi) 傷雜病中 ， 輕者以失眠心煩 ， 重 者以神志狂亂為審證要點(diǎn) 。 4．治則：清心豁痰開(kāi)竅 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 七 ） 小腸實(shí)熱 1． 含義：是小腸里熱熾盛所表現(xiàn)的證候 。 2． 成因：多由心火下移小腸所致 。 3． 表現(xiàn)：心煩口渴 ， 口舌生瘡 ， 小便赤澀 ， 尿 道澀痛 ， 尿血 ， 舌紅苔黃 ， 脈數(shù) 。 4． 審證要點(diǎn)：心火熱熾及小便赤澀灼痛為辨證 要點(diǎn) 。 5．治療：治則：清利實(shí)熱 第三節(jié) 臟腑辨證 二 、 肺與大腸病辨證 肺居胸中 ， 經(jīng)脈下絡(luò)大腸 ， 與大腸相表里 。肺主氣司呼吸 ， 主宣發(fā)肅降 ， 通調(diào)水道 。 外合皮毛 ， 開(kāi)竅于鼻 。 大腸主傳導(dǎo) ， 排泄糟粕 。 肺病的常見(jiàn)癥狀 ：咳嗽 ， 氣喘 ， 胸痛 ， 咯血等 。 大腸傳導(dǎo)失常 ，主要表現(xiàn)為便秘與泄瀉。 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 一 ） 肺氣虛 1． 含義：指肺的功能活動(dòng)減弱 ， 所表現(xiàn)的證候 。 2． 成因： （ 1） 久病咳嗽 （ 2） 氣的生成不足 3． 表現(xiàn)：咳喘無(wú)力 ， 氣少不足以息 ， 動(dòng)則加 重 。 自汗 ， 畏風(fēng) ， 易于感冒 。 舌淡苔 白 ， 脈虛 。 4． 審證要點(diǎn)：肺氣虛證一般以咳喘無(wú)力 ， 氣少 不足以息和全身機(jī)能活動(dòng)減弱為 要點(diǎn) 。 5．治則：補(bǔ)益肺氣 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 二 ） 肺陰虛 1． 含義：是肺陰不足 ， 虛熱內(nèi)生所反映的證候 。 2． 成因：久咳傷陰 ， 或熱病后期 ， 陰津損傷 。 3． 表現(xiàn)：咳嗽無(wú)痰或痰少而粘 ， 午后潮熱 ， 五 心煩熱 ， 盜汗 ， 舌紅少津 ， 脈細(xì)數(shù) 。 4． 審證要點(diǎn)：肺病常見(jiàn)癥狀 +陰虛內(nèi)熱證并見(jiàn) 。 5．治則：滋陰潤(rùn)肺 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 三 ） 風(fēng)寒束肺 1． 含義：風(fēng)寒外襲 ， 肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候 。 2． 表現(xiàn)：咳嗽 ， 痰清稀色白 ， 惡寒 ， 鼻流清 涕 ， 苔薄白 ， 脈浮緊 。 3． 審證要點(diǎn)：以咳嗽為主癥 ， 兼見(jiàn)風(fēng)寒表證為 特點(diǎn) 。 4．治則：宣肺散寒，止咳化痰 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 四 ） 寒邪客肺 1． 含義：由寒邪內(nèi)客于且所反映的證候 。 2． 表現(xiàn)：咳嗽氣喘 ， 痰稀色白 ， 形寒肢冷 ， 舌淡苔白 ， 脈遲緩 。 3． 審證要點(diǎn)：以咳喘突然發(fā)作 ， 伴見(jiàn)寒象為特征 。 （ 五 ） 痰濕阻肺 1． 含義：痰濕阻滯肺系所表現(xiàn)的證候 。 2． 表現(xiàn)：咳嗽痰多 ， 性粘色白易咯 ， 胸悶 ， 甚則氣喘痰 鳴 ， 舌淡苔白膩 ， 脈滑 。 3． 審證要點(diǎn)：以咳嗽痰多 ， 質(zhì)粘色白 ， 易咯為審證要點(diǎn) 。 4．治則：燥濕祛痰 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 六 ） 風(fēng)熱犯肺 ， 燥邪犯肺 ， 熱邪壅肺 1． 含義： 風(fēng)熱犯肺：是風(fēng)熱侵犯肺系 ， 衛(wèi)氣受病 所表現(xiàn)的證候 。 熱邪壅肺：指熱邪內(nèi)壅肺金所表現(xiàn)的證 候 。 燥邪犯肺：指燥邪侵犯肺衛(wèi)所表現(xiàn)的證候 。 第三節(jié) 臟腑辨證 2．表現(xiàn)： 證候 發(fā)病季節(jié) 主癥 兼癥 舌脈 風(fēng)熱犯肺 冬春多見(jiàn) 咳嗽痰稠色黃 鼻流黃濁涕，身熱，口干咽痛 舌尖紅苔薄黃，脈浮數(shù) 熱邪壅肺 冬春多見(jiàn) 咳喘痰黃高熱 口渴煩躁不安，鼻翼煽動(dòng)，咯血 舌紅苔黃，脈滑數(shù) 燥邪犯肺 秋季多見(jiàn) 干咳痰少質(zhì)粘，鼻咽干燥 惡寒發(fā)熱 舌紅苔白或黃脈數(shù) 第三節(jié) 臟腑辨證 3． 審證要點(diǎn)： 風(fēng)熱犯肺：咳嗽 +風(fēng)熱表證 熱邪壅肺：肺常見(jiàn)癥狀 +里熱證 燥邪犯肺：肺系癥狀表現(xiàn) +干燥少津 4． 治則 風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱 ， 宣肺化痰 熱邪壅肺：清熱化痰肅肺 燥邪犯肺：疏風(fēng)清肺 ， 潤(rùn)燥止咳 第三節(jié) 臟腑辨證 （ 七 ） 大腸濕熱 ， 大腸液虧 1． 含義： 大腸濕熱證：指濕熱侵襲大腸 ， 所表現(xiàn)的證候 。 大腸液虧：指津液不足 ， 不能濡潤(rùn)大腸所表現(xiàn)的證候 。 2． 表現(xiàn)： 證候 主癥 兼癥 舌 脈 大腸濕熱 下利粘凍或黃色稀水 （ 粘液膿血便 ） 腹痛 ， 里急后重 ， 肛門(mén)灼熱 ， 口渴 ， 小便短赤 。 舌紅苔黃膩 滑數(shù) 大腸液虧 大便干結(jié)難解 ，數(shù)日一行 。 口干咽燥 ， 口臭頭暈（ 濁氣上逆 ） 舌紅少津 細(xì)澀 第三節(jié) 臟腑辨證 3． 審證要點(diǎn)： 大腸濕熱：以排便次數(shù)增多 ， 或下利粘 凍 ， 或下黃色稀水與濕熱內(nèi) 阻現(xiàn)象共見(jiàn)為要點(diǎn) 。 大腸液虧：大便干燥 ， 難以排出 。
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