【正文】 落、物體打擊事故，應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救，并立即通知項(xiàng)目經(jīng)理或工地負(fù)責(zé)人。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人知曉發(fā)生事故后，應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救，并指示各班組立即停止作業(yè)。（2）立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院（霞浦醫(yī)院057486782095或北侖人民醫(yī)院057486100266）取得聯(lián)系，并詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本人的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（3）施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會(huì)導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。應(yīng)首先觀察其神智是否清醒，并觀察傷員桌底的情況及傷勢，做到心中有數(shù)。① 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后到，影響呼吸。② 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。③ 對于 無心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，以及送往醫(yī)院搶救。④ 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可以手帕、棉布或紗布取出堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增加和細(xì)菌感染。⑤ 如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布?jí)K壓迫傷口止血，壓迫無效時(shí)，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體進(jìn)入處捆綁，上肢出血扎在臂上1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上2/3處，到不出血即可。注意每個(gè)25—40分鐘放松一次，－1分鐘。⑥ 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩上肢固定在一起，并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如果骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬動(dòng)時(shí)千萬注意要保持軀體平伸拉，不能讓軀體扭曲，然后由3人同時(shí)將傷員平托起，即一人托脊背、一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運(yùn)送，以防骨折部位布穩(wěn)定，加重傷情。⑦ 腹部如有開放性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出原物返還，以免感染。⑧ 搶救傷員時(shí)，無論哪種情況，都應(yīng)減少途中顛簸，也不得翻動(dòng)傷員。機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案（1）發(fā)生機(jī)械傷害后，在醫(yī)護(hù)人員沒有帶來之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢，心跳及呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。（2）對被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心的使傷員脫離傷源，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受傷的肢體。（3）對發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復(fù)正常。（4）對骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位；也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢與下肢縛在一起。（5）對傷口出血的傷員，應(yīng)立即以頭低腳搞得姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊的包扎，以壓迫止血，或選擇彈性較好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。對上肢出血者，捆綁在其上臂上1/2處，對下肢出血者，捆綁在其腿上2/3處，并每隔2540分鐘放松一次。（6）對劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)定劑。采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送到醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中，應(yīng)盡早減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等的情況。中暑應(yīng)急救援預(yù)案（1）中暑類型有以下三種：①先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時(shí)間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴全身疲乏、頭暈、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀，℃，這時(shí)候如果及時(shí)休息，離開高溫環(huán)境，段時(shí)間內(nèi)癥狀就會(huì)消失。②輕型凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動(dòng)的人，屬于輕度中暑，通常體溫在38℃以上，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者，經(jīng)過治療，一般在45小時(shí)內(nèi)身體可以恢復(fù)正常。③重型通常體溫在40℃以上，出現(xiàn)昏倒或痙攣，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度中暑后，一般都需要經(jīng)過治療，不要寄希望于自動(dòng)好轉(zhuǎn)，以免耽誤治療，導(dǎo)致其它后果。（2）中暑急救： ①迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服，脫掉鞋子，平臥、頭部不要墊高。 ②降溫用涼水或50%酒精擦拭全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進(jìn)散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹溝等處放置冰袋，必要時(shí)可以將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時(shí)必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察體溫、血壓和心跳情況，當(dāng)體溫降到38℃左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，以免病人虛脫。 ③補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類對能喝水的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他喝足加鹽涼開水或其它飲料，對不能飲水的病人，應(yīng)馬上送醫(yī)院輸液。 ④口服仁丹、藿香正氣水、涂抹清涼油等，以消毒解暑。運(yùn)梁車、架橋機(jī)發(fā)生傾翻（1）應(yīng)急組成員立即趕赴出事現(xiàn)場，保護(hù)受傷人員、疏散現(xiàn)場閑雜人員，副組長組織保護(hù)事故現(xiàn)場，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場。（2）并根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，救援小隊(duì)負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由安全員根據(jù)受傷程度，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說明傷員情況，行車路線；聯(lián)系值班車到場，隨時(shí)待命。（3）工地負(fù)責(zé)人到入場岔口指揮救護(hù)車的行車路線，安全員應(yīng)迅速對周圍環(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，仍存在危險(xiǎn)因素下，立即組織人員防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。（五）應(yīng)急救援程序項(xiàng)目部立即向公司匯報(bào)積極搶救，采取措施防止事故擴(kuò)大和保事故現(xiàn)場做好事故善后處理工作，經(jīng)理部24小時(shí)內(nèi)填寫《事故報(bào)告書》上報(bào)有關(guān)部門發(fā)生事故現(xiàn)場施工現(xiàn)場管理人員向項(xiàng)目部匯報(bào)（特殊情況立即報(bào)警）施工現(xiàn)場立即進(jìn)行搶救確定搶救方案立即奔赴事故現(xiàn)場，同時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救（六）安全事故的報(bào)告當(dāng)事故可能或已經(jīng)發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場施工人員首先應(yīng)立即打電話向項(xiàng)目經(jīng)理如實(shí)報(bào)告現(xiàn)場情況，如有受傷人員或有現(xiàn)場無法控制的火災(zāi)及重大安全事故，現(xiàn)場人員在向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)撥打111120等報(bào)警電話。項(xiàng)目經(jīng)理在接到報(bào)警電話后，應(yīng)立即組織現(xiàn)場緊急救助和組建現(xiàn)場應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，根據(jù)事故的情況判斷相應(yīng)級(jí)別，及時(shí)以電話、傳真等形式向上級(jí)應(yīng)急指揮中心及當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門報(bào)告事故的基本情況（主要包括：人員傷亡情況、財(cái)產(chǎn)損失情況、事故控制情況等）。當(dāng)事故超出項(xiàng)目部自身救援能力時(shí)，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告及有關(guān)部門報(bào)告，請求外部救援隊(duì)伍。在事故發(fā)生后，項(xiàng)目部應(yīng)及時(shí)將事故發(fā)生的基本情況形成照片、錄像等影響資料，并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告，以便進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。應(yīng)急結(jié)束后，項(xiàng)目部應(yīng)立即組織調(diào)查事故發(fā)生的原因、研究事故處理方案和今后施工的改進(jìn)措施，并形成事故調(diào)查和處理報(bào)告報(bào)送上級(jí)主管部門。五、安全檢查和驗(yàn)收（一）檢查內(nèi)容 安全管理、施工用電、防護(hù)及防火、施工機(jī)具、安全臺(tái)帳等。（二）檢查形式班組自查，做到班前班后檢查，由班組長和工地安全員負(fù)責(zé)檢查，檢查重點(diǎn)是作業(yè)現(xiàn)場情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，確保作業(yè)安全。項(xiàng)目部安全檢查小組組織檢查，并有書面記錄，對查出的事故隱患及不合格項(xiàng)要及時(shí)整改，做到定人、定時(shí)、定措施。（三）檢查方法 采用查看安全技術(shù)資料臺(tái)帳，各種記錄資料，上崗證書、安全防護(hù)、設(shè)備保養(yǎng)，施工用電安全情況等。（四）檢查結(jié)果 對班組自查查出的安全事故隱患，由班組長負(fù)責(zé)整改，難以解決的請示項(xiàng)目經(jīng)理，會(huì)同工程技術(shù)人員研究制定整改方案，進(jìn)行整改，整改后應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，經(jīng)復(fù)查符合安全要求時(shí)才能施工。 對項(xiàng)目部組織檢查查出的安全事故隱患，按照規(guī)定限期施工班組進(jìn)行整改，整改完畢后應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查合格后方能施工作業(yè)。 技術(shù)資料分享