【正文】 論述心理社會因素與支氣管哮喘的關(guān)系。答：（1）家庭關(guān)系與哮喘：童年期親子關(guān)系。 （2）人格與哮喘：渴望得到保護與幫助、擔心與親人分離、害怕表露敵意。 （3）情緒與哮喘：即使不接觸現(xiàn)實刺激，情緒發(fā)作也會導(dǎo)致支氣管哮喘。 （4）條件反射與哮喘：經(jīng)典條件反射、操作性條件反射的作用。 第六章采用 90 項癥狀自評量表對某一被試群體施測。答：統(tǒng)計指標：(1)項目分：各項目按沒有、很輕、中等、偏重、嚴重，分5級評分。 總分：將90個項目的各單項得分相加，便得總分。如某人在90個癥狀 項目中主觀感覺均無任何不適，則他的總分將是 90 分，而不是零分。如果總分大于160分，則顯示可能有心身健康問題。因子分=(組成某一岡子的各項目 總分)／組成某一因子的項目數(shù)。以下每一因子分如果大于 顯示可能有該岡子描述的癥狀存在。 因子的定義、項目及其含義：軀體化：共 12 項。該因子主要反映主觀的身體不適感，包括心血管、呼吸道、胃腸道系統(tǒng)主訴的不適，以及頭痛、脊痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。強迫癥狀：共10項。主要指那些明知沒有必要，但義無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為筠?，F(xiàn)，還有一些比較一般的感知障礙(如”腦子變空了”，”記憶力不行”等) 也在這一因子中反映。人際關(guān)系敏感：共9項。它主要指某些個人不自在感與自卑感，尤其是在與其他人相比較時更突出。自卑感、懊喪以及在人事關(guān)系 明顯相處不好的人，往往這一因子得分較高。憂郁：共 13 項。它反映憂郁 苦悶的感情和心境，包括對生活的興趣減退，缺乏活動愿望，喪失活動力等。此外，并包括失望、悲嘆、與憂郁相關(guān)系的其它感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個項目包括了死亡、自殺等概念。焦慮：共 10 項。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相關(guān)聯(lián)的癥狀與體驗，一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象(如震顫)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，它還包括有一個反映”解體”的項目。敵對：共 6 項。這里主要從思想、感情及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。其項目包括從厭煩、爭論、摔物、直至爭斗和不可抑制的沖動暴發(fā)等各個方面?？植溃汗?7 項。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖癥所反映的內(nèi)容基本一致，恐懼的對象包括出門旅行，空曠場地，人群或公共場合及交通工具。此外，還有反映社交恐怖的項目。偏執(zhí)：共 6 項。偏執(zhí)是一個十分復(fù)雜的概念，本因子只是包括了它的一些基本內(nèi)容，主要知旨思維方面，如投射性思維，敵對，猜疑，關(guān) 系妄想，妄想，被動體驗和夸人等。精神病性：共 10 項。其中有幻聽、思維播散，被控制感，思維被插入等反映精神分裂癥有關(guān)的項目。其他：共 7 項。是反映睡眠及飲食情況。 第七章 試述合理情緒治療的主要理論基礎(chǔ)和針對某來訪者開展合理情緒治療的主要過程。答：合理情緒治療的ABC理論。在ABC理論中，A是誘發(fā)性事件，B 是個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，C是特定情境下的情緒及行為結(jié)果。 A是引發(fā)情緒及行為C的間接原因，B是直接原因。 發(fā)現(xiàn)不合理信念指出不合理信念與情緒困擾的關(guān)系 修正不合理信念 建立合理的思維合理情緒治療的技術(shù) (1)與不合理信念辯論的方法a)找到不合理信念b) 蘇格拉底式積極提問c)辯論的具體方法：質(zhì)疑式和夸張式 (2)合理情緒想象技術(shù) a)重新體驗當時的情緒b)改變不適并體驗適應(yīng)情緒c)自我反省，修正觀念 論述心理分析的治療技術(shù)。1. 自由聯(lián)想，治療者鼓勵患者不受限制的盡量發(fā)揮，說出心中所想的事情。其最終目的是為了發(fā)掘患者壓抑在潛意識內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突，把他們帶到意識領(lǐng)域，使病人對此有所領(lǐng)悟，并重建現(xiàn)實性的健康心理。2. 夢的解析，通過對顯夢的分析解釋隱夢的內(nèi)涵。3. 阻抗，阻抗是病人抵制治療過程的各種力量，包括：安于現(xiàn)狀，害怕引起良心上過分的譴責， 不肯放棄致病的幼稚沖動。4. 移情，移情是指在心理分析過程中，病人對治療者產(chǎn)生的一種強烈的情感，是病人將自己過去對生活中某些重要人物的情感轉(zhuǎn)移到治療者身上的過程。 5. 解釋，其目的使患者意識到未意識到的內(nèi)容。 第九章 影響有病痛的人求醫(yī)的因素。答：影響求醫(yī)行為的因素影響有病痛的人有：對癥狀的認識和評價 A、癥狀方面的特點 a)癥狀的輕度和持久性 b)癥狀發(fā)生的部位 c)癥狀對人身心功能的干擾程度與干擾的方面 d)癥狀對人正常社會活動的影響 B、心理社會 a)人格特征 b)心理狀態(tài) d)社會文化背景 c) 關(guān)于疾病的教育和經(jīng)驗醫(yī)療服務(wù)的特點 分析病人在康復(fù)期病人不愿放棄病人角色的可能原因及其對策。原因：(1)害怕出院后從事體力活動使舊病復(fù)發(fā)(2)害怕重回不喜歡的生活、工作環(huán)境或負擔社會責任 (3)害怕失去由患病帶來的好處 病人從患病中可得到兩類好處：原發(fā)性獲益和繼發(fā)性獲益。 原發(fā)性獲益：指由于疾病癥狀的出現(xiàn)而緩解了引起疾病的內(nèi)心沖突。 繼發(fā)性獲益：指病人由于患病而享有某些特權(quán)。針對這種情況，可采取下列措施 (1)避免病人過分倒退 (2)適當參與活動(3)消除措疑慮(4)解決工作和家庭壓力 (5)達成協(xié)議解決 第十章 舉例說明個體可以使用的心理保健方法即個人預(yù)防措施，個體可以使用的心理保健方法， 心理學(xué)工作者們更好地幫助和指導(dǎo)人們維護和促進心理健康。答：（1）了解自我，悅納自我 （2）發(fā)展良好的人際關(guān)系 （3）養(yǎng)成健康的生活習慣和行為方式 （4）積極付諸行動 （5）放棄偏見，求助專業(yè)支持。 應(yīng)用題 l、一位研究者設(shè)計了一套心理干預(yù)技術(shù)，用來幫助大學(xué)生減輕心理壓力。 減少由壓力所引起的情緒困擾癥狀。 他在實施心理干預(yù)之前和之后分別用． Zung 焦慮自評量表和抑郁自評量表測量了受試者的焦慮和抑郁水平。研究發(fā)現(xiàn)，這組受試者接受心理干預(yù)之后焦慮和抑郁水平均比干預(yù)前有顯著下降(p0．05)。他因此得出結(jié)論：這種心理干預(yù)可以有效地幫助人們減輕甚至消除心理困擾癥狀，應(yīng)當廣泛推廣，請說出這個研究是采用哪種實驗設(shè)計?是否可以得出這個研究結(jié)論?為什么?假如你自己開發(fā)了一種心理治療方法，（請參考第七章第二節(jié)）設(shè)計一個實驗研究，以評定這種治療的結(jié)果(包括有效性和可能產(chǎn)生的不良后果)。請設(shè)計一個相關(guān)研究．來探討心理(心理應(yīng)激)、某種人格因素同心理健康間的關(guān)系。 答：采用前實驗研究，即“前測操縱后測”設(shè)計，這種設(shè)計在實驗干預(yù)前后分別用同樣的方法評定他們的相關(guān)行為，若發(fā)現(xiàn)兩次測試的結(jié)果有顯著的差異，訓(xùn)將此差異歸因于實驗操縱的影響，該研究符合這一設(shè)計思路。但前實 驗研究設(shè)計不能很好地控制無關(guān)變量，因果關(guān)系的推論要受到受試者的測驗經(jīng)驗，再測試所造成的改進、測驗動機的變化、受試者的流失、向上的統(tǒng)計回歸（如病情的自然恢復(fù)）受試者的選擇，以及其他沒有得到控制的因素的干擾。 從而混淆了因果關(guān)系，不能從邏輯上推導(dǎo)出前后行為表現(xiàn)的差異一定是由實驗操縱引發(fā)的。另外，治療影響存在著統(tǒng)計顯著性，并不意味著有臨床顯著性。 組間設(shè)計實驗處理（自分組變量） 實驗組、控制組，治療、不治療，癥狀康復(fù)好、癥狀無改善， 癥狀更嚴重、癥狀無改善，治療方法有效結(jié)果（因變量）評價研究對象：高三學(xué)生。壓力來源：高考及模擬考試。測試工具：高考壓力量表，人格量表、心理健康量表。研究問題：問題 1：高三學(xué)生的心理健康狀 況是否超過常模水平。問題 2：高三學(xué)生壓力感受是否隨高考時間的臨近而增強？問題 3：模擬考試成績是否影響高三學(xué)生的壓力感受性，同時敢影響心理健康水平？問題 4： 不同人格特征的高三學(xué)生所感受到的高考壓力是否相同？問題 5：壓力感受不同的高三學(xué)生其心理健康狀況是否相同？研究程序：抽取不同學(xué) 校（重點中學(xué)、非重點中學(xué)）、不同專業(yè)（文科、理科）、不同性別（男、女）、不同家庭背景（經(jīng)濟收入高、中等、低）不同學(xué)習成績（好、中等、差）的高三學(xué)生100 名，使其填寫《高考壓力量表》、《人格量表》《心理健康量表》 ，問卷收集后進行統(tǒng)計處理，采用相關(guān)分析，探討心理壓力（心理應(yīng)激）、某種人格因素同心理健康間的關(guān)系。案例分析患者女性，21 歲，因?qū)W習壓力，近 3 個月來出現(xiàn)早醒、食欲下降、興趣減退、學(xué)習效率降低、郁郁寡歡，經(jīng)常有自殺念頭，但無自殺行為。你考慮可能的診斷是什么?答：診斷為抑郁癥，抑郁癥是一組以心境低落為主要特征慮的臨床綜合征，其診斷標準是：悲觀、悲哀、失望、無助乃至冷漠的心境。（2）消極的自我概念， （3）睡眠障礙，食欲、性欲減退，興趣索然。 （4）互動 水平下降。 （2）你可能采用的治療策略具體內(nèi)容是什么？建議采用的治療策略： （1）行為療法：聚焦于增加患者的強化刺激。 （2）人本存在主義療法：幫助患者面對現(xiàn)實，正視痛苦的存在。 （3）認知療法：減輕癥狀階段和圖式聚焦階段。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.學(xué)習參