【正文】 呼吸和脈搏的狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行緊急救助；如果呼吸、脈搏不正常，必須盡快叫救護(hù)車(chē)；d) 如果有傷口，在傷口上墊上干凈的紗布，然后貼上橡皮膏。a) 用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上，進(jìn)行壓迫止血，并迅速呼叫救護(hù)車(chē)；b) 斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里。將塑料袋放在另一個(gè)裝有冰塊的塑料袋中；c) 然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者一并送往醫(yī)院，進(jìn)行修復(fù)手術(shù)；▲注意：一定不要用清水清洗斷指或手腳：冰塊不能直接接觸斷指或手腳。 搶救觸電或遭雷擊的患者，一定要在確保安全的前提下進(jìn)行，具體步驟如下：a) 首先必須切斷電源，確認(rèn)排除危險(xiǎn)后，再進(jìn)行救護(hù)；b) 在等待幫助期間，在電擊處和突出處用少量的抗菌或燒傷油膏；c) 使患者保持仰臥姿勢(shì)，腳和腿抬高側(cè)臥，用枕頭墊住頭部．此舉有助于呼吸并防止電擊傷加重；d) 用毯子輕輕蓋在患者身上，然后去醫(yī)院就診?！⒁猓涸饫讚艋蛴|電后，即使表面的傷看起來(lái)不嚴(yán)重，也必須接受醫(yī)生的診治，因?yàn)樯眢w內(nèi)部可能會(huì)有嚴(yán)重的燒傷。(燙)傷關(guān)鍵是盡快用冷水沖洗，通過(guò)燒傷的深度和面積判斷燒傷程度，如果是重度燒傷則應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。a) 防止患者休克，特別是電擊灼傷；b) 去掉不在受傷部位的任何緊身衣物或首飾；c) 盡快用冷水沖洗：不要急于脫衣服，以最快的速度用大量冷水沖洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼熱．通常要沖10～15分鐘左右；大面積燒傷時(shí)，盡快進(jìn)行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進(jìn)行冷敷)，同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)；天氣不太冷的話可以將身浸到浴盆；▲注意：面部燒傷有引起呼吸道燒傷的危險(xiǎn)：必須迅速送往綜合性醫(yī)院：不能硬把燒傷部位的衣物脫下來(lái)，強(qiáng)行脫衣有可能傷害到皮膚組織；d) 冷水沖洗后，用干凈的紗布或軟布輕輕包好，并用衣物夾等物固定，然后去醫(yī)院接受治療；e) 將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動(dòng)；f) 盡量不要擠破水皰．以免引發(fā)感染或延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間；如果水皰已經(jīng)破了，什么也不要涂立即去醫(yī)院；g) 不要采用民間療法．必須接受正規(guī)治療。▲注意：生石灰或鎂等化學(xué)物品沾到皮膚上，要先將粉末擦掉后,再去醫(yī)院。因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過(guò)高造成昏迷。如不及時(shí)救助，就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。a) 將中暑者抬到?jīng)鏊牡胤? 解開(kāi)衣扣、皮帶等。讓患者保持靜臥，盡可能用浸水的毛巾擦身，給患者飲用清涼飲料。有條件的用電風(fēng)扇等進(jìn)行降溫；b) 輕患者可服用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物；c)重患者進(jìn)行降溫：先用10—15℃的水擦全身，然后逐步降低水溫；大血管處放冰塊有助于降溫，同時(shí)可用扇子扇、用電扇或空調(diào)降溫；d) 體溫下降、神志清醒后，要多喝溫開(kāi)水或淡鹽水。急救步驟：a) 自救采取仰面位，頭頂向后?？谙蛏戏剑κ箍诒锹冻鏊?，淺呼氣、深吸氣，稍浮于水面待救，或者盡量不吸氣，以免嗆水，不可將手上舉或掙扎。因?yàn)榕e手反會(huì)使人下沉；若因小腿抽筋，立即呼救，自己將拇指屈伸，并使用仰面位，浮出水面；b) 他人救助如果溺水者仍在掙扎，必須從后面接近溺水者，以免被其抱住，一起沉入水底；不會(huì)游泳者應(yīng)用竹竿或繩索去夠溺水者，讓他拽住再拖上岸；c) 如果溺水者臉朝下，應(yīng)將他的身體翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，翻轉(zhuǎn)時(shí)用雙臂支撐住頭、頸和身體，防止頸骨及神經(jīng)受傷；然后進(jìn)行人工呼吸。d) 熟悉救護(hù)的人可以在水中站定，馬上進(jìn)行人工呼吸?！⒁猓翰灰屇缢叩哪樈胨校翰灰i部。急救步驟：a) 從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來(lái)；b) 將溺水者的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面，用左手的拇指與食指撐開(kāi)溺水者的嘴，右手的食指沿臉頰內(nèi)側(cè)伸入口中，將異物取出；c) 觀察有無(wú)呼吸、測(cè)試有無(wú)脈搏，必要時(shí)進(jìn)行緊急救助；d) 如有可能應(yīng)在地上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，四次人工呼吸后，觀察被救者的狀態(tài)，必要時(shí)重復(fù)這一過(guò)程；e) 心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳呼吸后，可用毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方面摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)，并用毛毯裹住身體，一邊維持體溫，一邊送往醫(yī)院。2）安全防護(hù)用具、消防器材、應(yīng)急器材等HSE設(shè)備設(shè)施使用常識(shí)。a) 滅火器類(lèi)型的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定：撲救A類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器；撲救B類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器，撲救極性溶劑B類(lèi)火災(zāi)不得選用化學(xué)泡沫滅火器；撲救C類(lèi)火災(zāi)應(yīng)用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器；撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器；撲救A、B、C類(lèi)火災(zāi)和帶電火災(zāi)應(yīng)選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器；撲救D類(lèi)火災(zāi)的滅火器材應(yīng)由設(shè)計(jì)單位和當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門(mén)協(xié)商解決。在同一滅火器配置場(chǎng)所，當(dāng)選用同一類(lèi)型滅火器時(shí)，宜選用操作方法相同的滅火器。在同一滅火器配置場(chǎng)所，當(dāng)選用兩種或兩種以上類(lèi)型滅火器時(shí)，應(yīng)采用滅火劑相容的滅火器。在非必要配置鹵代烷滅火器的場(chǎng)所不得選用鹵代烷滅火器，宜選用磷酸銨鹽干粉滅火器或輕水泡沫滅火器等其它類(lèi)型滅火器。b) 二氧化碳滅火器的使用方法手提式滅火器的使用方法滅火時(shí)只要將滅火器提到或扛到火場(chǎng)，在距燃燒物5米左右，放下滅火器拔出保險(xiǎn)銷(xiāo)，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對(duì)沒(méi)有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應(yīng)把喇叭筒往上板7090度。使用時(shí)，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷。滅火時(shí)，當(dāng)可燃液體呈流淌狀燃燒時(shí)，使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠(yuǎn)向火焰噴射。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒時(shí)，使用者應(yīng)將喇叭筒提起。從容器的一側(cè)上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴(kuò)大火勢(shì)，造成滅火困難；注意事項(xiàng)使用二氧化碳滅火器時(shí)，在室外使用的，應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應(yīng)迅速離開(kāi)，以防窒息。c) 干粉滅火器適應(yīng)火災(zāi)和使用方法碳酸氫鈉干粉滅火器的使用范圍及方法碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體及帶電設(shè)備的初起火災(zāi)；磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類(lèi)火災(zāi)外，還可撲救固體類(lèi)物質(zhì)的初起火災(zāi)。但都不能撲救金屬燃燒火災(zāi)。滅火時(shí)，手提、扛滅火器快速奔赴火場(chǎng)，在距燃燒處5米左右，放下滅火器。如在室外，應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。使用的干粉滅火器若是外掛式儲(chǔ)壓式的，操作者應(yīng)一手緊握噴槍?zhuān)硪皇痔崞饍?chǔ)氣瓶上的開(kāi)啟提環(huán)。如果儲(chǔ)氣瓶的開(kāi)啟是手輪式的，則向逆時(shí)針?lè)较蛐_(kāi)，并旋到最高位置，隨即提起滅火器。當(dāng)干粉噴出后，迅速對(duì)準(zhǔn)火焰的根部掃射。使用的干粉滅火器若是內(nèi)置式儲(chǔ)氣瓶的或者是儲(chǔ)壓式的，操作者應(yīng)先將開(kāi)啟把上的保險(xiǎn)銷(xiāo)拔下，然后握住噴射軟管前端噴嘴部，另一只手將開(kāi)啟壓把壓下，打開(kāi)滅火器進(jìn)行滅火。有噴射軟管的滅火器或儲(chǔ)壓式滅火器在使用時(shí)，一手應(yīng)始終壓下壓把，不能放開(kāi)，否則會(huì)中斷噴射；干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰腰部掃射，如果被撲救的液體火災(zāi)呈流淌燃燒時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部由近而遠(yuǎn)，并左右掃射，直至把火焰全部撲滅。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒，使用者應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部左右晃動(dòng)掃射，使噴射出的干粉流覆蓋整個(gè)容器開(kāi)口表面；當(dāng)火焰被趕出容器時(shí)，使用者仍應(yīng)繼續(xù)噴射，直至將火焰全部撲滅。在撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)注意不能將噴嘴直接對(duì)準(zhǔn)液面噴射，防止噴流的沖擊力使可燃液體濺出而擴(kuò)大火勢(shì)，造成滅火困難。如果當(dāng)可燃液體在金屬容器中燃燒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容器的壁溫已高于撲救可燃液體的自燃點(diǎn)，此時(shí)極易造成滅火后再?gòu)?fù)燃的現(xiàn)象，若與泡沫類(lèi)滅火器聯(lián)用，則滅火效果更佳。使用前的準(zhǔn)備a) 準(zhǔn)備把包括減壓器及報(bào)警哨的背板組件放在地板上，打開(kāi)氣瓶固定帶上的尼龍搭扣和鎖扣；把氣瓶放在背板氣瓶托的凹槽處，然后把鋼瓶閥與背板上的氣路接口位置對(duì)好，擰緊背板上固定氣瓶用的手輪即把氣瓶位置固定。為了確保密封不漏氣，在連接前應(yīng)保證O形圈的質(zhì)量良好并且位置正確。 把固定氣瓶用的尼龍搭扣拉緊，然后把鎖扣扣好。b) 連接面罩 把供氣閥逆時(shí)針旋入到面罩上； 擰緊傳聲膜片安裝孔上的螺絲； 把中壓管通過(guò)螺紋連接到呼吸閥上。c) 功能檢查關(guān)閉供氣：向呼吸閥的方向推動(dòng)呼吸閥上的開(kāi)關(guān)撥叉。抬起面罩上的紅色并向前推動(dòng)呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)；打開(kāi)氣瓶閥；觀察壓力表，讀數(shù)不應(yīng)該低于氣瓶工作壓力的90%，也就是說(shuō)如果氣瓶充氣壓力300bar，那么讀數(shù)不應(yīng)該低于270bar；注意：由于RI90U/RI90US中有一個(gè)限流器來(lái)保護(hù)高壓管和壓力表，所以在顯示滿刻度之前可能要等待約1分鐘。關(guān)閉氣瓶閥，檢查是否有泄漏：觀察壓力表的讀數(shù)，讀數(shù)變化應(yīng)小于10bar；慢慢撥動(dòng)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）或打開(kāi)呼吸閥的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)（RI90U），直到聽(tīng)到氣流聲；當(dāng)報(bào)警哨報(bào)警時(shí)觀察壓力表，此時(shí)壓力表顯示應(yīng)該在50bar左右；完全打開(kāi)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U），釋放氣路中的剩余壓力；再次關(guān)閉呼吸閥上的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）。使用方法背上空氣呼吸器在背上之前先把肩帶和腰帶搭扣松開(kāi)，調(diào)整好松緊；背上空氣呼吸器，氣瓶閥的位置應(yīng)該在下面；拉緊肩帶一直調(diào)整到感覺(jué)背板的位置比較舒服為止；腰帶的松緊可以通過(guò)拉緊一端來(lái)控制。腰帶的搭扣及卡扣的位置在身體的前面；檢查呼吸閥撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）或呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)（RI90U）是否處于關(guān)閉狀態(tài)；完全打開(kāi)鋼瓶閥，觀察壓力表； 當(dāng)氣瓶打開(kāi)時(shí)，報(bào)警哨會(huì)一直響到壓力達(dá)到一定的水平，這同時(shí)也是給報(bào)警哨做了一下功能測(cè)試； 戴上面罩：先把下頜放在面罩內(nèi)，再把頭帶拉過(guò)頭頂； 按照從下到上的順序拉緊頭帶，最后一個(gè)拉緊的是額頭上的頭帶； RI90U第一次吸氣時(shí)，呼吸閥自動(dòng)開(kāi)啟，RI90US呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)如果處于氣瓶供氣狀態(tài)（面罩上紅色指針未抬起），呼吸閥也將自動(dòng)開(kāi)啟。RI90US如果處于環(huán)境供氣狀態(tài)（面罩上的紅色指針已抬起），則需手動(dòng)開(kāi)啟呼吸閥。呼一口氣之后立即屏住呼吸，目的是聽(tīng)聽(tīng)是否有泄露，如果有泄露可能是頭發(fā)卡在面罩的密封邊緣，需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整； 把兩手指放在面罩的密封邊緣旁邊，檢查是否有氣泄露； 在使用整套設(shè)備之前，再一次觀察壓力表。 RI90US的佩戴者在進(jìn)入危險(xiǎn)工作區(qū)域（毒氣超限區(qū)域）之前，可使呼吸閥的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)處于環(huán)境供氣狀態(tài)（紅色指針抬起），當(dāng)進(jìn)入工作區(qū)域時(shí)需用手動(dòng)使呼吸閥處于氣瓶供氣狀態(tài)（紅色指針落下），以延長(zhǎng)氣瓶?jī)?nèi)壓縮空氣的有效使用時(shí)間；注意：RI90US面罩上紅色指針處于抬起狀態(tài)時(shí)，嚴(yán)禁佩戴者進(jìn)入危險(xiǎn)工作區(qū)域。使用正壓呼吸裝置的整個(gè)過(guò)程中要不斷地檢查壓力表，當(dāng)氣瓶中的壓力在55177。5bar時(shí)，報(bào)警哨會(huì)開(kāi)始報(bào)警，報(bào)警一直會(huì)持續(xù)到氣瓶中的氣體被耗盡；注意：使用者必須留意報(bào)警哨，如果報(bào)警哨開(kāi)始報(bào)警則應(yīng)立即撤離至安全區(qū)域；使用壓縮空氣呼吸器，正確的操作步驟是非常重要的。使用之后a) 首先按照從下到上的順序松開(kāi)頭帶，取下面罩，同時(shí)關(guān)閉呼吸閥開(kāi)頭；b) 打開(kāi)腰帶上的鎖扣，松開(kāi)腰帶；c) 卸下肩帶，讓肩帶從右側(cè)滑到身體前面同時(shí)卸下正壓呼吸防護(hù)裝置。按下鋼瓶閥并順時(shí)針旋轉(zhuǎn)至完全關(guān)閉。清洗部件a) 清洗基本組件和氣瓶檢查呼吸閥被關(guān)閉；清洗呼吸防護(hù)裝置之前要打開(kāi)氣瓶閥，壓力可以阻止水分進(jìn)入呼吸系統(tǒng)；除了面罩、壓力表氣路和報(bào)警哨之外的部件放在中性洗滌劑的水中；查找有無(wú)氣泡，如果有氣泡表示此處有泄露；徹底地清洗壓力表和報(bào)警哨；用干凈的水進(jìn)行漂洗；檢查是否有水進(jìn)入減壓器；自然晾干。b) 清洗面罩和供氣閥 每次使用后，都要按照下面的步驟進(jìn)行清洗面罩和供氣閥；注意：如果呼吸防護(hù)裝備清洗是在0℃以下，應(yīng)該按照以下的步驟進(jìn)行清洗。關(guān)掉氣瓶閥降低系統(tǒng)的壓力，通過(guò)撥叉開(kāi)關(guān)打開(kāi)呼吸閥；松開(kāi)中壓管的連接接頭；松開(kāi)傳聲膜片安裝孔上的兩個(gè)螺絲，卸下通話膜片及通訊附件；逆時(shí)針旋下供氣閥；用橡膠塞堵住螺紋連接口及與面罩連接的接口；用比較柔軟的刷子在肥皂水中清洗面罩和供氣閥，水溫度大約為40℃；在清水中漂洗，然后盡可能地把水甩掉；檢查供氣閥內(nèi)部是否進(jìn)水；晾干所有部件。涂一層潤(rùn)滑油在O形圈上。組裝供氣閥到面罩上，然后把空氣過(guò)濾架等依次裝上；注意：如果呼吸閥內(nèi)進(jìn)了水，干燥呼吸閥的最好方法是把中壓管接上。確認(rèn)呼吸閥處于關(guān)閉狀態(tài)。打開(kāi)氣瓶閥，然后用撥叉開(kāi)關(guān)開(kāi)啟呼吸閥，讓水分被吹出。組長(zhǎng):項(xiàng)目經(jīng)理　 連森良 副組長(zhǎng)：執(zhí)行經(jīng)理　　 周建忠危險(xiǎn)源控制組　 組長(zhǎng)：潘曉國(guó)　　　　　　　 組員：肖永千技術(shù)組 組長(zhǎng)：曾先列　　　　　　　 組員：郭寶成搶險(xiǎn)搶修警戒組　　組長(zhǎng)：唐金　　　　　　　 組員：朱江青醫(yī)療救助組　　 組長(zhǎng)：葉金勇　　　　　　　 組員：王銀江后勤保障組　　 組長(zhǎng)；鮑鑫　　　　　　　 組員：李文國(guó)安全保衛(wèi)組　　 組長(zhǎng)：李冬生 　　　　　　　 組員：宮偉 隆盛建筑集團(tuán)有限公司健康、安全、環(huán)境（HSE）管理臺(tái)帳內(nèi)部審核組織結(jié)構(gòu)、資源和文件實(shí)施和運(yùn)行檢查和糾正措施管理評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)和承諾 策劃健康、安全與環(huán)境方針編制； 審核： 批準(zhǔn)： 二零一七年目錄附件； 《HSE組織臺(tái)帳》 《HSE會(huì)議與活動(dòng)臺(tái)帳》 《HSE教育臺(tái)帳》 《HSE檢查臺(tái)帳》《HSE隱患治理臺(tái)帳》 《HSE事故臺(tái)帳》《HSE安全/消防設(shè)施臺(tái)帳》 《HSE職業(yè)衛(wèi)生管理臺(tái)帳》《HSE獎(jiǎng)懲臺(tái)帳》 《HSE機(jī)具/防護(hù)用品管理臺(tái)帳》11.《HSE承包商臺(tái)賬》 12.《HSE安全技術(shù)交底臺(tái)賬》附件1健康、安全、環(huán)境（HSE）組織臺(tái)帳附件1