【正文】 制度生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、科室接到教學(xué)任務(wù)后，由醫(yī)務(wù)科根據(jù)要求，安排任課教師，并將任務(wù)下達給任課教師，督促其認真?zhèn)湔n。 二、任課教師接到教學(xué)任務(wù)后，要認真研究教學(xué)大綱、教材和有關(guān)資料，根據(jù)學(xué)生情況，擬好教案。三、教案內(nèi)容授課題目、講授內(nèi)容提要(講稿)及時間、教學(xué)方法、參考資料所需教具(掛圖)、用以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)情況的方法和提問的問題、布置課下作業(yè)等。 四、個人備課結(jié)束后，應(yīng)將教案提交科教，由科教科組織集體備課，集思廣益，研究討論教學(xué)方法，解決疑難問題，交流教學(xué)經(jīng)驗。 五、新任課教師，由科教科指定有經(jīng)驗的教師幫助指導(dǎo)其備課，備課結(jié)束后，在科室內(nèi)部進行試講，安排有經(jīng)驗的教師進行指導(dǎo)。 臨床實(見)習(xí)帶教制度生效日期：2014年1月1日 修訂日期：  一、醫(yī)學(xué)院校實(見)習(xí)計劃下達后，科教科根據(jù)計劃要求，及時向關(guān)科室布置、落實。 二、凡接受實(見)習(xí)任務(wù)的科室，必須指定人員(一般應(yīng)為高級職稱)負責(zé)具體管理，制定帶教計劃，安排實(見)習(xí)帶教、考核工作及實(見)習(xí)醫(yī)師的考勤、紀律。 三、根據(jù)實習(xí)大綱、計劃和實際情況，要有計劃的安排不同形式的講座、教學(xué)查房和示教手術(shù)等，科教科負責(zé)安排全院活動，(一般每周1~2次)，各科室根據(jù)情況安排。 四、帶教教師必須要求實(見)習(xí)醫(yī)師跟隨自己從事一切醫(yī)療活動，實習(xí)醫(yī)師進行的一切操作均應(yīng)親自指導(dǎo)帶教。實習(xí)醫(yī)師不得獨立進行醫(yī)療活動。 五、帶教老師應(yīng)嚴格要求實(見)習(xí)醫(yī)師，在學(xué)習(xí)和生活上關(guān)習(xí)實(見)習(xí)醫(yī)師。帶教老師對實習(xí)醫(yī)師完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書，應(yīng)及時、認真的修改。進修人員管理制度生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、進修人員必須嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時上、下班，自覺參加業(yè)務(wù)活動和政治學(xué)習(xí)，并服從所在科室安排，參加科室的各項活動。 二、進修人員在醫(yī)院進修學(xué)習(xí)期間，要在醫(yī)院工作人員指導(dǎo)下開展工作。 三、進修人員工作一段時間后，一般三個月根據(jù)科室工作需要，由所在科室向醫(yī)務(wù)科申辦臨時處方權(quán)。進修人員無權(quán)出具轉(zhuǎn)診、傷殘鑒定、計劃生育、調(diào)換工種等病情證明。 四、進修人員應(yīng)自覺愛護醫(yī)院公共醫(yī)院公共財物和醫(yī)療、教學(xué)、科研資料，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，無權(quán)借閱、收藏、拿、帶醫(yī)院病歷、X光片、心電圖等資料和標本。 五、接受進修人員的科室，應(yīng)由一名主治醫(yī)師以上職稱的人員負責(zé)帶教，具體制定進修計劃，并組織落實。 實習(xí)醫(yī)師教學(xué)管理制度 生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、凡接受實習(xí)生的科室，應(yīng)指定一名主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔(dān)任，帶教老師，負責(zé)管理，制定實習(xí)計劃，組織實施完成教學(xué)大綱。 二、臨床實習(xí)生必須參加各級醫(yī)師、護理查房，結(jié)合病員病例進行實踐教學(xué)，并隨時向?qū)嵙?xí)生提問和作必要的解答。 三、根據(jù)實習(xí)大綱要求，定期安排不同形式的專題、專業(yè)講座和教學(xué)查房，每周至少一至二次。 四、實習(xí)生必須按時完成住院病員的住院病歷和各種觀察記錄，帶教老師應(yīng)認真檢查修改病歷并指導(dǎo)學(xué)生進行各項技術(shù)操作。 五、實習(xí)生應(yīng)嚴格考勤制度，病、事假三天以內(nèi)由科批準，三天以上須有所在院校正式函電證明，實習(xí)學(xué)生本人的請假函電一律不準假。 六、科室對實習(xí)生要嚴格要求，實習(xí)結(jié)束時，認真做好實習(xí)鑒定，并征求實習(xí)生對教學(xué)工作的改進意見。實習(xí)醫(yī)師職責(zé)生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)期間，應(yīng)遵守學(xué)校和實習(xí)單位各項有關(guān)規(guī)章制度。 二、學(xué)生到達實習(xí)崗位后，稱為實習(xí)醫(yī)師。在政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活管理等方面應(yīng)服從實習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)，及時完成上級醫(yī)師交給的醫(yī)療和其他各項任務(wù)。 三、實習(xí)醫(yī)師在門診、病房臨床實習(xí)時，應(yīng)在上級醫(yī)師和護士長指導(dǎo)下負責(zé)管理一定數(shù)量病員的醫(yī)治和思想工作(可以管病床5~10張)，對病員必須關(guān)心愛護，經(jīng)常了解病員的病情變化 、飲食和思想情況，以及護理工作的執(zhí)行情況。 四、實習(xí)醫(yī)師在病房實習(xí)時，應(yīng)提早半小時進入病房，對經(jīng)管病員進行巡視檢查。按時跟隨上級醫(yī)師參加病房醫(yī)護交接班和早查房，扼要地報告病人情況、檢查結(jié)果、提出診斷及處理的意見。查房后，及時記錄上級醫(yī)師查房意見。每天下午和晚上應(yīng)在教師帶領(lǐng)下，進行查房。 五、實習(xí)醫(yī)師接到新病人入院通知后，應(yīng)立即去病房檢查病員的病情。在次日查房前(最遲在24小時內(nèi))寫好完整病史。第一次病程錄和醫(yī)囑應(yīng)由上級醫(yī)師帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師在病員入院后2小時內(nèi)完成，對一般病員隔天記錄病程一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情應(yīng)隨時記錄，住院時間較長的病員，每月作一次病程小結(jié)。實習(xí)醫(yī)師在接到急診病員入院通知后，應(yīng)立即去病房，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下認真檢查，及時處理。（至少每周寫兩份大病歷） 六、實習(xí)醫(yī)師根據(jù)病員病情需要，填寫好化驗單、X光檢查通知單及一般醫(yī)囑處方等并保持病史資料的清晰完整。 七、實習(xí)醫(yī)師主管的病員須請他科醫(yī)師會診時，實習(xí)醫(yī)師陪同醫(yī)師前往診視。 八、實習(xí)醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時，亦應(yīng)學(xué)習(xí)護理、協(xié)同護士治療(包括抽血、補液、灌腸等)以及手術(shù)前皮膚準備等。協(xié)助衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生工作。 九、參加科內(nèi)的有關(guān)病例分析、臨床病例討論、學(xué)術(shù)報告、死亡病例討論、尸體解剖工作以及必要的會議等。 十、實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間實行12小時負責(zé)制。 各病區(qū)可按工作需要，指定一定數(shù)量的實習(xí)醫(yī)師輪流值班。 十一、實習(xí)醫(yī)師的休息時間和假日規(guī)定：實習(xí)醫(yī)師的法定假日，一般采取輪休的方法進行。 十二、實習(xí)醫(yī)師請假除按學(xué)校規(guī)定外，還應(yīng)遵守實習(xí)單位的請假制度。 十三、實習(xí)醫(yī)師必須經(jīng)常密切注意病人的病情變化，愛護和關(guān)心病人。逢有病情變化或接到病室護士通知時，應(yīng)立即查視病人并給予適當(dāng)處理，逢有困難應(yīng)向上級醫(yī)師報告。男實習(xí)醫(yī)師檢查女病人時，必須有護士在場。 十四、實習(xí)醫(yī)師要愛護醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國家財產(chǎn)，如有損壞，應(yīng)按實習(xí)單位工作人員損壞賠償制度和處理。重要儀器、醫(yī)藥用具，未經(jīng)上級醫(yī)師同意，不得擅自動用。 十五、對實習(xí)醫(yī)院的組織、設(shè)備、科研成就及有關(guān)醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)字、病人醫(yī)療情況屬于保密范圍的，不得向外泄露。在對病人和家屬解釋病情時，需先征得上級醫(yī)師的同意。 十六、實習(xí)醫(yī)師因病因事不能上班者，要按照規(guī)定辦理請假手續(xù)，暫時離開病房應(yīng)立即向上級醫(yī)師或護士長請假。見習(xí)學(xué)生規(guī)定生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 臨床見習(xí)，是臨床教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)。 通過見習(xí)，加強理論聯(lián)系實際，其目的是鞏固和加深理論知識的掌握，熟悉了解臨床各科特點及常規(guī)，訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維能力。 一、見習(xí)學(xué)生進入臨床，必須在帶教老師(或醫(yī)師)指導(dǎo)下，進行學(xué)習(xí)和診治工作。 二、每位見習(xí)學(xué)生可負責(zé)管理床位若干張，與實習(xí)醫(yī)師重疊，但所寫的臨床記錄，只作為學(xué)習(xí)之用，不作醫(yī)院正式病歷。見習(xí)學(xué)生無處方權(quán)。 三、見習(xí)學(xué)生必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和臨床各科制訂的規(guī)則等。 四、對病員進行體檢、詢名病史時，要積極貫徹保護性醫(yī)療制度。 五、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。 六、班級(或小組)進入病房或門診時，不得遲到、早退、或隨意走開。如有事，須事先向帶教老師報告，經(jīng)帶教老師同意方可離去。 七、臨床見習(xí)必須進行嚴格考核，考核成績作為該門課程考試成績的一部分。無菌操作原則生效日期：2014年1月1日 修訂日期：  一、在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。 二、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。 三、夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗。 四、進行無菌操作時，凡未經(jīng)消毒的手、臂、均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。 五、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對無菌，應(yīng)盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。 六、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定的柜櫥內(nèi)，并保持清潔干燥，與非滅菌包分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，其中用物是否適量。 七、無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿，以免取用時碰在容器外面被污染。病房管理制度生效日期：2014年1月1日 修訂日期：  一、病房由護士長負責(zé)管理，科主任及總住院醫(yī)師積極協(xié)助。 二、值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹住院規(guī)則。 三、每周定期向病員宣傳衛(wèi)生知識、做好病人思想、生活管理工作。 四、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、談話輕。 五、病房要統(tǒng)一陳設(shè)，室內(nèi)物品如床、床頭柜、排椅等均擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得任意搬動。 六、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每天至少全面清掃4次(上、下班前)，24小時內(nèi)地面不得有垃圾存在，每周五大清掃一次，禁止吸煙和隨地吐痰。 七、醫(yī)務(wù)人員進入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。八、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。 九、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。 十、病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人，在查房、治療時，病人不得離開病房。 十一、每月定期召開病員座談會，征求意見，改進病房工作。 十二、節(jié)約水電，按時熄燈，洗刷后及時關(guān)水龍頭，杜絕長流水、長明燈。 十三、病房廁所，要干凈、無味。探視陪伴制度 生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、探視者按規(guī)定時間在門衛(wèi)處領(lǐng)取探視牌后進入病房，探視病員一次不超過二人，離開病房時須將探視牌交回門衛(wèi)，不得帶兒童進入病房探視。 二、危重病員的家屬持病危探視證可隨時探視，如病情不宜探視，醫(yī)護人員應(yīng)加以勸阻。 三、住院病員因病情需要陪伴者，經(jīng)醫(yī)師或護士長批準簽發(fā)陪伴證，病情穩(wěn)定后即收回。病房陪伴率不得超過百分之五。 四、查房及治療時間，陪伴人員應(yīng)主動離開病房。如須了解病情，待查房結(jié)束后向醫(yī)護人員詢問。五、陪伴和探視人員應(yīng)遵守病房制度，保持病房內(nèi)整潔安靜，不喧嘩、不吸煙、不隨地吐痰。 六、陪伴人員不得亂串病房和私自翻閱病歷，未經(jīng)允許不得請院外醫(yī)師會診和私自給病人用藥。 七、陪伴探視人員應(yīng)聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)，愛護公物，節(jié)約水電，損壞公物應(yīng)按價賠償。 換藥室工作制度生效日期：2014年1月1日 修訂日期： 一、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進入換藥室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作態(tài)度嚴肅認真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。 二、一切換藥物品需保持無菌，并注明消毒日期，超過1周者重新消毒。 三、對清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理。布局要合理，有條件時感染傷口換藥室與無菌傷口換藥室要分開設(shè)置進行處理。 四、特殊感染病人不得在換藥室處理，應(yīng)在隔離室處理，換下敷料焚燒處理。 五、保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒噴灑一次，紫外線照射一次，每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。 六、換藥物品及各無菌包應(yīng)每周按規(guī)定時間大清洗大消毒一次，器械消毒液每周更換二次。各類外用藥品，瓶簽標志要明顯，字跡要清晰。 七、嚴格執(zhí)行管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。 46即墨市人民醫(yī)院胃腸外