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麻醉期間缺氧李元海-資料下載頁

2025-04-30 18:03本頁面
  

【正文】 經(jīng)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)組織細(xì)胞糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝酸堿平衡臨床表現(xiàn)v 吸入空氣時 SPO290%、 PaO2(60mmHg)v 呼吸急促、紫紺、躁動不安v 心動過速、心律紊亂、血壓升高積 極 預(yù) 防 v 嚴(yán)格遵守術(shù)前訪視制度v 認(rèn)真術(shù)前準(zhǔn)備v 加強(qiáng)術(shù)中呼吸管理v 嚴(yán)密觀察麻醉中常見的呼吸紊亂加強(qiáng)術(shù)中呼吸管理v 麻醉期間對病人呼吸的觀察,包括從最簡單的視診、觸診、聽診到復(fù)雜儀器對呼吸功能的檢測v 呼吸觀察要做到全面、連續(xù)、綜合的觀察病人的呼吸。v 呼吸運(yùn)動的觀察,呼吸音的聽診,粘膜與皮膚顏色的觀察v 呼吸功能的測定,例如潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率與幅度、氣道壓力、脈搏氧飽和度( SPO2)、呼氣末二氧化碳壓力( ETCO2)v 嚴(yán)密觀察麻醉中常見的呼吸紊亂,例如上呼吸道梗阻(包括舌后墜、口咽分泌物潴留、喉痙攣),下呼吸道梗阻(支氣管痙攣、誤吸、血塊與腫瘤組織的脫落等) 正 確 處 理 v 一旦確認(rèn)確是缺氧,立即供 100%純氧v 無論采取何種方式保證足夠的通氣v 患者未行氣管插管,嘗試面罩通氣,若已插管,選用氣囊手控通氣較適合v 檢查吸入氧濃度,呼氣末二氧化碳,和吹起胸廓的峰壓v 導(dǎo)致低氧的原因有外科方面 (貧血、低血壓、重要臟器受抑制 ) v 通氣灌注不匹配、肺栓塞、肺水腫、脂肪栓塞、貧血、心排量下降v 呼氣末正壓 (PEEP)謝
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