兒童溺水干預(yù)措施方案-資料下載頁(yè)
2025-04-22 22:49本頁(yè)面
【正文】 始人工呼吸能增加患兒生存的幾率。通常對(duì)于意識(shí)不清的患者要在淺水或岸上開(kāi)始人工呼吸。如果救援者在水中難以捏住患兒的鼻子，支撐頭部并打開(kāi)氣道，口對(duì)鼻通氣可代替口對(duì)口通氣。大多數(shù)溺水者僅嗆入少量的水，并很快吸入中心循環(huán)，并不會(huì)在氣管內(nèi)形成阻塞，有些患兒無(wú)任何吸入物，卻出現(xiàn)氣道阻塞，這是因?yàn)榘l(fā)生喉痙攣或屏氣所致，因此，不需要清除氣道中嗆入的水。③在搶救的同時(shí)，溺水者可能會(huì)嘔吐，澳大利亞一項(xiàng)10 年的研究中，2/3 接受人工呼吸的溺水者和86% 需要胸部按壓和通氣的溺水者都會(huì)發(fā)生嘔吐。如果發(fā)生嘔吐，將患兒的頭偏向一側(cè)，用手指或布除去嘔吐物。還要對(duì)病兒做好保暖護(hù)理。每位溺水兒童，即使在蘇醒前僅需要簡(jiǎn)單的復(fù)蘇，也需要在監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)送至醫(yī)院作進(jìn)一步評(píng)估，遵循兒科高級(jí)生命支持指南處理。④現(xiàn)場(chǎng)初步心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)撥打120 急救電話呼叫急救系統(tǒng)，做進(jìn)一步救助及轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救的人員為溺水現(xiàn)場(chǎng)目擊者及其周邊的人，包括兒童的家長(zhǎng)、經(jīng)過(guò)的路人、少年溺水者的同伴。因此，不僅要使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員掌握兒童溺水現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)，更要向大眾普及溺水現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)，培訓(xùn)家長(zhǎng)、社區(qū)居民和中學(xué)生掌握基本的急救技術(shù)。普及溺水現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)的方式主要有：針對(duì)不同的人群舉辦專(zhuān)題培訓(xùn)班、模擬演習(xí)、觀看錄像、知識(shí)競(jìng)賽等。通過(guò)各種形式的教育，使居民掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，當(dāng)遇到自己孩子或路遇其他兒童溺水時(shí)，可及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇，將大大增加兒童生還機(jī)會(huì)；如果學(xué)生掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，當(dāng)遇同伴或小年齡兒童溺水時(shí)，能夠及時(shí)相救，不僅可以減輕溺水造成的腦損害，甚至能挽救生命。（2） 醫(yī)院救護(hù)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救的溺水幸存者，被轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后需進(jìn)一步搶救、監(jiān)護(hù)、評(píng)估和治療，包括急診室急救和ICU 救治，穩(wěn)定生命體征，減少腦損傷。醫(yī)院應(yīng)建立“急救綠色通道”，即對(duì)急診的醫(yī)護(hù)人員都給予兒童復(fù)蘇的相關(guān)培訓(xùn)，從而保證在第一時(shí)間內(nèi)高效、規(guī)范、暢通地救治危重患兒；治療溺水后的一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如呼吸衰竭、缺氧性腦損害、肺炎、低體溫和顱腦脊柱損傷等，以減少后遺癥的發(fā)生率，提高患兒的生存質(zhì)量。摘自衛(wèi)生部公布《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》 WORD格式整理
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