艾本腫瘤內(nèi)科ppt課件-資料下載頁
2025-05-03 04:35本頁面
【正文】 似； ? 伊班膦酸鈉可以安全用于已有腎功能損傷的病人并且可以使用大劑量沖擊療法（負(fù)荷劑量）： 4mg/d連續(xù)使用 4天或 6mg/d連續(xù)使用 3天， 能迅速而有效的緩解骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，且沒有嗎啡類的副作用。 伊班膦酸鈉 ——出色的腎臟安全性 The Oncologist,2022 Vol. 11, suppl_1, 2733. 負(fù)荷劑量 伊班膦酸鈉負(fù)荷劑量治療阿片類抵抗骨痛患者 n=18（肺癌、乳腺癌、腎上腺癌、前列腺癌、脂肪肉瘤），應(yīng)用嗎啡 類藥物 400mg/天止痛效果不佳，頑固性骨痛持續(xù)存在。 Iban 4mg/天連續(xù) 4天強(qiáng)化治療（靜滴 2小時）。 J Clin Oncology, 2022,Vol 22, No 17 (September 1). 35873592 024680 7 21 42Time(days)Mean VAS pain score伊班膦酸鈉負(fù)荷劑量治療泌尿系統(tǒng)癌癥骨轉(zhuǎn)移痛 n=53（泌尿系統(tǒng)癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移頑固性骨痛患者） Iban 6mg，連續(xù) 3天，靜脈滴注；后續(xù)治療 6mg /4周，連續(xù)觀察 20周。 Semin Oncol 2022 ， 31:6772 [abstract 897]. Eur J Cancer 1:S270,2022 (suppl 5) 負(fù)荷劑量 三、下頜骨壞死（ ONJ） ONJ發(fā)生率與疾病、藥物的統(tǒng)計 不同原發(fā)疾病 ONJ發(fā)病率不同 Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 May1。13(5):E31824. 不同雙膦酸鹽 ONJ發(fā)病率不同，由高到低依次為： 唑來膦酸鈉（ zoledronate） 帕米膦酸鈉（ pamidronate） 阿侖膦酸鈉（ alendronate） 利塞膦酸鈉（ risendronate） 伊班膦酸鈉（ ibandronate） 95%的 ONJ均發(fā)生在靜脈使用唑來膦酸和帕米膦酸的患者，其他的雙膦酸鹽類藥物極為罕見 Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 May1。13(5):E31824. 三、下頜骨壞死（ ONJ） ONJ的預(yù)防 三、下頜骨壞死（ ONJ） ? 在應(yīng)用 BPs藥物前，最好先到專業(yè)口腔門診進(jìn)行檢查，治療相關(guān)口腔疾患，并隨時保持口腔潔凈 ? 選用雙膦酸鹽藥物時應(yīng)慎重，如選用唑來膦酸，連續(xù)應(yīng)用的時間最好控制在一年以內(nèi)，或選用伊班膦酸鈉。如病情需要長時間治療可選用伊班膦酸鈉或唑來膦酸＋伊班膦酸鈉 ? 在應(yīng)用雙膦酸鹽藥物時，盡量避免口腔侵入性手術(shù)治療，如拔牙、根管治療等。 J Clin Oncol 2022,23(34)85807 aematologica 2022,91(7):96871 不同雙膦酸鹽類藥物常見不良反應(yīng)比較 J Support Oncol 2022。5:475–482 ? Ⅲ 代雙膦酸鹽類藥物，持續(xù)降低血鈣、強(qiáng)效緩解骨痛； ? 出色的腎臟安全性 ,可放心用于腎功能衰退的患者； ? 唯一可負(fù)荷劑量使用的雙膦酸鹽類藥物； 小 結(jié) 伊班膦酸鈉注射液 Sodium Ibandronate Injection 謝 謝！
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