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磁場療法ppt課件-資料下載頁

2025-05-01 23:06本頁面
  

【正文】 56 57 磁刺激器的電路結(jié)構(gòu)比較簡單(如圖所示),實際上就是一個充電、放電的電路。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 58 目前刺激器大致上都可以分為: ?單脈沖刺激 ?雙脈沖刺激 ?重復(fù)性脈沖刺激 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 59 單線圈 雙線圈 線圈也稱為磁頭或探頭,國外統(tǒng)一稱Coil。形狀主要有兩類:單線圈和雙線圈。 60 ?治療方法 ?把線圈與磁刺激器相連接。要保證無論何時連上線圈之后才能打開治療儀。 ?打開磁刺激器,然后在測試或治療選擇項目下,選擇其中治療的磁刺激項目。 ?確定刺激強度。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 61 ?治療方法 ?檢查危險物品,接受 rTMS不能攜帶以下物品:心臟起搏器、金屬物品、金屬植入物、耳蝸植入物、聽力輔助裝置、手表、計算器、信用卡、計算機軟盤或磁帶等。 ?rTMS接受者取坐姿,背對儀器,線圈放在預(yù)先確定的頭部治療部位上。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 62 ?在刺激器上選定刺激頻率。 ?按下 “ 運行 ” 按鈕。如果準(zhǔn)備燈亮,那么當(dāng)激發(fā)器觸發(fā)刺激時,就會產(chǎn)生一次刺激。如果激發(fā)器處于重復(fù)的模式,磁刺激器就會在特定頻率觸發(fā)。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 63 ?當(dāng)線圈使用結(jié)束后,應(yīng)放到吊架上,不要隨便放置,特別不能放置在任何金屬表面,金屬可將線圈彈出或損壞。 ?磁刺激器在不使用時應(yīng)及時關(guān)機。 ?開機時不要離開人。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 64 四、臨床應(yīng)用 ?電生理檢查 ?運動誘發(fā)電位 ?運動閾值 ?中樞運動傳導(dǎo)時間 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 65 ?適應(yīng) 證 ?神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ? 帕金森病 (Parkinson39。s disease, PD) ? 癲癇 (epilepsy) ? 肌張力異常 (taskrelated dystonia)及抽動障礙 ? 神經(jīng)性疼痛 ? 脊髓損傷 ? 腦卒中 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 66 ?精神系統(tǒng)疾病 ? 抑郁癥 (depression)及情緒障礙 ? 強制性障礙 (obsessive pulsive disorders,oCD) ? 精神分裂癥 (schizophrenia) ?鎮(zhèn)痛及疼痛中的應(yīng)用 ?偏頭痛、便秘、尿失禁、失眠、耳鳴、孤獨癥的患者也可以接受 rTMS的治療。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 67 ?禁忌證 ?頭顱內(nèi)置有金屬異物患者禁止使用。 ?帶有心臟起搏器者、有耳蝸植入物者,有顱內(nèi)壓增高者等禁止使用。 ?高頻強刺激有引發(fā)驚厥的風(fēng)險,對于有癲癇病史、癲癇家族史的患者禁止使用高頻強刺激。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 68 ?注意事項 ?經(jīng)顱磁刺激治療儀器需要由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員進行操作,錯誤操作儀器可能引起患者的損傷。 ?禁止用于安裝心臟起搏器或心導(dǎo)管或電極者,禁止讓佩帶心臟起搏器的患者操作儀器或站在正在工作的線圈附近。 ?門口掛貼警示標(biāo)志,請勿讓帶耳蝸植入器或聽力輔助設(shè)備者或其他植入的電子設(shè)備者靠近正在工作的線圈附近。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 69 ?外部物體如聽力設(shè)備、手表、計算器、信用卡及計算機磁盤等要遠離正在工作的線圈。 ?常見的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈,但持續(xù)時間多較短暫,可自行緩解,若持續(xù)時間較長或難以忍受時,可服用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理或遵醫(yī)囑。 ?工作環(huán)境溫度 5~ 35℃ ,濕度 45% ~ 75%,大氣壓力 86kPa~ 106 kPa。儀器內(nèi)有高壓儲能電容,嚴禁設(shè)備進水、雨淋、受潮,使用中遠離水池,不能在露天使用。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 70 ?產(chǎn)生脈沖強磁場的高壓電容回路因接觸不良或者集塵受潮可能會產(chǎn)生火花,為避免發(fā)生危險因此周圍不允許有易燃易爆物品。 ?應(yīng)避免靠近耳部刺激,治療中應(yīng)佩戴耳塞。 ?如果線圈的溫度過高可致皮膚燒傷,在進行治療過程中要注意線圈的溫度。 第四節(jié) 經(jīng)顱磁刺激治療 71
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