【正文】 。5) 統(tǒng)計(jì)報(bào)表收款員實(shí)收日報(bào)表的打印，預(yù)交金匯總、明細(xì)打印，結(jié)算發(fā)票匯總、明細(xì)打印，小組長結(jié)算報(bào)表打印、小組長預(yù)交金報(bào)表打印以及住院收入等報(bào)表的打印。 門診藥房門診藥房系統(tǒng)是用于門診藥房完成對藥品管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，其主要任務(wù)是窗口發(fā)藥、病區(qū)發(fā)藥、退藥等,按照庫房的管理模式對藥房進(jìn)行管理,如藥品的入出庫、盤存等,對藥品消耗信息、藥房庫存及收支信息進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)查詢。1) 藥房入庫 生 成 請 領(lǐng) 單 藥 庫出 庫 藥 房 確認(rèn) 入 庫藥房入庫流程圖藥庫藥品出庫后，在藥房入庫窗口中調(diào)出出庫單，確認(rèn)保存后即可生成藥房入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 59 頁 庫單，自動增減藥房庫存。2) 處方處理 調(diào) 出 處 方 審 核 確 認(rèn) 發(fā) 藥藥房處方處理流程（1） 調(diào) 出 處 方 審 核 確 認(rèn) 發(fā) 藥劃 價(jià) 收 費(fèi)藥房處方處理流程（2）門診藥房處理處方有兩種方式：①門診收費(fèi)完成劃價(jià)收費(fèi)后，由門診藥房調(diào)出處方信息，審核，確認(rèn)發(fā)藥②由門診藥房劃價(jià)，門診收費(fèi)進(jìn)行收費(fèi)處理后，門診藥房再調(diào)出處方信息，審核，確認(rèn)發(fā)藥。主要功能? 確認(rèn)入庫：可根據(jù)藥庫打印出的出庫單號，查詢確認(rèn)即可入庫。? 庫存控制: 設(shè)置本藥房各個(gè)藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報(bào)表的打印。每一時(shí)間段以此為參考制訂請領(lǐng)計(jì)劃，平時(shí)也可隨時(shí)報(bào)示短缺藥品以便及時(shí)合理補(bǔ)充。對長期積壓呆滯的藥品，系統(tǒng)也予以檢測。? 藥品效期的管理：藥品的有效期是藥品管理與其它物品管理不同的一個(gè)特點(diǎn)，系統(tǒng)對藥庫的效期藥品的進(jìn)耗存進(jìn)行自動跟蹤管理。毒麻貴重藥品的重點(diǎn)管理：系統(tǒng)提供識別這些藥品和進(jìn)行單獨(dú)處理的功能。? 門急診處方劃價(jià)發(fā)藥的兩種處理模式：即①藥房錄入自動劃價(jià)、藥價(jià)數(shù)據(jù)向收費(fèi)處傳送模式，②在收費(fèi)處錄入劃、藥房接收用藥數(shù)據(jù)的模式。不管哪種模式，收費(fèi)發(fā)藥后都自動銷減庫存。? 病房醫(yī)囑用藥的兩種處理模式：①在病房護(hù)士工作站錄入醫(yī)囑，藥房接收發(fā)藥后，費(fèi)用數(shù)據(jù)向住院處發(fā)送的模式，②在藥房錄入劃價(jià)后，費(fèi)用數(shù)據(jù)直接向住院處發(fā)送的模式。擺藥室的醫(yī)囑用藥處理也同樣有這兩種模式。不管哪種模式，均由系統(tǒng)自動進(jìn)行劃價(jià)，銷減庫存。? 藥品金額和工作量等各類數(shù)據(jù)的匯總統(tǒng)計(jì)與報(bào)表生成。? 檢索查詢：此功能主要為查詢與本藥房有關(guān)的信息，如：調(diào)價(jià)信息、發(fā)藥工作區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 60 頁 量、不同時(shí)間段的發(fā)藥量等，可輔助藥房對藥品進(jìn)出情況進(jìn)行管理和控制。各項(xiàng)查詢可靈活設(shè)置，內(nèi)容豐富。 住院藥房系統(tǒng)概述住院藥房管理系統(tǒng)是用于協(xié)助住院藥房完成對藥品管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，其主要任務(wù)管理藥品的入、出庫,實(shí)時(shí)監(jiān)控庫存,對臨缺或失效藥品提示報(bào)警,自動編制進(jìn)藥計(jì)劃。藥庫藥品出庫后，在藥房入庫窗口中調(diào)出出庫單，確認(rèn)保存后即可生成藥房入庫單，自動增減藥房庫存。主要功能? 確認(rèn)入庫：可根據(jù)藥庫打印出的出庫單號，查詢確認(rèn)即可入庫。? 出庫處理：根據(jù)病區(qū)醫(yī)囑管理系統(tǒng)打印出的各種領(lǐng)藥單（包括統(tǒng)領(lǐng)單、擺藥單、毒麻藥單、貴重藥單、基數(shù)藥單、退藥單、出院帶藥單等）來進(jìn)行確認(rèn)發(fā)藥，能夠自由選擇單據(jù)匯總后打印匯總單。? 庫存控制：設(shè)置本藥房各個(gè)藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報(bào)表的打印。每一時(shí)間段以此為參考制訂請領(lǐng)計(jì)劃，平時(shí)也可隨時(shí)報(bào)示短區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 61 頁 缺藥品以便及時(shí)合理補(bǔ)充。對長期積壓呆滯的藥品，系統(tǒng)也予以檢測。? 檢索查詢：此功能主要為查詢與本藥房有關(guān)的信息，如：調(diào)價(jià)信息、發(fā)藥工作量、不同時(shí)間段的發(fā)藥量等，可輔助藥房對藥品進(jìn)出情況進(jìn)行管理和控制。各項(xiàng)查詢可靈活設(shè)置，內(nèi)容豐富。 門診醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)主要是門診各個(gè)科室的醫(yī)生使用，方便門診醫(yī)生錄入電子處方、電子病歷等信息。主要功能是處方錄入、檢查檢驗(yàn)申請單錄入和病人基本信息錄入等功能。主要功能1) 醫(yī)生工作臺主要包括門診處方錄入、門診病人查詢、門診藥品單打印、門診病人病歷打印和門診病人費(fèi)用查詢功能。開藥時(shí)基本藥物綠色顯示。2) 病人信息查詢通過輸入時(shí)間段和病人唯一標(biāo)識信息，查詢該病人在這段時(shí)間內(nèi)的就診記錄信息，其中包括處方信息、檢查、檢驗(yàn)申請單信息以及門診病歷信息。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 62 頁 住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)概述住院醫(yī)生工作站是由各科室住院醫(yī)生使用的，用于完成醫(yī)生日常病房治療工作的系統(tǒng)。醫(yī)生通過該系統(tǒng)查詢住院病人的基本信息，為病人下醫(yī)囑、開申請，同時(shí)書寫各種病案記錄。主要功能1) 醫(yī)生工作臺醫(yī)生基本所有的操作均在此處完成。醫(yī)生選擇病人后，可以為病人下醫(yī)囑、確認(rèn)醫(yī)囑、開各種申請單和書寫各種病歷記錄。能容易地查詢病人的病史和檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，方便醫(yī)生對病人診治。醫(yī)囑開藥時(shí)基本藥物綠色顯示。各種病歷記錄書寫時(shí)使用向?qū)Ш湍０?，并有大量的?biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語供選擇，保證書寫的速度和規(guī)范性。? 停止醫(yī)囑停止正在執(zhí)行的長期醫(yī)囑。? 撤消醫(yī)囑將已經(jīng)被確認(rèn)但發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤的醫(yī)囑刪除。? 值班記錄區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 63 頁 錄入和查詢醫(yī)生的值班記錄。? 歸檔病歷修改修改已經(jīng)歸檔的病歷中。由專門人員使用。2) 查詢報(bào)表打印醫(yī)囑打印臨時(shí)醫(yī)囑單和長期醫(yī)囑單?？梢赃B續(xù)打印和擇頁打印。3) 病人查詢查詢病人的綜合信息。包括各次結(jié)帳的或未結(jié)帳的費(fèi)用信息、申請單和檢查報(bào)告，方便調(diào)整病人用藥或治療。4) 字典維護(hù)基本詞匯字典維護(hù)常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語，書寫電子病歷時(shí)可以利用術(shù)語集提高速度。5) 病歷模板字典維護(hù)常用病歷模板，書寫電子病歷時(shí)可以調(diào)出使用，保證病歷書寫的速度和規(guī)范。6) 系統(tǒng)維護(hù)主要用于系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù)的設(shè)定。 護(hù)士工作站醫(yī)囑處理是病房診斷、治療的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。醫(yī)生所下醫(yī)囑，經(jīng)護(hù)士的整理、執(zhí)行，其執(zhí)行情況記錄構(gòu)成了病人醫(yī)療記錄的重要部分，是醫(yī)生了解病情和療效、輔助診斷、給出進(jìn)一步處理意見的重要依據(jù)，也是護(hù)理計(jì)劃和工作情況的記錄，具有法律效應(yīng)。醫(yī)囑管理系統(tǒng)主要用于管理住院病人的醫(yī)囑錄入、校對和執(zhí)行。通過醫(yī)囑的執(zhí)行，系統(tǒng)自動產(chǎn)生病人的用藥、診療信息，形成藥品單、檢查單、一日清單、輸液卡、執(zhí)行單等多種單據(jù)，并為住院收費(fèi)處提供收費(fèi)數(shù)據(jù)。同時(shí)，醫(yī)囑系統(tǒng)還用于管理病區(qū)的日常工作，完成整理床位、錄入體癥信息、轉(zhuǎn)科、出院等工作。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 64 頁 主要功能? 醫(yī)囑管理1) 醫(yī)囑錄入規(guī)范化的為病人錄入各類不同的醫(yī)囑。支持成組醫(yī)囑（即模式化地輸入一組經(jīng)常用到的醫(yī)囑）的錄入。藥品類醫(yī)囑可通過給藥方式的選擇自動為病人增記用藥時(shí)的材料費(fèi)用。開藥時(shí)基本藥物綠色顯示。2) 醫(yī)囑確認(rèn)主班護(hù)士核對醫(yī)囑錄入的正確性。包含對需要停止的醫(yī)囑的核對。3) 醫(yī)囑生成醫(yī)囑錄入和確認(rèn)完畢后，通過分別生成藥品類醫(yī)囑和診療類醫(yī)囑，產(chǎn)生全病區(qū)病人或單個(gè)病人的醫(yī)囑明細(xì)費(fèi)用和執(zhí)行信息。4) 醫(yī)囑停止停止某一條正在執(zhí)行的長期醫(yī)囑。需要說明的是，此時(shí)醫(yī)囑僅被賦了停止時(shí)間和停止人，還必須經(jīng)過停止醫(yī)囑確認(rèn)，經(jīng)過生成，才能停止。5) 撤消醫(yī)囑在醫(yī)囑已經(jīng)被確認(rèn)，但又發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，通過該功能將該醫(yī)囑不留痕跡地刪除。醫(yī)囑打印6) 打印醫(yī)囑單打印單個(gè)病人的臨時(shí)醫(yī)囑單或長期醫(yī)囑單。醫(yī)囑單可以連續(xù)打印，也可以只打區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 65 頁 印某一頁的醫(yī)囑。7) 打印醫(yī)囑變更單打印某段時(shí)間內(nèi)病區(qū)內(nèi)病人長期醫(yī)囑變更情況。? 執(zhí)行打印1) 打印藥品單打印某段時(shí)間內(nèi)全病區(qū)或幾個(gè)病人的藥品單，憑單據(jù)可到藥房領(lǐng)取藥品。通過設(shè)置，可以預(yù)先定義出多種不同的單據(jù)類型，如擺藥單、統(tǒng)領(lǐng)單、毒麻藥品單等等。2) 打印輸液卡打印全病區(qū)或單個(gè)病人的輸液卡和注射卡。3) 打印執(zhí)行單打印全病區(qū)或單個(gè)病人的執(zhí)行單。執(zhí)行單可按藥品，診療類分別打印，指導(dǎo)護(hù)士對病人進(jìn)行治療。? 醫(yī)囑查詢1) 病人費(fèi)用查詢查詢單個(gè)病人的費(fèi)用情況?？梢钥吹讲∪硕啻谓Y(jié)帳或未結(jié)帳的明細(xì)費(fèi)用。2) 醫(yī)囑記價(jià)查詢單個(gè)病人的各條醫(yī)囑執(zhí)行后產(chǎn)生的費(fèi)用情況。3) 綜合信息查詢查詢病區(qū)藥品單發(fā)藥情況；按申請科室或執(zhí)行科室查詢科室的收入。病區(qū)管理? 床位管理為新病人或需要調(diào)整床位的病人安排床位。通過預(yù)先設(shè)置，床位上附帶了床位費(fèi)等固定費(fèi)用，系統(tǒng)每天根據(jù)病人所在的床位自動收取這些費(fèi)用。? 轉(zhuǎn)科將病人轉(zhuǎn)往他科或接收其他科室轉(zhuǎn)來的病人。將本病區(qū)的病人轉(zhuǎn)往他科，先作轉(zhuǎn)科申請，目標(biāo)科室接收病人后作轉(zhuǎn)科應(yīng)答，完成轉(zhuǎn)科操作。? 轉(zhuǎn)床將病人轉(zhuǎn)往其他床。? 出科區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 66 頁 為病人辦理出院。? 打印體溫單錄入病人的體溫、脈搏、呼吸記錄和其他體癥信息，并可用彩色圖表打印出來。 電子病歷系統(tǒng)南軟電子病歷系統(tǒng)具有完善的功能、獨(dú)特的個(gè)性化設(shè)計(jì)、很強(qiáng)的操作性、靈活的適用性和專業(yè)的技術(shù)安全認(rèn)證保障體系，涵蓋臨床各業(yè)務(wù)部門，采集、匯總、存貯、處理、展現(xiàn)所有的臨床診療資料（包括：數(shù)據(jù)、文本、圖形、圖像等） ，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)臨床信息化的理想信息平臺。主要具有以下特點(diǎn)：以病人為中心的設(shè)計(jì)以病人為中心的服務(wù)宗旨，詳細(xì)記錄病人相關(guān)信息（基本資料、病歷、醫(yī)囑、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、診斷等）和診療相關(guān)信息（藥品、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)字典等） 。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)需要，快速準(zhǔn)確的查閱病人信息和診療信息，從而做出正確的診斷和治療。模板化的電子病歷可以將病人的每一項(xiàng)癥狀、體征、檢驗(yàn)結(jié)果等進(jìn)行分別保存，為今后的統(tǒng)計(jì)查詢提供幫助。系統(tǒng)設(shè)計(jì)了大量的表格式病歷模板，按照人體系統(tǒng)和臨床專科進(jìn)行分類。用戶可以依據(jù)自身需要增加或減少病歷模板，并可對病歷模板內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 67 頁 調(diào)整，以滿足臨床診療工作的實(shí)際需求。預(yù)定義模板大大方便了醫(yī)生操作，實(shí)現(xiàn)更強(qiáng)、更快、更規(guī)范。如協(xié)定醫(yī)囑（處方）主要是為了開醫(yī)囑（處方）的便捷性，而檢查檢驗(yàn)單據(jù)模板則是為了規(guī)范化?？旖莸奈谋句浫敕绞诫娮硬v系統(tǒng)采用文本式的錄入方式，幫助醫(yī)生書寫病歷。文本式的錄入方式把文本錄入和病歷模板錄入有機(jī)地結(jié)合起來，系統(tǒng)在錄入的時(shí)候引入了項(xiàng)目元素的概念，提高了電子病歷書寫速度，同時(shí)也使電子病歷更規(guī)范。病歷打印由于目前電子病歷還沒有通過國家法律認(rèn)可，所以，病歷資料內(nèi)容仍然需要紙質(zhì)保存和存檔。因此，電子病歷系統(tǒng)提供了病歷資料打印功能。并且，可以按照醫(yī)院對打印格式的要求進(jìn)行定制。打印功能分為兩種。一種是整份打印，如入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等，醫(yī)生可以一次性填寫完成后打??；另一種是即時(shí)打印，如病程記錄，醫(yī)生每填寫完一次病程記錄后，可以接著上一條繼續(xù)打印。 提醒功能電子病歷系統(tǒng)中為醫(yī)生提供有多種提醒功能。如首次病程記錄在 8 小時(shí)內(nèi)完成、入院記錄在 24 小時(shí)內(nèi)完成、病程記錄三天一記、上級醫(yī)師查房 5 天一記等以幫助醫(yī)生能夠及時(shí)填寫病歷資料，避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛。統(tǒng)計(jì)查詢電子病歷系統(tǒng)具有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)分析功能?？梢赃M(jìn)行衛(wèi)生部門要求的各種統(tǒng)計(jì)，包括疾病的統(tǒng)計(jì)、科室統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生(主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、麻醉醫(yī)師等)統(tǒng)計(jì)、病人情況統(tǒng)計(jì)(如職業(yè)、來源地)和單病種分析等。同時(shí)系統(tǒng)具備靈活多樣的檢索方式，包括病案首頁內(nèi)容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢、病人姓名查詢等等。病歷質(zhì)量控制電子病歷系統(tǒng)遵守衛(wèi)生部門要求的“病歷書寫規(guī)范” ，對病歷書寫時(shí)間和書寫順序進(jìn)行相應(yīng)的控制。對病歷的書寫時(shí)間控制，如住院病歷必須在病人入院 24 小時(shí)之內(nèi)完成，24 小時(shí)后系統(tǒng)會自動關(guān)閉該病人的住院病歷的輸入功能，只有在向上級申請，并注明詳細(xì)的理由之后，才允許補(bǔ)充。對病歷的書寫順序控制，如在某個(gè)病人的術(shù)前準(zhǔn)備沒有完成的情況下，是不允許醫(yī)生填寫手術(shù)記錄內(nèi)容的。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 68 頁 客戶化設(shè)計(jì)，界面友好人機(jī)界面友好、直觀、清楚、統(tǒng)一。病歷書寫采用病歷模板方式，既簡化操作又提高了數(shù)據(jù)的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。 物資管理系統(tǒng)系統(tǒng)概述物資管理系統(tǒng)是物資供應(yīng)科用來管理包括低值易耗、辦公用品、被服衣物等非固定資產(chǎn)物品的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，主要以庫存管理的形式進(jìn)行管理，也包括為醫(yī)院進(jìn)行科室成本核算和管理決策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的功能。物資管理系統(tǒng)制劑管理系統(tǒng)成本核算系統(tǒng)材料 物資基礎(chǔ)數(shù)據(jù)物資管理系統(tǒng)根據(jù)制劑室的請領(lǐng)計(jì)劃出庫到制劑室；成本核算系統(tǒng)根據(jù)物資管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來核算各科的物資成本。物資一號庫物資 n 號庫移(退)庫供應(yīng)商醫(yī)院內(nèi)部科室調(diào)撥單位采購/退貨出庫/退庫調(diào)撥/退回結(jié)款 月結(jié)/進(jìn)銷存結(jié)帳以庫存管理的形式管理物資供應(yīng)科的物品，物資從供應(yīng)商直接采購入庫或者經(jīng)過加工入庫，庫房內(nèi)部可以進(jìn)行移庫處理，物資有二個(gè)去向：一是醫(yī)院內(nèi)部科室（包括制劑室） ，一是院外調(diào)撥。主要功能1．入庫管理采購計(jì)劃單自動獲取或錄入，采購計(jì)劃單編輯查詢功能；區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案 第 69 頁 入庫單錄入、編輯、審核查詢功能，包括采購入庫/退貨、成品入庫、專購入庫/退貨；能夠根據(jù)已有的專購入庫單生成入庫數(shù)據(jù)；專購入庫是指專為某些科室所做的采購，入庫時(shí)直接產(chǎn)生針對這一科室的專購出庫單，同樣選擇專購?fù)素洉詣赢a(chǎn)生專購?fù)藥靻?；物資內(nèi)部庫房之間可以進(jìn)行物資的調(diào)撥，在某一庫房錄入移庫出庫或移庫退庫數(shù)據(jù)后，在對應(yīng)庫房可以