磷霉素黎風(fēng)ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 23:27本頁面
【正文】 磷霉素 4 g + 5 %葡萄糖 250 mL ,靜脈滴注 ,每天 3 次 ,第一次給予磷霉素完畢后 30 min ,立即給予左氧氟沙星 0. 6 g 靜脈滴注 ,每天一次。 ? 結(jié)果：痊愈 18 例 ( 64. 28 %) , 有效 5 例 ( %) ,好轉(zhuǎn) 3 例 (10. 71 %) ,無效 2 例 (7. 14 %) ,總有效率 92. 86 %。 ? 結(jié)論 :采用左氧氟沙星與磷霉素聯(lián)合應(yīng)用治療全耐藥陰溝腸桿菌尿路感染有效 ,也為治療全耐藥陰溝腸桿菌尿路感染提供新的治療途徑。 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志 2022 年第 30 卷第 8期 磷霉素聯(lián)合其他藥物能迅速清除耐藥菌（ MRSA） MRSA細菌計數(shù)cfu/ml MRSA細菌計數(shù)cfu/ml 曹麗華，等： 4種不同抗菌藥物與磷霉素聯(lián)用對 MRSA體外活性的影響 磷霉素能明顯降低耐藥菌 對被聯(lián)合藥物的 MIC值 32倍 [A]對多重耐藥的銅綠假單胞菌（ MDRP）磷霉素與其他藥物的聯(lián)合作用 [B]對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ MRSA）磷霉素與其他藥物的聯(lián)合作用 MIC(mg/L) [A] MIC(mg/L) [B] 中國抗生素雜志 ,1999年 10月第 24卷第 5期 時間差攻擊療法 “時間差攻擊療法”，即先給磷霉素，1 h后再給其他抗菌藥物，此時殺菌效果最強，抗生素后效應(yīng)（ PAE）持續(xù)時間也最長。 磷霉素鈉“時間差沖擊療法” 治療產(chǎn) ESBLs的 G桿菌感染 22例產(chǎn) ESBLs包括肺炎克雷伯菌 16例、大腸埃希菌 6例，藥敏結(jié)果對哌拉西林、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、慶大霉素、妥布霉素、頭孢他啶、頭孢噻肟、丁胺卡那等耐藥， 僅對泰能敏感 。 先用磷霉素 2g+5%葡萄糖 40ml靜脈注射， 60min后給與頭孢噻肟 2g+生理鹽水 250ml靜滴， bid。22例感染患者 全部治愈 ，平均起效時間（ 177。 ） d，平均治愈時間 （ 177。 ） d，其中 8例做了細菌學(xué)復(fù)查，細菌清除率 100%。 中國新藥雜志， （ 3）： 351352. 時間差攻擊療法治療糞腸球菌感染的研究 ? 方法：將有糞腸球菌感染性膀胱炎的病例分為 A、 B 兩組； A 組采用磷霉素與頭孢硫脒時間差攻擊療法 B 組采用磷霉素與頭孢硫脒同時聯(lián)合療法 ? 結(jié)果：治療 7d 后 A 組的有效率為 %， B 組為 %， 差異有顯著性。 ? 結(jié)論時間差攻擊療法治療糞腸球菌感染性膀胱炎療效好 中國現(xiàn)代醫(yī)生 CHINA MODERN DOCTOR2022 年 9 月第 47 卷第 26 期 磷霉素“時間差沖擊療法” 治療陰溝腸桿菌費用比較 改進組：磷霉素 4 g（ 30min） +30min+阿米卡星 g， qd 對照組：泰能 1g q8h 傳統(tǒng)組：磷霉素 2 g（ 1h） +阿米卡星 bid 磷霉素鈉“最強療法 ”臨床應(yīng)用 “ 最強療法 ” (Staggered intensivc chemotherapy） 目前ＭＲＳＡ感染日益增多 , 而且常發(fā)生銅綠假單胞菌等多種菌的混合感染 , 單獨使用萬古霉素或阿貝卡星等治療往往難以奏效 ,因而日本提出 “最強療法” , 即 磷霉素 +萬古霉素 +舒普深 或者 磷霉素 +萬古霉素 +阿貝卡星 ，療效優(yōu)異，未出現(xiàn)不良反應(yīng) 。 磷霉素 — 臨床運用 指南推薦 尿感首選
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